Класифікація раку тіла матки за системою tnm
(код МКХ-0 – С54)
TNM |
FIGO стадії |
|
T – Первинна пухлина |
||
TХ |
|
Не досить даних для оцінки первинної пухлини |
T0 |
|
Первинна пухлина не визначається |
Tis |
0 |
Carcinoma in situ |
T1 |
І |
Пухлина обмежена тілом матки |
Т1a |
IA |
Пухлина обмежена ендометрієм |
T1b |
IB |
Пухлина уражає не більше половини товщини міометрія |
T1с |
IС |
Пухлина уражає більше половини товщини міометрія |
T2 |
ІІ |
Пухлина поширена на шийку матки, але не за межі матки |
T2a |
ІІА |
Захоплює лише ендоцервікальні залози |
T2b |
ІІВ |
Цервікальна стромальна інвазія |
Т3 і/або N1 |
ІІІ |
Локальне і/або реґіонарне поширення, як описано нижче для категорій Т3a, b, N1 та FIGO ІІІА, В, С |
Т3a |
ІІІА |
Пухлина проростає серозний шар і/або в придатки (пряме поширення або метастаз) і/або ракові клітини в асцитичній рідині чи перитонеальних змивах |
Т3b |
ІІІВ |
Поширення на піхву (пряме поширення або метастаз) |
Т4 |
IVA |
Пухлина проростає в слизовий шар сечового міхура і/або товстої кишки* |
N – Реґіонарні лімфатичні вузли Реґіонарними лімфатичними вузлами є тазові (гіпогастральні [внутрішні клубові й затульні], загальні й зовнішні клубові, параметріальні й сакральні), а також парааортальні вузли |
||
NХ |
|
Не досить даних для оцінки стану реґіонарних лімфатичних вузлів |
N0 |
|
Немає ознак ураження реґіонарних лімфатичних вузлів |
N1 |
ШС |
Метастази в тазові і/або парааортальні лімф. вузли |
M – Віддалені метастази |
||
MХ |
|
Не досить даних для визначення віддалених метастазів |
M0 |
|
Віддалені метастази не визначаються |
M1 |
IVB |
Віддалені метастази (за винятком метастазів у піхву, серозну оболонку тазу або придатки, але разом з метастазами у внутрішньочеревні лімфатичні вузли інші, ніж парааортальні і/або інгвінальні) |
Примітка: * Наявності лише бульозного набряку недостатньо для класифікації пухлини як Т4.
G – Гістопатологічна градація
GX – ступінь диференціації не може бути визначений
G1 – високий ступінь диференціації
G2 – середній ступінь диференціації
G3 – низький ступінь диференціації
G4 – недиференційована пухлина
Групування за стадіями
-
Стадія 0
Тis
N0
М0
Стадія І
Т1
N0
М0
Стадія ІA
Т1a
N0
М0
Стадія ІB
Т1b
N0
М0
Стадія ІB1
Т1b1
N0
М0
Стадія ІС
Т1с
N0
М0
Стадія ІІ
Т2
N0
M0
Стадія ІІA
Т2a
N0
M0
Стадія ІІB
Т2b
N0
M0
Стадія ІІІ
T3
N0
M0
Стадія ІІІA
T3a
N0
M0
Стадія ІІІB
T3b
N0
M0
Стадія ІІІС
Т1
N1
M0
T2
N1
M0
T3a,T3b
N1
M0
Стадія ІVА
Т4
Будь-яке N
M0
Стадія ІVВ
Будь-яке Т
Будь-яке N
M1
|
Рис. 18.12. Стадії карциноми ендометрія. А – поверхневий рак (стадія ІА) В – пухлинна інвазія обмежена тілом матки (стадія ІВ) С – пухлина, що проникає у тіло й шийку матки (стадія ІІ) D – пухлина виходить за межі органу, але не виходить за межі тазу (стадія ІІІ) Е – пухлина розповсюджується на сечовий міхур та/або пряму кишку (ст. IVA) F – пухлина розповсюджується за межі тазу (стадія IVВ). |
