- •Йод-дефицитные состояния у детей
- •Профилактика
- •Смеси для недоношенных и новорожденных с малой массой тела
- •Смеси для детей, страдающих аллергией к белкам коровьего молока
- •Смеси - гидролизаты молочного белка
- •Смеси для детей с фенилкетонурией
- •Смеси для детей с целиакией
- •Смеси для детей с муковисцидозом
- •Питание детей с пищевой аллергией
- •Использование кисломолочных продуктов в питании детей
- •Коррекция срыгивания у детей
- •Таблицы по вскармливанию детей первого года жизни
- •Минеральные вещества, мг
- •Витамины, мг
- •1Стям первого года жизни с пищевой аллергией детьми)
- •Перечень молочных смесей ведущих фирм-производителей детского питания, представленных на рынке рб
- •Использованная литература
Таблицы по вскармливанию детей первого года жизни
Таблица 1
Состав женского и коровьего молока и рекомендуемый ЕС состав заменителей женского молока (в расчете на 100 МЛ).
Содержание основных пищевых веществ |
Зрелое грудное молоко |
Коровье молоко |
Адаптированные смеси |
Белки, г |
1,1-1,3 |
3,3-3,5 |
1,5-1,8 |
Белки молочной сыворотки, % |
65-80 |
20 |
60 |
Жиры, г |
3,9-4,5 |
3,2-3,5 |
3,3-3,5 |
Лшюлевая кислота, % от всех жирных кислот |
13,0 |
1,6-3,8 |
13 |
Углеводы, г |
7,0 |
4,8 |
6,9-8,0 |
Энергетическая ценность (калорийность), ккал |
65,0-70,0 |
70,0 |
65,0-70,0 |
Осмолярность, мОсм/л |
240-280 |
|
290-320 |
Минеральные вещества, мг
Натрий |
15-17 |
39-77 |
20-25 |
Калий |
50-60 |
143-150 |
60-80 |
Кальций |
35 |
114-120 |
50-60 |
Фосфор |
15 |
87-95 |
30-50 |
Са:Р |
2,3 |
1,3 |
2 |
Медь, мкг |
0,03 |
|
500-2000 |
Железо |
0,05-0,07 |
0,03 |
0,6-1,2 |
Цинк |
0,12-0,29 |
0,4 |
0,37-1,2 |
Иод, мкг |
6 |
12 |
10,0 |
Селен, мкг |
1,5-2 |
4 |
|
Витамины, мг
А |
0,06 |
0,03 |
0,05-0,07 |
Д, мкг |
- |
0,03 |
1,0-1,9 |
Е |
0,24-0,35 |
0,06-0,11 |
0,3-0,5 |
С |
3,8-5,2 |
1,1-1,4 |
8,0-8,5 |
В1, мкг |
14 |
4,3 |
0,03-0,07 |
В2, мкг |
37 |
156 |
0,06-0,1 |
РР |
230 |
80 |
350-450 |
В6 |
6 |
40 |
35,0-60,0 |
В12, мкг |
0,01 |
0,35 |
0,1-0,15 |
Фолиевая кислота, мкг |
5,2 |
5,3 |
3,5-7,0 |
Биотин, мкг |
0,7-0,8 |
|
1,5-2,0 |
Холин, мг |
7,0-10,0 |
|
7,0-7,8 |
Карнитин, мг |
1,2 |
0,8 |
1,3-1,6 |
Таурин, мг |
5,0 |
од |
5,0-7,0 |
Инозитол, мг |
1,8 |
|
2,0-3,0 |
22
Таблица 2
2. Сравнительный состав адаптированных смесей (заменителей женского молока) (в расчете на 100мл)
|
Жен ское молоко |
Хипн 1 (Хипп, Австрия) |
Сэм-пер Бэби 1 (Сэм-пер, Швеция) |
Нан (Не-стле, Шве йца-рия) |
Галлия 1 (Да-нон, Франция |
Нут-рил он 1 (Нут-риция, Финляндия' |
Нутри-лон Омнео (Нут-риция, Голландия) |
Фрисолак с нуклео-1 идам и (Фризленд Ньют- ришн. Голландия) |
Ма- мекс Плюс (Интернешнл Ныот-ришн, Дания) |
Белок |
1,3 |
1,4 |
1,5 |
1,2 |
1,5 |
1,4 |
1,7 |
1,4 |
1,46 |
Сыв. белок : казеин |
80:20 |
60:40 |
60:40 |
70:30 |
60:40 |
60:40 |
частично гидролиз. |
60:40 |
60:40 |
Жиры |
3,8 |
3,2 |
3,5 |
3,6 |
3,6 |
3,5 |
3,3 |
3,5 |
3,6 |
Растит, жир |
|
2,2 |
1,9 |
3,6 |
3,6 |
3,5 |
зд |
3,5 |
3,6 |
Молочн.жир |
|
1,0 |
1,6 |
|
|
|
|
|
|
Линолевая кислота |
+ |
0,46 |
0,53 |
0,53 |
0,63 |
0,35 |
0,43 |
0,44 |
0,45 |
а-линолено-вая кислота |
+ |
0,04 |
0,07 |
0,0675 |
0,063 |
0,06 |
0,08 |
0,044 |
0,045 |
