- •В.П. Бисярина - Детские болезни с уходом за детьми и анатомо- физиологическими особенностями детского возраста
 - •Предисловие
 - •Краткая история отечественной педиатрии
 - •Периоды детского возраста и их характеристика
 - •Обязанности участковой медицинской сестры городской детской поликлиники
 - •Новорожденный ребенок и уход за ним
 - •Признаки доношенности новорожденного
 - •Первый туалет новорожденного
 - •Физиологические состояния новорожденного
 - •Организация ухода за новорожденным
 - •Правила пеленания
 - •Уход за кожей и слизистыми оболочками
 - •Вскармливание новорожденного
 - •Специфическая профилактика туберкулеза
 - •Первичный патронаж новорожденного
 - •Гигиена новорожденного в домашних условиях
 - •Недоношенный ребенок и уход за ним
 - •Характеристика недоношенного ребенка
 - •Организация внешней среды недоношенного ребенка
 - •Вскармливание недоношенных детей
 - •Предохранение недоношенного ребенка от инфекции
 - •Дальнейшее развитие недоношенного ребенка
 - •Антропометрические показатели развития ребенка
 - •Диатомо-физиологические особенности нервной системы
 - •Особенности эндокринной системы
 - •Анатомо-физиологические особенности кожи и подкожной клетчатки
 - •Уход за кожей
 - •Анатомо-физиологические особенности костной ткани
 - •Особенности мышечной системы
 - •Анатомо-физиологические особенности органов дыхания
 - •Днатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы
 - •Особенности крови и лимфатической системы
 - •Значение свежего воздуха, закаливания, гимнастики для правильного функционирования органов дыхания, кровообращения и кроветворения
 - •Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения
 - •Анатомо-физиологические особенности органов мочевыделения
 - •Принципы вскармливания грудного ребенка и питание в последующие периоды детства
 - •Противопоказания и затруднения при грудном вскармливании
 - •Диета и режим кормящей матери
 - •Смешанное вскармливание
 - •Искусственное вскармливание
 - •Молочная кухня и донорские пункты
 - •Питание детей в возрасте 1-3 Лет
 - •Питание детей дошкольного и школьного возраста
 - •Болезни новорожденных и уход за ними
 - •Асфиксия новорожденного
 - •Гемолитическая болезнь новорожденных
 - •Энцефалопатия
 - •Болезни пупка
 - •Кожные болезни
 - •Заболевания глаз
 - •Расстройства пищеварения и питания у детей грудного возраста
 - •Классификация желудочно-кишечных заболевании детей раннего возраста
 - •Простая диспепсия
 - •Токсическая диспепсия
 - •Пилороспазм, пилоростеноз
 - •Гипотрофии
 - •Гипервитаминоз d
 - •Спазмофилия
 - •Экссудативный диатез
 - •Болезни слизистых оболочек полости рта и органов пищеварения
 - •Стоматиты
 - •Молочница
 - •Острый гастрит
 - •Острый гастроэнтерит
 - •Хронический гастрит
 - •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
 - •Гельминтозы
 - •Аскаридоз
 - •Энтеробиоз
 - •Холециститы
 - •Болезни органов дыхания у детей
 - •Острый ринофарингит у детей раннего возраста
 - •Острый ларингит
 - •Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит (ложный круп) у детей грудного возраста
 - •Бронхит
 - •Хронический тонзиллит
 - •Пневмонии
 - •Бронхиальная acIWa
 - •Крупозная пневмония
 - •Плевриты
 - •Болезни сердца Врожденные пороки сердца
 - •Ревматизм
 - •Болезни крови и кроветворных органов Анемия
 - •Геморрагические диатезы
 - •Геморрагический васкулит.
