Лдс Темы: “Показания к ортопедическому лечению больных с дефектами коронок зубов несъемными протезами”

1. Дефекты коронковой части зуба		Частичные	Полные
2. Топография дефекта по Курляндскому	Поражение одной поверхности	Сочетанное поражение 2-х поверхностей	Сочетанное поражение 3-х поверхностей
3. Величина дефекта (поражение окклюзионной поверхности в % от площади коронки зуба) по Миликевичу	50%	50-80%	Более 80%
4. Виды несъемных зубных протезов, применяемые для устранения дефектов коронок зубов	Вкладки	восстановительные коронки	культевые штифтовые конструкции
			штифтовые зубы

Ситуационные задачи

1. Больной А., 46 лет, рабочая цеха гальванопластики обратилась в клинику с жалобами на “изнашивание” эмали зубов. Объективно: поверхность эмали 21|12 зубов матовая, в участках ее отсутствия дентин коричневого цвета, режущие края зубов истерты. Прикус ортогнатический. Остальные зубы интактны. Укажите причинный фактор 2изнашивания” эмали. Сформируйте диагноз.

2. Больной Б., 25 лет, обратился с жалобами на изменение в цвете коронковой части /1. Зуб ранее был лечен по поводу кариеса. Объективно: /1 изменен в цвете, на апроксимальных поверхностях пломбы из пластмассы. Перкуссия безболезненна. При электроодонтометрии реакция возникает при воздействия электрическим током силой 200 мкА.

1. Что могло послужить причиной изменения зуба в цвете?

2. Оцените результаты электроодонтометрических исследований.

3. Какие дополнительные методы исследования показаны больному?

3. Больному Д. полгода назад проведено терапевтическое лечение |5

по поводу пульпита. Жалобы на задержание пищи, неприятные ноющие боли в десне. При осмотре отмечается : |5 - пломбы из амальгамы, восстанавливающая сочетанное поражение окклюзионной и двух апроксимальных поверхностей. Контактные пункты в области |45 отсутствуют, межзубной десневой сосочек гиперемирован, отечен.

Дайте оценку клинической ситуации.

Какие методы исследования необходимо провести данной больной.

4. Кольной Е., 40 лет, педагог, обратился в клинику с жалобами на отлом коронковой части |2 в результате травмы. Зуб ранее был лечен по поводу осложненного кариеса. Объективно: |2 коронковая часть полностью разрушена. Корень располагается на уровне десны. Перкуссия безболезненная. Подвижность отсутствует.

Укажите диагноз.

Какие методы исследования необходимо провести данной больной.

5. Больной жил в местности с повышенным содержания фтора в воде. Обратился с жалобами на эстетический дефект передних зубов верхней и нижней челюстей. При осмотре полости рта резко выражена меловидная дистрофия и пигментация эмали. Ваш диагноз?

6. Больной обратился с жалобами на некрасивую форму центральных верхних резцов. При осмотре: коронки центральных верхних резцов имеют отверткообразную форму с полулунной вырезкой на режущем крае.

Ваш диагноз?