Углеводы |
7,0 |
7,7 |
7,2 |
7,5 |
7,2 |
7,5 |
8,4 |
7,4 |
7,3 |
Лактоза |
7,0 |
6,4 |
7,2 |
7,5 |
7,2 |
7,4 |
2,9 |
7,4 |
7,3 |
Декстрин-мальтоза |
|
|
|
|
|
|
0,6 |
|
|
Глюкоза |
|
|
|
|
|
|
0,45 |
|
|
Полисахариды |
+ |
1,3 |
|
|
|
|
4,4 |
|
|
Энергетич. ценность, ккал |
65,0-70,0 |
65,0 |
66,0 |
67,0 |
67,0 |
67,0 |
70,0 |
67,0 |
67,3 |
Нуклеотиды |
3,0 |
|
|
3,1 |
|
|
|
+ |
2,6 |
Олигосаха-риды |
+ |
+ |
|
|
|
|
+ |
|
0,13 |
Осмолярность, мОсм/л |
240-280 |
282 |
300 |
260 |
260 |
285 |
260 |
280 |
280 |
Таурин, мг |
5,0 |
5,1 |
4,6 |
5,4 |
5,0 |
6,3 |
5,1 |
4,6 |
5,0 |
Железо, мг |
0,05 |
0,7 |
0,7 |
0,8 |
1,0 |
0,5 |
0,53 |
0,62 |
1Д |
Иод, мкг |
6,0 |
8,8 |
7,2 |
10,0 |
7,5 |
10,0 |
12,0 |
7,0 |
9,0 |
Цинк, мг |
0,12- 0,29 |
0,7 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
0,53 |
0,6 |
0,45 |
Карнитин,мг |
1,2 |
1,3 |
1,0 |
1,1 |
1,0 |
- |
1,5 |
- |
1,1 |
Са: Р |
2:1 |
2:1 |
1,5:1 |
2:1 |
1,2:1 |
2:1 |
1,8:1 |
1,7:1 |
2:1 |
23
Таблица Химический состав «последующих» адаптированных формул (г/100мл)
|
Сэмпер Бэ- би 2 (Сэмпер, Швеция) |
Нан 6 12 |
Нутрилон 2 (Нутриция, Финляндия) |
Галлия 2 (Данон, Франция) |
Хипп 2 (Хипп, Австрия) |
(Нестле, Швейцария) | |||||
Белок |
1,8 |
2,2 |
1,8 |
2,2 |
2,1 |
Сыв. белок : казеин |
56:44 |
23:77 |
20:80 |
20:80 |
36:64 |
Жиры |
3,5 |
2,9 |
3,4 |
3,2 |
3,4 |
Растительный жир |
1,9 |
2,9 |
3,4 |
3,2 |
|
Молочный жир |
1,6 |
|
|
|
|
Линолевая кислота |
0,56 |
0,46 |
0,34 |
0,56 |
. 0,35 |
а-линоленовая кислота |
0,07 |
|
0,06 |
0,056 |
|
Углеводы |
7,2 |
8,0 |
8,0 |
8,7 |
7,6 |
Лактоза |
5,2 |
8,0 |
7,8 |
6,6 |
5,3 |
Декстринмальтоза |
2,5 |
|
|
2,1 |
|
Энергетич. ценность, ккал |
70,0 |
68,0 |
70,0 |
72,0 |
69,0 |
Бифидобактерии |
|
+ |
|
|
|
Осмолярность, мОсм/л |
280 |
234 |
300 |
300 |
291 |
Таурин, мг |
4,5 |
- |
5,0 |
- |
- |
Железо, мг |
1,1 |
1,1 |
1,3 |
1,4 |
1,1 |
Иод, мкг |
7,0 |
14,0 |
11,0 |
7,0 |
9,0 |
Цинк, мг |
0,5 |
0,8 |
0,9 |
0,5 |
0,5 |
Селен, мкг |
1,5 |
- |
1,5 |
- |
- |
Карнитин, мг |
0,7 |
- |
- |
2,0 |
- |
Са: Р |
1,5:1 |
1,2:1 |
2:1 |
1,2:1 |
1,6:1 |
24
Таблица 5
Сравнительный состав продуктов гидролизованного питания
Продукт |
Про- |
Сте- |
Диапазон молекулярной |
(3-лак- |
Сво- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
|
изводи- |
пень |
массы, % |
тог- |
бод- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
|
тель |
гид- |
|
|
|
|
лобу- |
ные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
роли- |
|
|
|
|
лин. |
амино- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
за |
|
|
|
|
мкг/г |
кисло- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ты. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
mol% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 | |||
Источник про- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
теина — казеин: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Алиментум |
Эббот |
экс- |
|
|
|
|
0,065 |
70 |
1,9 |
2,8 |
6,9 |
67,7 |
- |
|
|
|
|
тера- |
|
Лабо- |
тенс. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пия |
|
рато- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
риз, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
