2. Клиническая анатомия и физиология органов малого таза

#При раке яичника в основном поражаются следующие лимфатические узлы:

- Внутренние подвздошные

- Наружные подвздошные

+ Парааортальные

- Крестцовые

- Паховые

#Ранение брюшного отдела аорты при введение эндоскопических хирургических инструментов в области пупка

возможно по причине того, что бифуркация ее происходит на следующем уровне:

- 1-2 поясничного позвонка

- 2-3 поясничного позвонка

- 3-4 поясничного позвонка

+ 4-5 поясничного позвонка

- Крестцово-копчикового сочленения

#К пристеночным мышцам тазового дна относятся:

+ Обтураторная мышца

- Мышца поднимающая задний проход

+ Грушевидная

- Лобково-копчиковая мышца

#К основным ветвям поясничного сплетения относятся следующие нервы:

- Верхние и нижние ягодичные

+ Бедренный

- Задний кожный

+ Заперательный

#Вегетативная инервация тазовых органов осуществляется:

+ Из верхнего подчревного сплетения

+ Тазовым отделом симпатического нервного ствола

+ 2,3,4 крестцовыми нервами

- Седелищным нервом

#При перевязке внутренней подвздошной артерии, необходимо отделить ее от следующих структур:

+ Мочеточник

+ Наружная подвздошная вена

+ Внутренняя подвздошная вена

- Срамная артерия

#Физиологические изменения внутренних половых органов, происходящие во время беременности:

+ Ротация матки

+ Гиперплазия миоцитов миометрия

+ Гипертрофия миоцитов миометри

+ Усиление васкуляризации матки

#Физиологические изменения внутренних половых органов, происходящие во время беременности:

+ Увеличение количества актина и миозина в миометри

+ Увеличение массы матки до 1000-1500 грамм

+ Гипертрофия и гиперплазия миоцитов миометрия

- Уменьшение толщины стеки матки за счет ее перерастяжения

#Изменения молочных желез во 2 триместре беременности:

+ Формирования долек молочной железы

- Быстрое развитие железистых структур

+ Дилатация протоков

- Преобладание протокового роста

#Физиологические изменения половых органов, происходящие во время беременности:

+ Венозный застой в венах малого таза

+ Усиление процессов транссудации в слизистой влагалища

+ Увеличение отложение гликогена в эпителии влагалища

+ Персистенция желтого тела до 2го триместра беременности

#Изменение функции мочевыделительной системы во время беременности:

+ Увеличение фильтрационной способности почек

+ Увеличение секреции ренина и ангиотензина

+ Усиление почечного кровотока

- Усиление канальцевой реабсорбции

#Особенности строения женской уретры:

+ Небольшая длина

- Узкий просвет

+ Легкая растяжимость

- S-образный вход

#Выберете утверждение, которые верны по отношению к анальному рефлексу:

- Является врожденным

+ Развивается постепенно, формируется окончательно к 3 годам

- Сохраняется при ректоцеле и выпадений прямой кишки

+ Сохраняется при формировании гемморроидальных узлов

3.Основные методы исследования в акушерстве и гинекологии

#Основной показатель для определения срока беременности:

- Толщина воротникового пространства

- Копчико-теменной размер

+ Последняя нормальная менструация

- Бипариетальный размер головки плода

- Средний внутренний диаметр плодного яйца

#Срок проведения первого УЗИ скрининга во время беременности:

- 5-7 нед.

- 7-10 нед.