 - •Болезни почек и мочевыводящих путей Диффузный гломерулонефрит
 - •Пиелонефрит
 - •Особенности течения сахарного диабета у детей
 - •Болезнь дауна
 - •Инфекционные болезни у детей. Меры борьбы с инфекционными болезнями и пути повышения иммунитета у детей
 - •Острые респираторные заболевания
 - •Парагрипп
 - •Аденовирусная инфекция
 - •Менингококковая инфекция
 - •Вирусный гепатит (болезнь боткина)
 - •Туберкулез в детском и подростковом возрасте
 - •Дизентерия (dysenterIa)
 - •Коли-инфекция
 - •Сальмонеллезы
 - •Острые желудочно-кишечные заболевания стафилококковой этиологии
 - •Д!зфтерия (dVPhtherIa)
 - •Инфекционный мононуклеоз (железистая лихорадка филатова-пфейффера)
 - •Корь (morbILlI)
 - •Краснуха (rubeoba)
 - •Скарлатина (scarlatINa)
 - •Коклюш (pertussIs)
 - •Ветряная оспа (vArICella)
 - •Паротит эпидемический (parotItis epIDemICa)
 - •Неотложные состояния и помощь при них Острая дыхательная недостаточность
 - •Острая сердечно-сосудистая недостаточность
 - •Судорожный синдром
 - •Гипертермический синдром
 - •Острая почечная недостаточность
 - •Токсикоз с эксикозом
 - •Приложения Высшие и суточные дозы ядовитых и сильно согласно государственной фармакопее ссср
 - •Приложение 1. Действующих лекарственных средств для детей, десятого издания (гфх) в сокращенном виде
 - •Приложение. Эффективность применения сочетаний двух антибиотиков (по я. Б. Максимовичу)
 - •Приложение 3. Продолжительность инкубационного периода некоторых инфекционных болезней
 - •Приложение 4 Прививочный календарь (утвержден министром здравоохранения ссср 14.01. 1980 г.)
 - •Приложе ние 5. Примерные рецепты наиболее часто употребляемых лекарственных средств
 - •Приложение 6. Сроки изоляции инфекционных больных и лиц, контактировавших с ними
 - •Приложение 7 Увеличение массы тела и роста на 1-м году жизни
 - •Приложение 8. Рекомендуемые сроки введения и примерное количество отдельных продуктов и прикорма детям 1-Го года жизни, находящимся на грудном вскармливании
 - •Приложение 10 Таблица замены продуктов
 - •Приложение 11. Суточная потребность детбй в пищевых веществах
 - •Приложение 12. Технология приготовления молочных смесей Отвары
 - •Простые смеси
 - •Простокваша
 - •Приложение 13. Рецепты и технология приготовления основных блюд прикорма
 
Приложение 11. Суточная потребность детбй в пищевых веществах
| 
			 Возраст, годы  | 
			 Средняя масса тела, кг  | 
			 Белки, г  | 
			 Жиры, г  | 
			 Углеводы, г  | 
			
 
  | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 
			 1—3  | 
			 13  | 
			 50—52  | 
			 50—52  | 
			 150—200  | 
			 3300  | 
			 1  | 
			 1,5  | 
			 10  | 
			 1  | 
			 40  | 
			 500  | 
			 1  | 
			 1,5  | 
			 —  | 
			 7-8  | ||||||||||||||||||||||||
| 
			 3—7  | 
			 18  | 
			 60—65  | 
			 60-65  | 
			 200—300  | 
			 3300  | 
			 1,5  | 
			 2,5  | 
			 10  | 
			 1,5  | 
			 50  | 
			 500  | 
			 1  | 
			 1,5  | 
			 12—13  | 
			 7-8  | ||||||||||||||||||||||||
| 
			 7—11  | 
			 26  | 
			 75  | 
			 75  | 
			 300—350  | 
			 .5000  | 
			 1,5  | 
			 3,0  | 
			 15  | 
			 1,5  | 
			 60  | 
			 500  | 
			 1  | 
			 2,0  | 
			 12  | 
			 15  | ||||||||||||||||||||||||
| 
			 11-14  | 
			 40  | 
			 100  | 
			 100  | 
			 350—400  | 
			 5000  | 
			 2,0  | 
			 3,0  | 
			 20  | 
			 2  | 
			 70  | 
			 500  | 
			 1,5  | 
			 2-1,5  | 
			 10—15  | 
			 15  | ||||||||||||||||||||||||
Приложение 12. Технология приготовления молочных смесей Отвары
Быстро приготовить отвар можно из муки (рисовой, гречневой) или крупы «Геркулес». Для приготовления простых отваров берут 15—20 г рисовой или гречневой муки на 1 л отвара. В муку добавляют небольшое количество воды, нагревают на слабом огне до кипения при постоянном помешивании; варят после закипания 10—12 мин, после чего отвар фильтруют через марлю и охлаждают. «Геркулес» для отваров берут в количестве 4—5 % и кипятят 20—25 мин.