США |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нутрамиген |
Мид |
экс- |
95,5 |
3,5 |
0,5 |
0,5 |
0,014 |
70 |
1,9 |
3,4 |
7,4 |
67,6 |
- |
- |
4,06 |
1,35 |
11,5 |
тера- |
|
Джон |
тенс. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пия |
|
сон, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
США |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прегестемил |
-«- |
экс- |
97,0 |
2,0 |
0,5 |
0,5 |
0,065 |
70 |
1,9 |
3,8 |
6,9 |
67,6 |
- |
+ |
3,8 |
1,3 |
5,0 |
тера- |
|
|
тенс. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пия |
Источник |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
протеина - |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
молочная сы- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
воротка: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Альфаре |
Не- |
экс- |
88,0 |
8,0 |
3,8 |
0,2 |
0,12 |
40 |
2,2 |
3,3 |
7,0 |
65 |
- |
50 |
5,2 |
1,9 |
2,9 |
тера- |
|
стле. |
тенс. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пия |
|
Швей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
цария |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нутрилон- |
Нутри- |
экс- |
|
|
|
|
0,0061 |
40 |
1,8 |
3,6 |
6,8 |
66 |
- |
50 |
4,5 |
1,5 |
3,2 |
тера- |
Пепти ТСЦ |
ция, |
тенс. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пия |
|
Гол- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лан- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 | |||
Пептиди Тут- |
Ва- |
экс- |
|
|
|
|
0,031 |
40 |
1,5 |
3,5 |
7,3 |
|
|
|
|
|
|
тера- |
тел и |
лио, |
тенс. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пия |
|
Фин- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лян- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ХиппГА-1/2 |
Хипп, Австри |
экс-тенс. |
84,0 |
11,9 |
3,9 |
0,2 |
<0,02 |
20 |
1,8/ 2,2 |
4,0/ 4,4 |
7,4 |
73/78 |
3,1/ 5,5 |
|
8,4/ 4,5 |
2,4/ 0,2 |
4,0/ 5,3 |
терапия, профи- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лак- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
тика |
НАНГА |
Не- |
час- |
|
|
|
|
|
|
1,5 |
3,4 |
7,6 |
67 |
- |
- |
5,4 |
1,1 |
3,3 |
профи- |
|
стле, Швей |
тично |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лактика |
|
цария |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фрисопеп 1/2 |
Фриз-ленд |
частично |
54,0 |
36,3 |
5,8 |
3,9 |
0,097 |
20 |
1,5/ 1,8 |
3,5/ 3,3 |
7,2/ 9,3 |
67/74 |
2,5/ 2,7 |
- |
4,6/ 4,3 |
1,6/ 1,5 |
15/ 15 |
профилак- |
|
Ньют- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
тика |
|
ришн, Гол- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ландия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ХуманаГА-1,2 |
Ху- |
час- |
73,8 |
12,5 |
13,7 |
0,081 |
12,5 |
1,5 |
3,9 |
7,4 |
72 |
5,5 |
25 |
4,5 |
1,2 |
3,3 |
профи- | |
|
мана, |
тично |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лак- | |
|
Гер- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
тика | |
|
мания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
26
Таблица 4
Химический состав смесей на основе изолята соевого белка
Название |
Страна |
Фирма |
На 100 мл готовой смеси | |||
белки, г |
жиры, г |
углеводы, г |
ккал | |||
Алсой |
Швейцария |
Нестле |
1,9 |
3,3 |
7,4 |