- 10-12 нед

+ 11-14 нед

- 16-18 нед

#Основная цель первого Узи скринингово исследования во время беременности:

- Диагностика беременности

- Установления срока беременности

+Выявления группы по хромосомным аномалиям и некоторым врожденным порокам развития плода

- Фетометрия

- Выявления СЗРП

#Срок проведения второго УЗИ скринингового исследования во время беременности:

- 11-14 нед

- 16-18 нед

- 18-20 нед

+ 20-24 нед

- 24-28 нед

#Основная цель второго УЗИ скринингового исследования во время беременности:

- Установление срока беременности

- Диагности внутриутробной задержки роста плода

- Фетометрия

+ Выявление врожденных пороков развития плода

- Допплеромерческое исследование кровотока в фето-плацентарном комплексе

#Срок проведения 3го УЗИ скринингово исследования во время беременности

- 20-24 нед

- 28-30 нед

+ 32-34 нед

- 34-36 нед

- 38-40 нед

#Срок УЗИ визуализации желточного мешка:

- С 4 по 8 неделю беременности

- С 5 по 10 неделю беременности

+ С 6 по 12 неделю беременности

- С 7 по 14 неделю беременности

- Может вообще не визуализироваться

#Срок исчезновения физиологической кишечной грыжи:

- 10 недель

+12 недель

- 14 недель

- 16 недель

- 20 недель

#В 1-м триместре беременности мегацистис - это увеличение продольного размера мочевого пузыря более:

- 4 мм

- 6 мм

+ 8 мм

- 10 мм

- 12мм

#Аксиальная плоскость головки плода, в которой необходимо производить измерения ее окружности, бипариетального и лобно-затылочного размера, включает отражение от следующих структур головного мозга:

- тела боковых желудочков

- лобные и затылочные рога боковых желудочков

+ полость прозрачной перегородки и зрительные бугры

- ножки мозга и хиазматическая цистерна

- хиазматическая цистерна и тела боковых желудочков

#Главный анатомический ориентир при измерении живота плода:

- Желудок

- Желчный пузырь

- Верхние отделы почек

+ Пупочная вена

- Место выхода пуповины

#Оптимальная плоскость для измерения окружности живота при поперечном сканировании включает отражение от следующих структур брюшной полости:

- Желудок, верхние отделы почек, пупочная вена в виде эхонегативной полоски, доходящей до передней брюшной стенки

- Нижний полюс почек и петли кишечника

+ Желудок и пупочная вена в виде эхонегативной округлого или овального образования, находящегося на 1/3 расстояния от передней брюшной стенки

- Желудок и желчный пузырь

- Желудок и нижние отделы легких

#При измерении длинны бедра датчик и бедренная кость должны располагаться по отношению друг другу:

- Перпендикулярно

+ Паралленьно

- Под углом в 30 градусов

- Под углом в 60 градусов

- Под углом в 90 градусов

#Диагностика внутриутробной задержки роста плода основана на:

- Предполагаемой массе плода, меньшей для данного срока беременности

- Отставание размеров живота плода от срока беременности, при длинне бедра и окружности головы, соответствующих сроку гестации

- Уменьшении темпов роста высоты стояния дна матки и окружности живота беременных

+ Сопоставление полученных фетометрических данных с нормативными показателями для данного срока беременности

- Повышении индексов сосудистого сопротивление в артерии пуповины при проведении УЗ доплерографии

#Вентрикуломегалия - увеличение величины боковых желудочков более:

- 6 мм

- 8 мм

+ 10 мм

- 12 мм

- 15 мм

# Расширение боковой цистерны - это увеличение ее размеров более:

- 4 мм

- 6 мм

- 8 мм

+ 10 мм

- 12 мм

#Угол инсонации при оценки гемодинамики в периферических сосудах фетоплацентарного комплекса должен состовлять:

- менее 30 градусов

- менее 45 градусов

+ менее 60 градусов

- менее 90 градусов

#Нарушение плодово-плацентарного кровотока - это повышение систолодиастолического отношения и индекса резистентности в:

- Средней мозговой артерии

- Одной или обеих маточной артерии

- Обеих артериях пуповины

+ Хотя бы в одной артерии пуповины

- Аорте плода

#Место измерения толщины плаценты при эхографии:

- Область краевого синуса

- Наиболее толстый участок

+ Место впадения пуповины

- Наиболее тонкийй участок

- Середина плаценты

#Интракардиальный дефект, недоступный для антенатальной диагностики:

- Первичный дефект межпредсердной перегородки

+ Открытое овальное окно

- Вторичный дефект межпредсердной перегородки

- Перимембранозный дефект межжелудочковой перегородки

- Общий атриовентрикулярный канал

#Срок беременности, с которого правомочно делать заключение о наличии " гиперэхогенного кишечника":

- 14 нед

- 16 нед

+ 20 нед

- 24 нед

- Только в доношенном сроке

#Нормальные размеры тела матки при УЗ исследовании у нерожавшей женщины репродуктивного возраста:

- 36-30-35 мм

+ 48-36-46 мм

- 58-54-65 мм

- 60-63-65 мм

- 60-70-75 мм

# Максимальная нормальная толщина эндометрия в репродуктивном периоде при Уз исследовании во 2 фазе цикла составляет:

- 4-5 мм

- 5-7 мм

- 10-12 мм

+ 15-16 мм

- 20-22 мм

# Нормальное отношение длинны тела к длинне шейке матки при УЗ исследовании в репродуктивном периоде:

- 1:2

+ 2:1

- 1:3

- 2:3

- 1:1

#Основной эхографический признак недостаточности лютеиновой фазы:

- Отсутствие гетерогенного изображения внутренней эхоструктуры

- Истончение стенки желтого тела

+ Уменьшение толщины эндометрия во 2 фазу менструального цикла

- Кистозное строение желтого тела

- Сетчатая внутренняя структура желтого тела

#Для оценки внутриутробного состояния плода в антенатальном периоде проведение окситоцинового теста возможно:

- Многоплодной беременности

+ Фето-плацентарной недостаточности(компенсированной)

- Истмико- цервикальной недостаточности

- Наличие рубца на матке

- Предлежание плаценты

#"Золотым стандартом" диагностики остеопароза является:

- Одноэнергетическая рентгеновская абсобциометрия

+ Двухэнергетическая рентгеновская абсобциометрия

- Микрокомпьютерная томография

- Периферическая количественная компьютерная томография

- Количественная компьютерная томография

#На какой день менструального цикла лучше проводить гистеросальпингографию при бесплодии:

+ На 7-8

- На 9-12

- На 13- 15

- На 16-20

- На 21-25

#На какой день менструального цикла лучше проводить гистеросальпингографию при подозрении на аденомиоз:

- На 5-6

+На 7-8

- На 14-16

- На 21-25

- На 26-28

#При КТ-сканировании для диагностики микроаденом гипофиза, возможно выявить образования размером более:

- 1мм

+ 3мм

- 4мм

- 5мм

#При диагностике наружного эндометриоза наиболее информативным методом является:

-Гистеросальпингография

-Ультразвоковое исследование

-Гистероскопия

+Лапароскопия

-Комьютерная томография

#При диагностике гиперпластических процессов эндометрия наиболее информативным является:

-Цитологическое исследование аспирата из полости матки

+Гистологическое исследование биоптата

-Гистеросальпингография

-Гистероскопия

-Ультразвуковое исследование

#Проведение лапароскопии возможно при:

-Геморрагическом шоке

-Раке яичника

-Раке маточной трубы

+Воспалительных заболеваниях органов малого иаза

-Хронической почечно-печеночной недостаточности

#При лапароскопии в случае незначительного кровотечения из яичника проводится:

-Лапаротомия и ушивание яичника

+Диатермокоагуляция яичника под контролем лапароскопии

-Лапаротомия и резекция яичника

-Резекция яичника под контролем лапароскипии

-Лапаротомия и удаление придатков матки на стороне поражения

#При лапароскопии в случае ретенционной кисты яичника диаметром 4 см производится:

-Расширение доступа до лапаротомии,аднексэктомия на стороне поражения

-Расширение доступа до лапаротомии,овариоэктомия

+Удаления образования яичника

-Удаление пораженных придатков

-Удаление пораженных придатковс биопсией контрлатерального яичника

#При дифференциальной диагностике между миомой матки и объемным образованием яичника наиболее информативным методом является:

-Биманульное влагалищное исследование

-УЗИ

-Кульдоцентез

+Лапароскопия

-Зондирование полости матки

#При кольпоскопии для эктропиона является характерным:

-Белесый участок на фоне неизмененного эпителия эктоцервикса

-Йоднегативный дефект эпителия эктоцервикса

-Белесый,четко отграниченный участок с мелкими иемно-красными точками

+Выворот слизистой оболочки канала шейки матки

-Участок эктоцервикса, покрытый цилиндрическим эпителим

#К нормальной кольпоскопической картине относится:

-Йоднегативная зона

-Пунктация

+Зона трансформации

-Ацетобелый эпителий

-Тонкая мозаика

#Методом скрининга для выявления патологии шейки матки является:

-Визуальный осмотр

-Кольпоскопия

-Радионуклидный метод

+Цитологическое исследование мазков

-УЗИ

#Биопсия ворсин хориона производится:

+В первом триместре беременности

-Во втором триместре беременности

+Трансабдоминально под контролем УЗИ

-Через задний свод влагалища под контролем УЗИ

#Биопсия шейки матки во время беременности:

+Показана при подозрении на микроинвазивный рак

+Сопряжена с риском прерывания беременности

+Производится по результатам цитологического и кольпоскопического исследований

-Абсолютно противопаказана

#Артефакты, выявляемые во время УЗ исследования:

+Реверберации

+Зеркальное отражение

+Дистальное псевдоусиление

-Симптом "спонтанного контрастирования""

#Основная цель проведения третьего скринингового узи во время беременности:

-Определение срока беременности

+Диагностика внутриутробной задержки плода

-Оценка структуры и функции плаценты

+Выявление врожденных пороков развития плода с поздней манифестацией

#Правила определения копчико-теменного размера плода:

-Фронтальное сканирование

+Сагиттальное сканирование

-Изменение минимального расстояния от головного конца эмбриона/плода до его копчика

+Измерение максимального расстояния от головного конца эмбриона/плода до его копчика

#Правила измерения толщины воротникового пространства плода:

+Строго сагиттальное сканирование

+Копчико-теменной размер плода от 45 до 84 мм

+Изображение плода на мониторе должно занимать не менее 2/3 от общей площади эхографической картины

-Срок измерения с 10 по 12 нед беременности

#Эхографические маркеры хромосомных аномалий в 1 триместре беременности:

+Выраженное отставание численных значений копчико-теменного размера плода от нормалтных показателей

+Стойкая брадикардия или тахикардия плода

+Толщина воротникового пространства более 90% для срока беременности

+Визуализация костозной гигромы шеи

#Алгоритм действий при выявлении расширенного воротникового пространства у плода:

+Формирование группы риска по хромосомным аномалиям и тщательное обследование плода в 16-18 нед беременности

-УЗ исследование с целью повторного измерение толщины воротникового пространства

+Экспертное ультразвуковое исследование

-Прерывание беременности

#Врожденные пороки развития головного мозга, при которых отсутствует нормальное изображение полости прозрачной пепегородки:

-Аневризма вены Галена

+Голопрозэнцефаоия

-Порэнцефалия

+Адгезия мозолистого тела

#Дополнительные УЗ признаки, подозрительные на наличие spina bifida:

+Головка плода в виде формы "Лимон"

-Клуникообразная форма головки плода

+Аномальная форма мозжечка ( "банан")

-Кисты сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга

#"Мягкие"ультразвуковые маркеры хромосомной аномалии плода:

+Сглаженный профиль

+Пиелоэктазия

+Вентрикуломегалия

+Гиперэхогенный кишечник

#Ультразвуковые маркеры трисомии 18 (Синдром Эдвардса):

+Клубникообразная форма головы

+Кисты сосудистых сплетении боковых желудочков

+Микрогнатия

+Сглаженный профиль лица

#Возможные эхографическиепризнаки при синдроме Дауна:

+Дефект межжелудочковой перегородки

+Атрезия двенадцатиперстной кишки

+Увеличение шейной складки

+Умереннай вентрикуломегалия

#Измерение сердци при "тетраде Фалло":

