Вопросы для 1 этапа итоговой государственной аттестации 2012 г

для студентов специальности «Лечебное дело»

АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ

1. У больной с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к операции является:

а) наличие воспаления придатков в анамнезе;

б) дисфункция яичников в анамнезе;

в) болевой синдром;

г) внутрибрюшное кровотечение.>

2. Лейкоплакия может располагаться везде, кроме:

а) шейка матки;

б) стенка влагалища;

в) кожа вульвы;

г) эндометрий.>

3. Заболевание беременной женщины, которое может осложнить прогноз рождения здорового ребенка:

а) токсоплазмоз;>

б) дифиллоботриоз;

в) лямблиоз;

г) цистицеркоз.

4. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:

а) респираторный дистресс-синдром;>

б) геморрагическая болезнь новорожденных;

в) пороки развития;

г) желтуха новорожденных;

д) инфекции.

5. Методами контрацепции, предрасполагающими к развитию воспалительных заболеваний гениталий являются:

а) ритм-метод;

б) барьерные методы;

в) оральные контрацептивы;

г) внутриматочная контрацепция.>>

6. Наиболее информативным методом диагностики гиперпластических процессов эндометрия является:

а) цитологическое исследование аспирата из полости матки;

б) ультразвуковое исследование;

в) гистеросальпингография;

г) гистероскопия;

д) гистологическое исследование биоптата.>

7. Тесты на беременность основываются на определении:

а) эстрогенов в моче;

б) прогестерона в крови;

в) плацентарного лактогена в моче;

г) лютеинизирующего гормона в моче;

д) хорионического гонадотропина в моче.>

8. Какой клинический признак указывает на наличие задержки развития плода?

а) тахикардия плода;

б) избыточное неравномерное увеличение массы тела;

в) отставание высоты стояния дна матки от срока беременности;>

г) гипотония матери.

9. Акцелерация - это:

а) учащение частоты сердечных сокращений плода;>>

б) урежение частоты сердечных сокращений плода;

в) отражение аритмии сердечной деятельности плода;

г) отражение внутриутробной задержки роста плода.

10. Основные симптомы рака эндометрия

а) кровянистые выделения из половых путей в менопаузе>;

б) боли в низу живота;

в) слизистые выделения из половых путей;

г) асцит.

11. Классическая триада Цангемейстера при гестозе включает в себя симптомы:

а) артериальная гипертензия, протеинурия, отеки;>

б) тахикардия, головная боль, изменения зрения;

в) гемолиз, повышение активности трансаминаз, тромбоцитопения.

12. У больных с хламидийным цервицитом лучше использовать все, кроме:

а) доксициклина;

б) эритромицина;

в) азитромицина;

г) ампициллина;>

д) тетрациклина.

13. ДВС – синдром может возникнуть при:

а) резус-конфликте;

б) угрозе преждевременных родов;

в) гестозе;>

г) преждевременном излитии околоплодных вод.

14. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:

а) метод Абуладзе;

б) потягивание за пуповину;

в) метод Креде - Лазаревича;

г) ручное отделение и выделение последа.>

15. Первый период физиологических родов заканчивается всегда

а) полным раскрытием шейки матки;>

б) возникновением потуг;

в) излитием околоплодных вод;

г) через 6-8 ч от начала регулярных схваток.

16. Апоплексия яичника – это:

а) остро возникшее кровотечение из яичника;>?

б) гиперстимуляция яичника;

в) остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника;????

г) метастазирование опухоли яичника.

17. Что характерно для разрыва шейки матки I степени?

а) протяженность не более 2 см>

б) протяженность более 2 см

в) переход разрыва на свод влагалища.