67 |
Нутрилак-соя |
Россия |
Нутритек |
1,8 |
3,6 |
6,7 |
67 |
Энфам ил-соя |
США |
Мид Джонсон |
2,0 |
3,6 |
6,5 |
67 |
Нутри-соя | Голландия |
Нутриция |
1,8 |
3,6 |
6.7 |
67 | |
Фрисо-соя |
Голландия |
Фрисленд |
1,7 |
3,5 |
7,1 |
67 |
Симилак-Изомил |
США |
Росс Лабораториз |
1,8 |
3,7 |
6,8 |
68 |
Туттели-Соя |
Финляндия |
В ал но |
1,9 |
3,5 |
6,8 |
68,2 |
Бона-Соя |
Финляндия |
Кюмос |
1,9 |
3,5 |
7,0 |
68 |
Хумана-СЛ |
Германия |
Хумана |
2,0 |
3,6 |
7,9 |
72 |
Хайнц-соевая смесь |
США |
Хайнц |
1,95 |
3,8 |
7,0 |
70 |
Соя-семп |
Швеция |
Семпер |
2,0 |
3,6 |
6,7 |
66 |
Таблица 6
Химический состав и энергетическая ценность низколактозных и безлактозных молочных смесей и продуктов
Название |
Страна Фирма |
На 100 мл готовой смеси химический состав, г |
Энергетическая ценность, ккал | ||
белки |
жиры |
Углеводы Всего Лактоза |
Ал-110* Швейцария
Нестле Бебелак ФЛ Голландия
Лайемпф Эльдолак Ф Голландия
Коберко Изоко Портаген США
Мид Джонсон Низколактозные смеси
Нутрилак низколак- Россия тозный* ОАО Нутритек
Нутрилон низколак- Голландия тозный* Нутриция
Хумана-ЛП* Германия
Хумана Хумана-ЛП+СЦТ* Германия
Хумана
Низколактозное Россия молоко ВНИМИ
* - адаптированные смеси
1,9 |
3,3 |
7,4 |
0 67 |
1,7 |
3,46 |
8,7 |
0 69 |
1,7 |
3,7 |
7,5 |
0 70 |
2,4 |
3,2 |
7,9 |
0 66,7 |
1,6 |
3,6 |
7,1 |
0,9 65,4 |
1,4 |
3,6 |
7,1 |
1,33 66 |
2,7 |
3,0 |
13,8 |
1,1 76 |
1,9 |
2,0 |
9,0 |
1,1 62 |
2,3 |
1,4 |
9,5 |
0,5 60 |
Таблица 7
Сроки введения блюд прикорма в рацион здоровых детей первого года жизни (на естественном и искусственном вскармливании)
Продукты и блюда |
Сроки введения прикорма (мсс.) | |
|
на естественном |
на искусственном |
Фруктовые, ягодные соки |
4 |
По показ. |
Фруктовые пюре |
4,5 |
По показ. |
Творог |
5 |
6 |
желток |
6 |
7 |
Овощное пюре |
4, J J, J |
5 |
Растительное масло |
4,5—5,5 |
5 |
Каша (молочная) |
5,5—6,5 |
б |
Масло сливочное |
5 |
6 |
Мясное пюре |
7 |
7 |
Кефир |
8 |
7 |
Молоко |
9 |
8 |
Хлеб пшеничный |
8 |
8 |
Сухари, печенье |
6 |
6 |
Рыба |
8—9 |
8—9 |
Таблица 8
Возможные перекрестные реакции у детей первого года жизни при введении продуктов прикорма
Пищевой продукт |
Продукты и непищевые антигены, вызывающие перекрестные аллергические реакции |
Пшеница |
Рожь, овес, ячмень, банан, киви, орехи, злаковые травы, латекс |
Картофель |
Баклажаны, томаты, перец стручковый зеленый и красный, паприка, яблоко, груша, табак, латекс |
Морковь |
Петрушка, сельдерей, а-каротин, витамин А |
Свекла |
Шпинат, сахарная свекла |
Бобовые |
Арахис, соя, горох, фасоль, чечевица, манго, люцерна |
Лук репчатый |
Лук-порей, спаржа, чеснок |
Бананы |
Глютен, пыльца подорожника |
Яблоки |
Груша, айва, персики, сливы, пыльца березы, ольхи, полыни |
Цитрусовые |
Грейпфрут, лимон, апельсин, мандарин |
Слива |
Миндаль, абрикосы, вишня, нектарины, персики, дикая вишня, черешня, чернослив, яблоки |
Клубника |
Малина, ежевика, смородина, брусника |
Персики, абрикосы, слива, клубника, малина, вишня, виноград, картофель |
Аспирин, амидопирин |
Говядина |
Коровье молоко |
Конина |
Мясо лося, перхоть лошади |
Мясо кролика |
Конина, шерсть кролика |
28
Сроки введения прикорма . (в сравнении со здоровыми
Таблица 9