11. Самоконтроль усвоения темы.

Задача №1.На щеке у пациента 2 месяца назад появилось несколько буровато-красных, мягких бугорков, имеющих склонность к слиянию. Положительный феномен яблочного желе. Спустя месяц началось изъявление, язва имеет мягкие края. Ваша тактика планирования обследования?

Задача №2. У больного, страдающего кавернозным туберкулезом легких, на мягком небе образовалась язва с подрытыми и мягкими краями, дно язвы покрыто сосочковыми разрастаниями и желтовато-серым налетом. Ваша тактика диагностики?

Задача №3.У женщины, 25 лет, в области языка появилось безболезненная, значительно возвышающаяся язва, цвета сырого мяса, округлых очертаний с плотным инфильтратом в основании. Подчелюстные лимфотические узлы увеличены, безболезненные, плотно-эластической консистенции. Ваша тактика в проведении обследования больного?

Задача №4.У женщины появилась охриплость. На слизистой оболочке щеки, миндалинах-безболезненные папулезные высыпания серовато-белого цвета с эритематозным венчиком вокруг. Ваша тактика в проведении дифференциальной диагностики?

Тестовые вопросы

1. Какие поражения на СОПР характерны для проявлений в полости рта первичного сифилиса?

а) эрозивно-язвенные в) поражения белого цвета

б) пузырные г) все перечисленное

2. Для какого периода сифилиса характерны эрозивно-язвенные поражения СОПР?

а) для первичного в) для третичного

б) для вторичного г) для любого периода

3. Укажите признаки, характерные для первичной сифиломы в полости рта:

а) язва мягкая в основании, болезненная при пальпации

б) безболезненная эрозия или язва с ровными краями, инфильтрированным дном, с перламутровым оттенком

в) язва с подрытыми краями, дно покрыто белым творожистым налетом

4. Какие изменения обнаруживаются при пальпации СОПР в месте локализации сифилитической язвы?

а) размягчение б) уплотнение в) болезненность

5. В каком периоде сифилиса на СОПР могут наблюдаться белые поражения в виде папул, бляшек?

а) первичном б) вторичном в) третичном

6. В какие периоды сифилиса чаще поражается СОПР?

а) инкубационный б) первичный в) вторичный г) в любом периоде

7. Какие элементы поражения имеют место на СОПР при третичном сифилисе?

а) пятно, инфильтрат, язва в) папула, бляшка, язва

б) бугорок, узел, язва г) розеоло-папулезная сыпь

8. Укажите клинические признаки вторичного периода сифилиса, проявляющегося на СОПР:

а) безболезненная язва на нижней губе, увеличение подчелюстного лимфатического узла

б) папулы на слизистой верхней губы, на ладонях

в) на слизистой верхней и нижней губы пузырьки, болезненные язвы

9. Возможно ли заражение стоматолога при приеме больного сифилисом?

а) возможно, если пациент скрыл свое заболевание

б) возможно, если стоматолог не сумел диагностировать проявление сифилиса в полости рта

в) невозможно при соблюдении правил асептики и антисептики

10. Какую форму имеет твердый шанкр в углу рта?

а) округлую б) щелевидную в) фестончатую г) овальную

11. Лимфаденит подчелюстных узлов при сифилисе чаще возникает:

а) в конце 1-й недели от заражения

б) в конце 2-й недели от заражения

в) в конце 3-й недели от заражения

г) в конце 3-й – начале 4-й недели от заражения

12. При какой форме туберкулеза отмечается симптом “яблочного желе”?

а) первичной туберкулезной язве в) туберкулезной волчанке

б) миллиарно-язвенном туберкулезе

13. При какой форме туберкулеза, проявляющемся на СОПР микобактерии легко обнаруживаются при бактериоскопии?

а) милиарно-язвенном в) папуло-некротическом

б) бородавчатом г) туберкулезной волчанке

14. Для какой формы туберкулеза СОПР характерны абсцессы желтого цвета (точки Треля)?

а) первичной туберкулезной язвы в) туберкулезной волчанке

б) миллиарно-язвенного туберкулеза

15. Укажите формы туберкулеза, которые могут проявляться в полости рта:

а) первичная туберкулезная язва г) миллиарно-язвенный

б) туберкулезная волчанка д) все перечисленное

в) скрофулодерма