г) протяженность менее 1 см

18. При лечении ранних токсикозов не используют:

а) седативные препараты;

б) инфузионную терапию;

в) физиотерапию;

г) противорвотные препараты;

д) диуретики.>

19. В лечении послеродового эндометрита НЕ применяются:

а) антибиотики;

б) аспирация содержимого полости матки;

в) инфузионная терапия;

г) эстроген-гестагенные препараты.>

20. Ведение беременных женщин в женской консультации проводится, как правило, методом:

а) оказания медицинской помощи при обращении;

б) профилактических осмотров на предприятиях;

в) периодических осмотров декретированных контингентов;

г) диспансерного наблюдения>.

21. Во 2-м периоде родов сердцебиение контролируется:

а) после каждой потуги;>

б) через каждые 15 минут;

в) через каждые 10 минут;

г) через каждые 5 минут.

22. При каком безводном промежутке возрастает вероятность возникновения гнойно-септических заболеваний матери?

а) до 6 часов;

б) от 6 до 12 часов;>

в) от 12 часов и более;

г) более 24 часов.

23. .Для поздней стадии перитонита характерно все перечисленное, кроме:

а) вздутие живота;

б) гиповолемии;

в) исчезновения кишечных шумов;

г) гипопротеинемии;

д) усиленной перистальтики.>

24. При установлении диагноза гипертонической болезни I стадии во время беременности показано:

а) прерывание беременности;

б) наблюдение терапевтом, плановая гипотензивная терапия;>

в) досрочное родоразрешение;

г) оперативное родоразрешение.

25. Что следует предпринять при кровотечении из разрыва шейки матки?

а) внутривенное введение окситоцина;

б) введение окситоцина в шейку матки;

в) зашивание шейки матки под визуальным контролем;>

г) наложение шва по Лосицкой.

26. Здорового доношенного новорожденного в роддоме вакцинируют от:

а) кори;

б) коклюша;

в) дифтерии;

г) полеомелита;

д) гепатита В и туберкулеза.>

27. Основными клиническими симптомами эклампсии являются:

а) повышение артериального давления;<

б) наличие судорог;????

в) головная боль;

г) изменение зрения;

д) наличие белка в моче.

28. Осмотр терапевтом женщин при физиологически протекающей беременности проводится, как правило:

а) при первой явке и в 32 недели беременности;>

б) в 36 недель беременности и перед родами;

в) каждый месяц;

г) по показаниям.

29. Брак считается бесплодным, если при наличии регулярной половой жизни без контрацепции беременность не наступает в течение не менее:

а) 0,5 года;

б) 1 года;>

в) 2,5 лет;

г) 3 года.

30. Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:

а) гестоз>;

б) травма живота;

в) перенашивание беременности;

г) многоводие, многоплодие;

д) короткая пуповина.

31. Лечение кольпита у беременных следует проводить:

а) сразу после постановки диагноза;

б) в I триместре беременности;

в) во II и III триместрах беременности;>

г) только перед родами.

32. Признаками какого осложнения беременности являются головная боль, расстройство зрения и боль в подложечной области?

а) гестоз легкой степени;

б) эклампсия;>

в) преэклампсия;

г) гестоз средней степени.

33. Препаратом выбора при лечении хламидийной инфекции является:

а) ампициллин;

б) азитромицин;>

в) нистатин;

г) гентамицин;

д) клиндамицин.

34. Типичным осложнением родов в тазовом предлежании является:???

а) отслойка плаценты;

б) выпадение ручки;?

в) выпадение ножки;

г) образование заднего вида.

35. Понятие перинатальная смертность означает:

а) смерть плода в родах;

б) потеря плода в антенатальном, интранатальном и раннем неонатальном периоде;>

в) мертворождаемость;

г) антенатальная гибель плода.

36. Атипическая гиперплазия эндометрия переходит в рак чаще

а) в репродуктивном возрасте;

б) в климактерическом возрасте;

в) в периоде постменопаузы;>

г) в любом возрасте.

