Механизм обмена в капиллярах

Обмен водой и веществами между плазмой и тканевой жидкостью происходит с помощью двух механизмов:

а) двусторонней диффузии;

б) фильтрации и реабсорбции.

Диффузия — это движение веществ по градиенту концентрации. Диффузия идет по всей поверхности мембраны капилляров. Скорость диффузии очень высока. Водорастворимые вещества диффундируют через заполненные водой поры. Жирорастворимые вещества легко про­ходят через липидную мембрану. Пример: кислород из плазмы диф­фундирует в тканевую жидкость, а углекислый газ из тканевой жидко­сти диффундирует в плазму.

Фильтрация происходит в артериальном конце капилляра. Это пас­сивный транспорт воды и растворенных в ней веществ под действием фильтрационного давления.

Реабсорбция — это обратное всасывание воды и растворенных ве­ществ под действием реабсорбционного давления.

Интенсивность фильтрации и реабсорбции в капиллярах определя­ется прежде всего следующими параметрами:

• гидростатическим давлением жидкости в капиллярах;

• онкотическим давлением плазмы в капиллярах.

В артериальном конце капилляра гидростатическое давление равно примерно 30—35 мм рт. ст. и способствует переходу воды и растворен­ных веществ из плазмы в тканевую жидкость. Растворенные в плазме белки не проходят через эндотелиальные стенки капилляров. Они соз­дают онкотическое давление (25 мм рт. ст.) и способствуют задержке воды в кровеносном русле. Таким образом, эффективное фильтрацион­ное давление, обеспечивающее переход воды и растворенных веществ из кровяного русла в тканевую жидкость, равно разности между гидро­статическим и онкотическим давлениями и составляет примерно 6—10 мм рт. ст. Величина фильтрационного давления положительна, и его вектор направлен наружу — из капилляра в тканевые пространства.

В венозном конце капилляра под действием эффективного реаб-сорбционного давления протекают процессы реабсорбции, т. е. переход воды и растворенных веществ из тканевой жидкости в кровеносное русло. В результате процессов фильтрации величина гидростатического давления плазмы снижается до 17 мм рт. ст. и разница между гидроста­тическим и онкотическим давлением становится отрицательной (-8 мм рт. ст.), т. е. давление направлено внутрь капилляра.

Под действием процессов реабсорбции только 90 % жидкости воз­вращается в капилляры, а 10 % удаляется через лимфатическую систему.

Строение лимфатической системы

Начинается в тканях слепыми капиллярами. Лимфатические капил­ляры собираются в более крупные лимфатические сосуды, а затем в лимфатические протоки и впадают в вену. В стенках лимфатических сосудов есть клапаны, подобные клапанам вен. По ходу сосудов распо­ложены лимфатические узлы. Стенки лимфатических капилляров обра­зованы однослойным эндотелием и хорошо проницаемы для воды, со­лей, низко- и крупномолекулярных веществ, а также клеток.

Состав лимфы

Лимфа образуется из тканевой жидкости под действием гидростати­ческого давления тканевой жидкости путем диффузии и фильтрации. В сутки образуется два литра лимфы. Это бесцветная прозрачная жид­кость, содержит в два-три раза меньше белков, чем плазма крови. Имеет щелочную реакцию. Содержит клетки: лейкоциты и лимфоциты.