Крупяные отвары можно готовить из риса, гречневой, овсяной, перловой и других круп. Круп берут 4—5 %. Перед употреблением крупу перебирают, моют, заливают холодной водой и медленно нагревают до кипения. Для более быстрого разваривания вымытую крупу можно до варки оставлять в холодной воде на 4—6 ч для набухания. Варить крупу следует при слабом кипении до появления достаточного количества слизи, клейстеризованного крахмала. Рисовая крупа после предварительного замачивания варится 2— 2'/2 ч, перловая и овсяная — 2'/2 —3 ч, гречневая — Г/2 ч. По окончании варки крупу процеживают через сито или марлю, полученный отвар дополняют кипятком до первоначального объема.
Концентрированные отвары — рисовые, перловые, овсяные, гречневые — фактически представляют собой хорошо разваренные жидкие каши, пропущенные несколько раз через сито или марлю; готовят их 10 % концентрации, варят 10—15 мин, разваренную муку пропускают через сито или дуршлаг и охлаждают.
Простые смеси
К простым смесям относят смеси № 2 и 3 на крупяном отваре, а также «Малютку» и «Малыш».
Смесь № 2 на рисовом отваре (Б-рис). Для приготовления 100 г этой смеси 50 мл сырого коровьего молока смешивают с 45 мл рисового отвара и добавляют 5 мл сахарного сиропа. После тщательного размешивания смесь разливают в градуированные бутылочки в дозах, назначаемых на каждое кормление ребенка. Бутылочки закрывают пробками, опускают в водяную баню или стерилизатор с водой при 65—70° С. Вода должна доходить до уровня молока в бутылочках. Воду доводят до кипения и держат в ней бутылочки 5 мин. После этого их вынимают, охлаждают до возможно низкой температуры и сохраняют на холоде не более суток. Перед кормлением ребенка бутылочку со смесью подогревают в теплой воде. Этой смесью не следует пользоваться дольше, чем в течение недели.
Смесь № 3 на рисовом отваре (В-рис). Для приготовления 100 г этой смеси к 65 мл молока добавляют 30 мл рисового отвара и 5 мл сахарного сиропа. Дальнейшее ее приготовление такое же, как и смеси № 2.
Смеси № 2 и 3 приготавливают не только на рисовом, но и на гречневом, овсяном и перловом отварах.
Смеси «Малютка» и «Малыш». Для приготовления 100 г этих смесей 30 г сухого порошка (2 столовые ложки) разводят в стакане (200 мл) теплой воды, кипятят 2—3 мин, процеживают и охлаждают до 37 °С.
Кефир Для приготовления кефира используют кефирные зерна, получившие название кефирных грибков.
Сухие грибки заливают кипяченой водой температуры 20—30 °С. Воду целесообразно через каждые 5—6 ч менять. Замоченные грибки постепенно набухают, увеличиваются в объеме в 3—5 раз и теряют желтый пигмент. Замачивание водой продолжают 1—2 сут, после чего грибки погружают в кипяченое молоко. Если в учреждении имеется обезжиренное молоко, его целесообразно использовать при изготовлении кефирной закваски. Температура молока должна составлять 23—25 °С; сохраняется закваска при ее созревании при температуре 20—22 °С. Закваска считается готовой, когда молоко свернется; до момента заквашивания молока ее целесообразно (после свертывания) сохранять при температуре 10—14 °С.
При изготовлении кефира закваску берут в количестве 4—5 %. Закваску опускают в чистую, предварительно ополоснутую кипятком кастрюлю, предпочтительно эмалированную. Затем в нее заливают пастеризованное или кипяченое молоко температуры 22—25 "С.
Закваску с молоком тщательно размешивают и разливают в бутылочки, стаканчики или простоквашницы. Как только молоко свертывается, кефир выносят в более прохладное помещение (холодильник, погреб, ледник) и хранят там до его употребления. Кислотность свежего однодневнего кефира должна быть 65—68°, кислотность двухдневного — не выше 100—110°.
Для детей грудного возраста сахар добавляют в кефир, как и в другие смеси, в виде сахарного сиропа, который добавляют в молоко после его кипячения (перед заквашиванием). Ацидофилин и простоквашу можно готовить, используя сухие закваски, обращение с которыми изложено в прилагаемых к препаратам инструкциях.