37. Основными симптомами рака эндометрия являются:

а) увеличенные размеры и мягкая консистенция матки;

б) боли внизу живота неясного характера;

в) слизистые выделения из половых путей;

г) ациклические кровянистые выделения из половых путей.>

38. Назовите основные симптомы позднего гестоза:

а) головная боль, нарушение зрения, боль в подложечной области;

б) гипертония, протеинурия, отеки;>>

в) патологическая прибавка веса, снижение диуреза, отеки;

г) судороги, гипертония, отеки;

д) тошнота, рвота, гипертония.

39. Острая плацентарная недостаточность возникает вследствие

а) наличие гестоза;

б) отслойки плаценты>;

в) многоводия;

г) узкого таза.

40. При разрыве промежности второй степени происходит

а) разрыв стенки уретры;

б) повреждение костей таза;

в) повреждение мышц промежности;>

г) повреждение сфинктера прямой кишки.

41. Как рассчитывается срок родов по mеnsеs?

а) последний день последней mеnsеs + 280 дней;

б) дата последнего дня последней mеnsеs - 3 месяца + 7 дней;

в) дата первого дня последней mеnsеs - 3 месяца + 7 дней;>

г) дата первого дня последней mеnsеs - 3 месяца + 14 дней.

42. Наиболее информативным скриниг-тестом для ранней диагностики рака шейки матки является:

а) гинекологическое исследование;

б) цитологическое исследование мазков-отпечатков;>

в) простая кольпоскопия;

г) кольпоскопия с раствором уксусной кислоты;

д) ультразвуковое исследование.

43.. Совместное пребывание матери и новорожденного в послеродовом отделении противопоказано:

а) после родов путем кесарева сечения;

б) при повышении концентрации билирубина в крови у новорожденного;

в) при наличии кефалогематомы;

г) при наличии вирусного гепатита у матери;

д) при наличии открытой формы туберкулеза у матери.>

44. Как рассчитать срок родов по первому шевелению плода у первородящих?

а) дата 1-го шевеления + 20 недель;>

б) дата 1-го шевеления + 22 недель;

в) дата 1-го шевеления + 24 недель;

г) дата 1-го шевеления + 18 недель;

д) дата 1-го шевеления + 20,5 недель.

45. Аменорея – это отсутствие менструации в течение:

а) 4 месяцев;

б) 5 месяцев;

в) 6 месяцев;>

г) 1 года.

46. Частое осложнение при поперечном положении плода?

а) многоводие;

б) преждевременное отхождение околоплодных вод;>???

в) гипоксия плода;

г) слабость родовой деятельности.

47. Наиболее часто хориокарцинома возникает после:

а) абортов;

б) пузырного заноса;>

в) нормальных родов;

г) преждевременных родов.

48. Лакторрея встречается при:

а) внутрипротоковой папилломе;

б) фиброзно-кистозной мастопатии;

в) раке молочной железы;

г) гиперпролактинемии.>

49. Первым приемом наружного акушерского исследования определяется:???

а) позиция плода;

б) вид плода;

в) высота стояния дна матки;>

г) предлежащая часть;

д) отношение предлежащей части плода ко входу в малый таз.

50. Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является:

а) флегмонозный;

б) гангренозной>;

в) абсцедирующий;

г) инфильтративно-гнойный;

д) инфильтративный

51. В этиологию рака шейки матки вовлечен:

а) вирус простого герпеса;

б) цитомегаловирус;

в) вирус гепатита;

г) вирус папилломы человека;>

д) вирус иммунодефицита человека.

52. В какое отделение госпитализировать беременную с повышением температуры тела до 37,2º С

а) в родовый блок;

б) в отделение патологии беременных;

в) в обсервационное отделение;>

г) в послеродовое отделение.

53. Для профилактики респираторного дистресс-синдрома плода наиболее эффективным является:???

а) преднизолон;

б) дексаметазон;

в) бетаметазон;

г) гидрокортизон;

д) синэстрол.

