Набор инструментов для вскрытия гнойника

(Поверхностного абсцесса или флегмоны)

Вскрытие гнойника проводится в фазе абсцедирования с целью выведения гноя.  

Абсцесс — это ограниченное скопление гноя, флегмона — это разлитое гнойное воспаление. После вскрытия гнойника его лечат, как гнойную рану.

Вскрытие гнойника проводится под наркозом или под местной анестезией.

Для выполнения операции я, медсестра или фельдшер ..., отбираю следующий инструментарий:

из общего набора:

1. Корнцанг - для обработки операционного поля.

2. Бельевые цапки - для фиксации белья на операционном поле.

3. Шприц емкостью 10 мл с инъекционными иглами - для местной анестезии.

4. Скальпель остроконечный - для вскрытия абсцесса.

5. Скальпель брюшистый - для вскрытия флегмоны.

6. Острые 3-х или 4-х зубчатые крючки - для разведения и удержания краев раны.

7. Зажимы Бильрота прямой и изогнутый - для тупого расширения разреза с целью оттока гноя.

8. Зонд пуговчатый - для введения дренажа.

9. Ножницы - для вспомогательных работ.

10. Пинцеты - для вспомогательных работ.

Набор инструментов для трепанации черепа

Трепанация черепа - операция вскрытия полости черепа с целью оперативных доступов к ее содержимому, хирургической обработки открытых черепно-мозговых повреждений и декомпресии, если внутричерепное давление не снижается другими методами.

Показания: травмы, опухоли, сосудистые заболевания головного мозга (аневризмы, гематомы), абсцесс мозга.

Для выполнения операции я, фельдшер или медсестра, отбираю следующий инструментарий

из общего набора: 

1. Корнцанг - для обработки операционного поля.

2. Цапки бельевые - для фиксации белья на операционном поле.

3. Скальпели брюшистые - для разреза кожи и мягких тканей, а затем надкостницы.

4. Кровоостанавливающие зажимы Кохера, Бильрота и типа «москит» - для гемостаза средних и малых сосудов.

5. Пинцеты анатомические - для удержания или препарирования нежных тканей и других вспомогательных работ, которые не предусматривают травмирования.

6. Пинцеты хирургические - для фиксации плотных тканей (кожа и т.д.).

7. Крючки острые 4-х зубчатые - для расширения раны кожных покровов.

8. Пластинчатые крючки Фарабефа - для расширения и удержания краев глубокой раны.

9. Ножницы тупоконечные или Купера - для разрезания твердой мозговой оболочки.

10. Иглодержатель Гегара - для удержания игл.

11. Иглы колющие и режущие для наложения швов.

  из специального набора:

1. Распатор прямой и изогнутый - для отслоения надкостницы.

2. Электротрепан или ручной трепан, в состав которого входит коловорот с удлинителем, сверло и набор фрез (конусообразная, шарообразная, корончатые) - для создания отверстий в костях черепа.

3. Зонд пуговчатый или распатор - для отслоения надкостницы между отверстиями.

4. Проводник - предохранитель проволочной пилы (Поленова) — для проведения проволочной пилы Джигли между отверстиями и защиты тканей от повреждения во время ее проведения.

5. Пила Джигли с рукоятками, которые снимаются - для распиливания костей между отверстиями.

6. Зонд желобоватый - для защиты мозга во время разрезания твердой мозговой оболочки.

7. Костные щипцы Листона и Люера для скусывания острого неровного края костей.

8. Кусачки Дальгрена - для рассечения кости.

9. Нейрохирургическая ложка Фолькмана - для выскабливания костных полостей и удаления мелких костных отломков.

10. Мозговые шпатели - для расширения раны мозга при доступе к патологическому очагу.

 

Набор инструментов для скелетного вытяжения

Скелетное вытяжение - это метод постепенной репозиции в лечении переломов со смещением отломков.

Для выполнения операции я, медсестра или фельдшер ..., отбираю следующий инструментарий   

из общего набора:

1. Корнцанг - для обработки операционного поля.

2. Пинцеты анатомические - для вспомогательных работ.

3. Шприц емкостью 20 мл с иглами - для местной инфильтрационной анестезии.

 

из специального инструментария:

1. Спица Киршнера - для ввода в дистальный отдел сломанной кости.

2. Ручная дрель (аппарат ЦИТО) или электродрель - для проведения спицы в дистальный отдел сломанной кости.

3. Скоба (дуга) ЦИТО или Киршнера - для закрепления спицы и троса с гирями.

4. Гаечный (торцевой) ключ - для закручивания гаек на скобе с одной стороны, а после компрессии с другой.

5. Винт для компрессии дуги и натяжения спицы - для натяжения спицы после закрепления с одной стороны в скобе.

6. Трос капроновый, металлический или пластмассовый - для соединения скобы с площадкой для гирь.

7. Площадка для гирь и гири по 2 кг - собственно для вытяжения.

8. Шина Беллера - для размещения на ней поврежденной нижней конечности.

9. Балканская рама и шина ЦИТО ("гусь") - для закрепления на них блоков, через которые подвешивают площадку с гирями в случае переломов бедра и плеча.

 

из дополнительного материала:

1. Резиновые пробкиот флаконов с лекарствами - для фиксации стерильных салфеток в местах введения спицы. Надеваются на спицу сразу после ее введения.

2. Ортопедические манжетки - для подвешивания сломанного отдела конечности.

3. Ортопедическая подушка - для опоры здоровой конечности.