1. Настоящие проблемы пациента:

- высыпания на коже,

- зуд кожи.

Приоритетная проблема:

-высыпания на коже.

Потенциальная проблема:

-

Цель краткосрочная:количество кожных высыпаний уменьшится к 14-15 дню с помощью лечения и ухода.

Цель долгосрочная: к моменту выписки больной отмечает удовлетворительное состояние, зуд прекратился, высыпания рассосались, за исключением дежурных бляшек.

План сестринского ухода	Мотивация
1. М/с обеспечит пациенту физический и психический покой	для уменьшения беспокойства и тревоги.
2. М/с выполнит назначения врача: обеспечит пациенту в/в введение хлористого кальция № 10, гемодез по 400 мл № 4, в/м супрастин по2 мл № 5, далее цетрин, витамины гр. В, противовирусные п-ты (лавомакс 10 дней по схеме), гепатопротекторы и др.	для эффективного лечения.
3. М/с побеседует с пациентом о необходимости соблюдения диеты с ограничением углеводов и исключением алкоголя	для эффективного лечения и профилактики обострений.
4. М/с обучит пациента проведению местного лечения: -в стадии обострения индеферентные мягкие кремы, гормональные кремы; - в стационарной стадии отшелушивающие мази; - в стадии регрессии рассасывающие мази и кремы	для эффективного лечения.
5. М/с побеседует с пациентом о важности полноценного сна и режиме опорожнения кишечника	для эффективного лечения.
6. М/спорекомендует пациенту санаторно-курортное лечение	для профилактики обострений и лечения

3. Смотри план сестринского ухода, пункт 4.

ЭТАЛОН ОТВЕТА К БИЛЕТУ № 17

Задача

Пациент 35 лет, находящийся на стационарном лечении в эндокринологическом отделении с диагнозом: Сахарный диабет I типа, предъявляет жалобы на сухость во pтy, жажду, учащенное мочеиспускание, зуд кожных покровов, общую слабость. В окружающем пространстве пациент ориентируется адекватно, тревожен, плохо спит, не верит в успех лечения, выражает опасение за своё будущее.

При осмотре: состояние средней степени тяжести, кожные покровы бледные, сухие со следами расчесов, подкожно-жировая клетчатка выражена слабо. Язык сухой. Пульс 88 уд./мин, АД 140/90 мм рт. ст., ЧДД 16 в мин. При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет, сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Стул оформлен.

Задания

1.Проинформируйте пациента о правилах сбора мочи на сахар.

2. Определите проблемы пациент; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

3. Составьте беседу с пациентом о правилах подкожного введения инсулина.

Эталон ответа к задаче

1. Правила сбора мочи на сахар

Собрать мочу в течение суток с 7 утра до 7 утра в чистую трехлитровую банку. Перемешать стеклянной палочкой. Слить мочу в чистую сухую лабораторную банку в количестве 100-150 мл и отнести в клиническую лабораторию. Оформить направление, в котором указать суточное количество мочи.