54.Для HELLP синдрома характерно:

а) артериальная гипертензия, протеинурия, отеки;

б) тахикардия, головная боль, изменения зрения;

в) гемолиз, повышение активности трансаминаз, тромбоцитопения.>

55. Для послеродового мастита характерно:???

а) повышение температуры тела с ознобом;

б) нагрубание молочных желез;

в) болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе;

г) свободное отделение молока;>

д) гиперемия молочной железы.

56. Какие пособия по защите промежности оказываются при рождении плода в головном предлежании?

а) пособие по Цовьянову;

б) регулиpование пpодвижения пpоpезающейся головки;>

в) выведение головки по Морисо-Левре-ЛаШапель;

г) препятствие разгибанию головки путем надавливания на затылок.

57. Характерным признаком тотального плотного прикрепления плаценты является:

а) боль в животе;

б) кровотечение;

в) высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода;

г) отсутствие признаков отделения плаценты;>

58. Для лечения гестоза применяют:???

а) антибиотики;

б) диуретики;

в) дезагреганты;

г) ингибиторы АПФ;

д) ингибиторы фибринолиза.

59. Кардиотокография - это:

а) регистрация сердечной деятельности плода;

б) регистрация сердечной деятельности плода и её реакций на>

шевеления и сокращения матки;

в) регистрация сердечной деятельности плода и её реакций на

физическую нагрузку матери;

г) регистрация сердечной деятельности плода и её зависимость от

сердечной деятельности матери.

60. К придатку эндометрия относится:???

а) пролиферативный эндометрий;

б) мекреторный эндометрий;

в) атипическая гиперплазия;>

г) железистая гиперплазия;

д) атрофический эндометрий.

СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА

1. Имеет ли право собирать доказательства эксперт?

1. Да.

2. Нет>

2. Острые орудия однозначного действия:

1. Колюще-режущие

2. Колюще-рубящие

3. Режущие.>

3. Признаками тяжкого вреда здоровью являются все перечисленные, кроме:

1. Стойкая утрата трудоспособности не менее чем на 1/3.

2. Опасность для жизни.

3. Расстройства здоровья более 3-х недель>

4. К элементарным следам крови относятся:

1. Потек.

2. Два свежих подтека.

3. Брызга. >

4. Следы от волочения.

5. Элементами странгуляционной борозды являются все перечисленные, кроме:

1. Дно.

2. Веревка >

3. Края.

4. Стенка.

6. К доказательным признакам смерти не относятся:

1. Мышечное окоченение

2. Суправитальные реакции

3. Отсутствие пульса и сердцебиения. >

4. Трупные пятна

7. Виды экспертизы:

1. Первичная

2. Дополнительная

3. Повторная

4. Комплексная

5. Комиссионная

6. Все ответы верны>

8. По методу Шора органы извлекают:

1. Отдельно.

2. Единым комплексом, с последующим отдельным исследованием органов>.

9. Какой из перечисленных ядов оказывает выраженное деструктивное действие?

1. Хлорофос

2. Мышьяковистый ангидрид>

10. Признаки, свидетельствующие о прижизненном попадании человека в пламя пожара:

1. Обугливание кожи

2. Наличие копоти на слизистой ротовой полости и в носовых ходах?

3. Большое количество карбоксигемоглобина>

4. Поза «боксера»

АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА

1. Рентгенологически у пациента выявился перелом плечевой кости в области межбугорковой борозды. Сухожилие какой мышцы может быть при этом травмировано?

1) большой круглой мышцы;

2) дельтовидной мышцы;

3) большой грудной мышцы;

4) двуглавой мышцы.>

2. Панариций мизинца осложнился флегмоной кисти и предплечья. Нагноительный процесс распространился по:

1) общему синовиальному влагалищу сухожилий мышц-сгибателей пальцев кисти;

2) синовиальному влагалищу разгибателя мизинца;

3) межфасциальным пространствам;

4) синовиальному влагалищу сухожилия мышцы-разгибателя пальцев.