+Декстрапозиция аорты

+Стеноз и атрезия выходного отдела легочного ствола

+Дефект межжелудочной перегородки

-Дефект межпредсердной перегородки

#Скелетные дисплазии, при которых гипоплазия грудной клетки является основным ультразвуковым проявлением:

-Ахондроплазия

+Кампомиелическая дисплазия

-Несовершенный остеогенез

+Синдром хондродистрофии с полидикталией

#Показатель систоло-диастолического отношения, являющиеся критериями нарушения плодово-плацентарного кровообращения в 3 триместре беременности:

+>3.0 в одной артерии пуповины

->2.4 водной маточной артерии

+>3,0 в обеих артериях пуповины

->2,4 в обеих маточных артериях

#Наиболее частые причины увеличения толщины плаценты:

+Сахарный диабет у беременной

+Конфликт по системе АВО

+Инфицирование

-Фето-плацентарная недостаточность

#Признаки танатоформной дисплазии:

+Выраженная ризомелия

+Узкая грудная клетка

+Искривление трубчатых костей

-Повышенная эхогенность трубчатых костей

#Наиболее частая локализация костного дефекта при черепно-мозговой грыже:

-Лобная

-Назофарингеальная

-Височная

+Затылочная

#Патологические состояния, с которыми следует дифференцировать ретрохориальную гематому при проведении УЗИ:

+расширение краевого синуса

+пустое плодное яицо при двойне

+субмукозная миома матки

+расширенное венозное сплетение decidua basalis

#Параметры яичников, используемые для оценки овариального резерва при УЗИ:

+объём яичников

+кол-во антральных фолликулов

+средний диаметр яичников

-кол-во премордилальных фолликулов

#Нормальная эхографическая картина яичников:

+овоидная форма, зачастую с L - образным закруглением

+длина не более 40 мм, толщина 25 мм, ширина 30 мм

+максимальный объём 9-10 см в кубе

+допустимая разница между объёмом яичников 9-9,5%

#Эхографические критерии фолликулярной фазы:

+на 3-5 день менструального цикла визуализируется в среднем 5 фолликулов диаметром 2-5 мм

+с 8-12 дня м.ц. определяется доминантный фолликул диаметр больше или равен 14 мм

+ср скорость роста фолликулов диаметром до 12-14 ммсосавляет 1 мм в сутки, затем увеличивается до 2-3 мм в сутки

-размер предовуляторного доминантного фолликула в среднем 10-15 мм

#Критерии зрелости фолликула при УЗИ:

+размер фолликула более 18 мм

+наличие внутри фолликула пристеночно расположенного яиценосного бугорка

+двойной контур вокруг фолликула

+визуализация слабых эхо-сигналов в полости фолликула, фрагментарное утолщение внутреннего контура доминантного фолликула

#Эхографические признаки овуляции:

+уменьшение размера доминантного фолликула

+нечёткие, неровные контуры доминантного фолликула

+наличие в полости фолликула неоднородных по эхогенности включений

+жидкость в позадиматочном простанстве (объёмом 4-5 мл)

#Эхографические признаки внутриматочной перегородки:

+размеры тела матки не увеличены

-между изображениями М-эхо можно визуализировать петли кишки

+при поперечном сканировании определяются М-эха рядом друг с другом

-М-эхо в секреторную фазу имеют Y-образную форму

#Эхографическая картина нормального эндоцервикса:

+М-эхо шейки матки 5-6 мм

+в периовуляторную фазу канал шейки матки может быть слегка расширен с анэхогенным содержимым

+после менопаузы слизистая канала шейки матки может не идентифицироваться

-эхографическое изображение зависит от фазы менструального цикла

#УЗ критерии гиперплазии эндометрия:

+утолщение эндометрия

+повышенная эхогенность эндометрия в пролиферативную фазу

+неоднородная структура эндометрия с мелкими анэхогенными и гипоэхогенными включениями

+прерывистый наружный контур М-эхо

#При УЗИ полип эндометрия следует дифференцировать с:

+синехиями в полости матки

-ложным плодным яицом

+субмукозной миомой матки

-узловой формой аденомиоза

#Эхографическую картину эндометриоидной кисты следует дифференцировать с:

-гидросальпингсом

+кистой жёлтого тела

-фибромой яичника

+абсцессом яичника

#Правильное расположение ВМК в полости матки при УЗИ:

+в полости матки при продольном сканировании визуализируются округлые гиперэхогенные включения с эффектом поглощения, число их зависит от формы ВМК

+в поперечном сканировании стержень контрацептива виден в виде округлой гиперэхогенной структуры

+верхняя часть контрацептива достигает дна полости матки

+дистальная часть расположена выше внутреннего зева

#Признаки, позволяющие заподозрить злокачественный характер объёмного образования яичника при УЗИ:

-размеры больше 5 см

+множественные цветовые локусы в капсуле

-сопутствующие нарушения менструального цикла

+значительное колличество жидеости в брюшной полости

#Показания к эхогистерографии:

+подозрение на трубноперитонеальный генез бесплодия

+подозрнение на синехии в полости матки

+миома матки подозрение на деформацию полости узлом

-подозрение на рак эндометрия

#Признаки нормальной эхографической картины матки женщины репродуктивного возраста:

-эндометрий в течение всего менструального цикла имеет трез-хслойную структуру

+размеры тела матки у рожавшей женщины репродуктивного возраста могут быть увеличены по сравнению со средне статистической нормой

-тело матки округлой формы

+толщина эндометрия во второй фазе не более 15мм

#Нормальная эхографическая картина матки в поздней менопаузе:

- появляются множественные кальцинаты в миометрии

+ уменьшаются все размеры тела матки

-эндометрий приобретает трехслойную эхографическую структуру

+толщина М-эхо не превышает 4-5 мм

#Эхографическин признаки диффузной формы внутреннего эндометриоза

+округлая форма и увеличение матки

-удлинение шейки матки

+наличие в миометрии зоны повышенной эхогенности с анэхогенными включениями в ней

-отсутствие трехслойного М-эхо в периовуляторную фазу

#Абсолютные признаки внематочной беременности при УЗИ

-"свободная жидкость" в брюшной полости

- отсутствие плодного яйца в полости матки при положительном анализе на b-ХГЧ

-ложное плодное яйцо

+визуализация эктопически расположенного плодного яйца живым эмбрионом

#Эхографические признаки шеечной беременности:

+гравидарная реакция эндометрия

+увеличение размеров шейки матки

+визуализация плодного яйца с трофобластом в канале шейки матки

-визуализация жидкости в позадиматочном пространстве

#Эхографические проявления трофобластической болезни:

-множественные кальцинаты в стенке матки

+двусторонние кисты яичников

-асцит

+картина "снежной бури" в полости матки

#Возможные эхографические признаки рака эндометрия:

+ увеличение толщины и не четкая, неровная граница М-эхо

+повышенное или средняя эхогенность полиповидных разрастаний в полости матки

+наличие жидкости в полости матки

-субэндометриальная анэхогенная зона

#Эхографические признаки острого эндометрита:

+локальное повышение эхогенности эндометрия

+неоднородность миометрия, особенно субэндометриального слоя

+ассиметрия толщины листков эндометрия

+расширение полости матки за счет жидкостного содержимого

#Пациентка 26 лет обратилась для обследования на 6 день менструального цикла. В течение 6 месяцев отмечает периодические тянущие боли внизу живота, диспареунию, были эпизоды субфибрилитета. При эхографии матка 53 х 45 х 50мм, М-эхо 4 мм-линейное, эхогенность соответствует 1 фазе менструального цикла. Правый яичник 32 х 20 х 24мм, фолликулы от 5 до 9 мм. Левый яичник расположен кзди от матки 60 х 53 х 55мм, увеличен за счет гипоэхогенного образования, не дающего акустическую тень, размером 49 х 45х 47мм с капсулой толщиной от 2 до 3мм и мелкодисперсной взвесью. Данная картина соответствует:

-фолликулярной кисте

+абсцессу яичника

-фиброме яичника

+эндометриоидной кисте яичника

#Эхографические признаки синдрома поликистозных яичников:

+двусторонне увеличение яичников (объем больше 12смх3)

+визуализация более 10 фолликулов диаметром 2-10мм при сканировании вдоль длинной оси

+ увеличение и повышение эхогенности стромы яичников

-резкое уменьшение колличества антральных фолликулов

#Тройной нисходщий градиент подразумевает: распространение маточного сокращения от одного маточного угла к другому, а затем на тело матки и нижний сегмент со снижением:

+ амплитуды

- скорости

+длительности

-частоты

#Роженица во втором периоде родов. разрыв плодных оболочек произошел три часа назад. по данным ктг на фоне хорошей вариабельности базальное ЧСС имеют место замедление ЧСС плода, возникающие не зависимо по времени и продолжительности от схваток. для такого рода замедления ЧСС плода справедливо:

-является для показанием рН метрии крови плода

+обусловлены маточно-плацентарной недостаточностью

-свидетельствуют о развитии метаболического ацидоза плода

+являются следствием сдавления пуповины

#При гистеросальпингографии прямым признаком внутриматочной патологии является:

-искривление полости матки

+законтурная тень

-сужение полости матки

+дефект наполнения

#При рентгенографии черепа у женщины репродуктивного возраста индекс турецкого седла:

-в норме > или равен 1

-в норме равен 1

-определяется соотношением длины и размера диафрагмы турецкого седла

+определяется соотношением высоты и длины турецкого седла

#КТ - характеристика области турецкого седла включает оценку:

+внутренних сонных артерий

+кавернозных синусов

+основной пазухи

+супраселлярного пространства

#Показания для КТ :

+параметрит

+объемное образование яичников

+тромбофлебит вен таза

+аденома гипофиза

#У женщин репродуктивного возраста с уровнем пролактина в крови 3500-8000 мМЕ/л при КТ головного мозга учитывается:

+локальное изменение плотности в полости турецкого седла

+отклонение ножки гипофиза

+изменеие костных структур

-уменьшение высоты гипофиза

#Противопаказания для МРТ:

+вживленная электронная система подачи лекарств

+клаустрофобия

+искусственный водитель ритма сердца

-силиконовы имплант

#При МРТ диагностике тератом всегда исполдьзуют программы с:

-усилением сигнала костной ткани

-подавлением сингнала костной ткани

-усилением сигнала жировой ткани

+подавлением сигнала жировой ткани

#Для получения наиболее информативных результатов амниоскопия целесообразна при:

+гемолитической болезни плода

-предлежании плаценты

+перенашивании беременности

-сахарном диабете

#Противопоказания для амниоскопии:

+кольпит

+цервицит

+предлежиние плаценты

+тазовое предлежение плода

#Амниоскопия позволяет определить:

+ниличие примеси крови

+количество околоплодных вод

+наличие мекония

+присутствие хлопьев казеозной смазки

#Условия для проведения амниоскопии:

+целый плодный пузырь

+зрелая шейка матки

+сглаженная шейка матка

-наличие слизистой пробки

#Правильные утверждения для фетоскопии:

+позволяет произвести биопсию тканей плода

+применение данного метода в настоящее время ограничено

+осложнения в виде кровотечения и развития инфекции встречаются редко

-является конечным этапом генетического обследования

#Основное осложнение фетоскопии:

+излитие околоплодных вод

-развитие инфекции

+прерывание беременности

-кровотечение

#Диагностическия ценность лапароскопии высока при:

+ненарушенной внематочной беременности

+объемным образованием яичника

+перитонеальным эндометриозе

-миоме матки

#Возможности гистероскопии при подозрении на рак эндометрия:

+оценка распространенности процесса по поверхности

+проведение прицельной биопсии

+уточнение локализации процесса

-определение глубины инвазии

#Показание к гистероскопии:

+дисфункциональное маточное кровотечение

+кровотечение в постменопаузе

+бесплодие

-подозрение на внематочную беременность

#При кольпоскопии определяют:

