Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Lecture / СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА , ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ новый.ppt
Скачиваний:
143
Добавлен:
14.12.2020
Размер:
7.91 Mб
Скачать

СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА

это лекарственные вещества, вызывающие у человека состояние, близкое к естественному сну.

Применяют при бессоннице для облегчения засыпания и обеспечения нормальной продолжительности сна.

Сон – это физиологический процесс угнетения сознания, при котором повышается активность гипногенных структур (передний гипоталамус, таламус, ретикулярная формация нижнего отдела ствола мозга) и снижается стимулирующее действие активирующей восходящей ретикулярной формации.

Продолжительность сна:

-у новорожденных составляет 12 - 16 ч/сут

-у взрослых - 6 - 8 ч/сут.

-у пожилых - 4 - 6 ч/сут.

серотонин (основной фактор, индуцирующий сон)

мелатонин (фактор, обеспечивающий синхронизацию фаз сна)

ГАМК

энкефалины и эндорфины

пептид δ-сна

ацетилхолин

дофамин

адреналин

гистамин

Структура сна

1.Стадия медленного сна (75 - 80%)

2.Стадия быстрого сна (20 – 25%)

(ортодоксальная, синхронизированная, последовательная) сон без быстрых движений глазных яблок (non-REM-sleep).

-умеренно снижаются тонус скелетных мышц, температура тела, АД, частота дыхания и пульса

-возрастают синтез АТФ и секреция гормона роста

-преобладает тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (у больных людей возможны бронхоспазм, остановка дыхания и сердца)

Дефицит

-хроническая усталость

-тревога

-раздражительность

-снижение умственной работоспособности - двигательная неуравновешенность

(парадоксальная, дисинхронизированная)

сон с быстрым движением глазных яблок (REM- sleep)

-полное расслабление скелетных мышц

-быстрые движения глазных яблок

-учащение дыхания, пульса, небольшой подъем АД

-спящий видит сновидения

-возрастает секреция адреналина и глюкокортикоидов, повышается симпатический тонус (у больных людей в фазе быстрого сна появляется риск инфаркта миокарда, аритмии, боли при язвенной болезни)

-создается особый режим функционирования коры больших полушарий, который необходим для психологической защиты, эмоциональной разрядки, отбора информации и консолидации долгосрочной памяти, забывания ненужной информации, формирования программ будущей деятельности мозга.

Дефицит

- трудности в решении межличностных и профессиональных проблем - возбуждение, галлюцинации

- выполнение сложных задач, которые требуют активного внимания, может не ухудшаться, но решение простых задач затрудняется.

Бессонница (инсомния) - нарушение количества, качества или времени сна, которые сопровождаются ухудшением дневного психофизиологического функционирования - сонливостью в дневное время, тревогой, трудностями в концентрации внимания, ослаблением памяти, утренней головной болью, артериальной гипертензией.

затрудненное засыпание с удлинением времени наступления сна более чем на 30 мин, иногда до нескольких часов, после чего наступает глубокий и достаточно длительный сон.

Возможные причины:

-истощение ЦНС

-неврозы

-неврозоподобные состояния.

частые ночные пробуждения (нарушен весь процесс сна), после которых пациент долго не может заснуть, с ощущением поверхностного сна.

Возможные причины:

хронические вялотекущие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом (стенокардия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма).

мучительные ранние пробуждения, когда больной чувствуя себя невыспавшимся, не может заснуть - нарушение процесса пробуждения, так называемый «сон стариков».

Возможные причины:

-склероз мозговых сосудов

-недостаточность мозгового кровообращения