3.  У мужчины после поднятия тяжести в паховой области образовалась паховая грыжа. Показана операция. Какое анатомическое образование образует заднюю стенку данного канала?

1) lig. inguinale;

2) fascia transversalis;

3) апоневроз m. obliquus externus abdominis;

4) mm. obliquus externus et transversus abdominis;

5) m. obliquus internus abdominis.

4. При эндоскопии тонкой кишки на слизистой оболочке среди круговых складок видна продольная складка. Какую часть и у какой кишки видит врач?

1) верхняя часть (луковица) двенадцатиперстной кишки;

2) горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки;

3) нисходящая часть двенадцатиперстной кишки;

4) начальная часть тощей кишки;

5) конечная часть подвздошной кишки.

5. Во время операции при вскрытии просвета кишки хирургом на слизистой оболочке обнаружены скопления лимфоидных узелков (пейеровы бляшки). Это какой отдел кишки?

1) подвздошная кишка;

2) тощая кишка;

3) слепая кишка;

4) двенадцатиперстная кишка;

5) прямая кишка.

6. У пациента перфорация язвы задней стенки желудка. В каком анатомическом образовании собирается кровь и содержимое желудка в этом случае?

1) сальниковая сумка;

2) преджелудочная сумка;

3) правый боковой канал;

4) левый боковой канал;

5) печеночная сумка.

7. В результате респираторного заболевания развилось осложнение – воспаление среднего уха. Какая область является местом непосредственного проникновения микрофлоры в среднее ухо?

1) гайморова пазуха;

2) гортанная часть глотки;

3) носовая часть глотки;

4) ротовая часть глотки;

5) наружный слуховой проход.

8. Больной попал в больницу с жалобами на сильный кашель и затруднение дыхания. При рентгенологическом обследовании органов дыхания выявлено наличие чужеродного тела в области bifurcatio tracheae. На каком уровне по отношению к позвоночному столбу обнаружено чужеродное тело?

1) Th6 – Th8;

2) Th1 – Th2;

3) C7 – Th1;

4) Th4 – Th5.

9. У больного с воспалением легких появились жалобы на вздутие и умеренные боли в правой подреберной области, одышка, слабость. При рентгеноскопии грудной клетки врач обнаружил скопление жидкости в плевральной полости справа над куполом диафрагмы. В каком плевральном синусе большей частью скопился экссудат?

1) реберно-медиастинальном;

2) диафрагмально-медиастинальном;

3) реберно-диафрагмальном.

10. Женщине произведено удаление матки с придатками, после чего прекратилось самостоятельное мочеиспускание. При цистоскопии мочевой пузырь пуст. Поступление мочи из устьев мочеточников отсутствует. Какой отдел мочевыделительной системы был поврежден при операции?

1) pelvis renalis;

2) ureter;

3) uretra;

4) vesica urinaria;

5) ren.

11. Мужчина поступил в урологическое отделение с жалобами на выраженные боли внизу живота, отсутствие мочи, невозможность самостоятельного мочеиспускания. При осмотре урологом установлен диагноз: аденома предстательной железы. Показана катетеризация мочевого пузыря. Какова последовательность прохождения катетера через отделы мочеиспускательного канала?

1) губчатая, предстательная, перепончатая;

2) перепончатая, губчатая, предстательная;

3) предстательная, перепончатая, губчатая;

4) перепончатая, предстательная, губчатая;

5) губчатая, перепончатая, предстательная.

12. Затруднение кровотока в крупном сосуде, несущем кровь к легким вызвало увеличение нагрузки на сердечную мышцу. Миокард какого отдела сердца испытывает при этом наибольшую нагрузку?

1) левого желудочка;

2) левого предсердия;

3) правого предсердия;

4) правого желудочка.

13. Больной жалуется на головокружение, шаткость походки, нарушение координации движений. При обследовании у больного выявлен остеохондроз шейного отдела позвоночного столба и сужение сосуда, проходящего через поперечные отверстия шейных позвонков. Какой сосуд сужен?

1) a. subclavia;

2) a. carotis externa;

3) a. verterbralis;

4) a. carotis interna;

5) a. occipitalis.

14. У больного воспаление среднего уха осложнилось мастоидитом. При этом возникла угроза гнойного тромбоза близлежащего венозного синуса Какой венозный синус может быть затромбирован?

1) cигмовидный;

2) поперечный;

3) верхний сагитальный;

4) прямой;

5) нижний каменистый.

15. В больницу доставлен больной с жалобами на боли в правом подреберье и рвоту кровью. При обследовании выявлено кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. Нарушение кровотока в бассейне какого сосуда вызвало эти симптомы?

1) чревный ствол;

2) воротная вена;

3) печеночные вены;

4) нижняя полая вена;

5) верхняя и нижняя брыжеечные вены.

16. От какого органа лимфа непосредственно может оттекать в грудной проток, минуя регионарные лимфатические узлы, что при развитии опухоли данного органа резко ухудшает прогноз заболевания из-за возможности быстрого метастазировании?

1) глотка;

2) желудок;

3) трахея;

4) легкие;

5) пищевод.

17. У больного после перенесенного менинго-энцефалита появились признаки гидроцефалии, обусловленные накоплением ликвора в желудочках головного мозга. Какова вероятная причина данной патологии?

1) заращение левого межжелудочкового отверстия;

2) заращение апертур Маженди и Люшка IV желудочка;

3) заращение правого межжелудочкового отверстия;

4) заращение водопровода головного мозга;

5) заращение центрального канала спинного мозга.

18. У пострадавшего рана верхней части передней поверхности плеча. При обследовании выявлено нарушение активного сгибания в локтевом суставе и чувствительности кожи передне-латеральной поверхности предплечья. Повреждение какого нерва выявлено?

1) срединный;

2) локтевой;

3) лучевой;

4) подмышечный;

5) мышечно-кожный.

МЕДИЦИНСКАЯ БИОЛОГИЯ

1. Человек является окончательным и промежуточным хозяином в жизненном цикле:

1. Trichocephalus trichiurus

2. Trichinella spiralis

3. Wuchereria bancrofti

4. Fasciola hepatica

5. Schistosoma mansoni

2. Микроскопия мокроты необходима при:

1. фасциолезе

2. парагонимозе

3. нанофиетозе

4. лоаозе

5. клонархозе

3. Факторы, повышающие генетическое разнообразие в популяции:

1. миграция, мутация, естественный отбор

2. дрейф генов

1. ассортативность

4. инбридинг

5. изоляция

4. Сцепленно с Х-хромосомой наследуются признаки, доминантные:

1. полидактилия

2. гемофилия

1. дальтонизм

4. гипоплазия эмалии зубов

5. витаминоустойчивый рахит

5. В генетическую консультацию привели ребенка в возрасте 4 лет, с умеренным умственным недоразвитием. При осмотре установлено: уплощенное лицо, монголоидный разрез глаз, эпикант, низкое расположение ушной раковины и т.д. При цитогенетическом исследовании: кариотип ребенка 47,ХУ(21+). Определите диагноз: (1)

1. синдром Дауна

2. синдром Патау

3. синдром Тея – Сакса

4. синдром Эдвардса

5. синдром Тернера- Шерешевского

6. . К наследственным гемоглобинопатиям относятся:

1. серповидно-клеточная анемия

2. железо-дефицитная анемия

3. гипохромная анемия

4. талассемия

5. гемолитическая анемия

7. Заместительная терапия применяется при лечении болезней:

1. Дауна

2. Эдвардса

3. Леша – Найяна

4. Шерешевского

5. Коновалова-Вильсона