+рельеф поверхности

-наличие атипии клеток

+стык эпителиев

-степень дисплазии

#Гистероскопия позволяет провести дифференциальную диагностику между:

-раком эндометрия и гиперплазией эндометрия

-гиперплазией эндометрия и эндометрием 2 фазы менструального цикла

-плацентарным полипом и узлом хориокарценомы

+крупным полипом и субмукозным узлом миомы

#При кольпоскопии проба с 3% раствором уксусной кислоты позволяет:

+выявить патологический участок

-определить степень дисплазии

+отказаться от ненужной биопсии

-диагностировать рак шейки матки

#Гистероскопия включена в схему обследования и лечение больных с:

+бесплодие в сочетании с миомой матки

+подозрение на аденомиоз

+полипом эндометрия

-подозрении на наружный генитальный эндометриоз

#Методы ,информативные для диагностики аденомиоза:

+гистеросальпингография

+УЗИ

+гистероскопия

-лапароскопия

#Критерии внутреннего эндометриоза, полученные при гистероскопии:

+расширение диаметра выводных протоков желез

+кистозное расширение устьев желез

+неровные,бугристые стенки полости матки

+многочисленное расширение устьев желез по стенкам полости матки

#Признаки послеродового эндометрита при гистероскопии:

+наличие гнойно-фибринозного налета на стенках матки

+расширенная полость матки

+наличие децидуальной ткани с явлениями некроза

-кровяные сгустки

#Признаки субинволюции матки при гистероскопии:

+расширенная полость матки

+кровяные сгустки

+наличие децидуальной ткани

-инъецированные сосуды

#ПРи гистероскопии на 8 сутки послеродового периода выявлено наличие гнойно-фибринозного налета на стенках матки, плотноватая ткань черного цвета, выбухающая над стенкой матки. Данная картина соответствует:

+эндометриту

-эндометриту с задержкой плацентарной ткани

+некрозу децидуальной ткани

-субинволюции матки

#При гистероскопии на 4 сутки после операции Кесарево сечение выявлено расширение полости матки, наличие кровяных сгустков, децидуальная ткань. Данная картина соответствует:

-эндометриту

-эндометриту с некрозом децидуальной ткани

-эндометриту с задержкой плацентарной ткани

+субинволюции матки

#ПРи расширенной кольпоскопии используется раствор:

-адреналина

+люголя

-салициловой кислоты

+уксусной кислоты

#Расширенная кольпоскопия позволяет:

+оценить состоягие эпителия шейки матки и влагалища

+выявить локализацию и границы очагов поражения

+выделить участки для взятия биопсии

-выявить участки инвазии

#Атипической называют зону трансформации, сочетающуюся с:

+атипическими сосудами

+ацетобелым эпителием

+тонкой мозаикой

+мозаикой и пунктацией

#При кольпоскопии атипические сосуды:

+ветвятся от меньшего калибра к большему

+имеют причудливую форму и могут быть расширены

+резко меняют свой ход или прерываются при ветвлении

-расположены диффузно

#На результат кольпоскопического исследования влияет:

+выраженная атрофия

+выраденное воспаление

+кровотечение из половых органов

+локализация стыка эпителиев

#В пробе Шиллера слабо окрашивается:

+цилиндрический эпителий

+атрофический эпителий

+участки с локальным воспалением

+метапластический эпителий

#Больная П. 31 года на 5 сутки после самопроизвольных родов предъявляет жалоьы на лихорадку до 38 ,боли в гипогастральной области, гнойные лохии с неприятным запахом. В клиническом анализе крови лейкоцитоз до 12,5 х10х9/л. При гистероскопии выявлено расширение полости матки, цианоз и отек слизистой оболочки, наличие фибринозного налета и образований синюшного цвета с бугристой поверхностью. Данная картина может соответствовать:

-эндометриту с некрозом децидуальной ткани

+эндометриту

-плоцентарному полипу

+задержки плацентарной ткани

#Показания для гистероскопии после операции Кесарево сечение:

+субинволюция матки

+выделения из матки цвета "мясных помоев"

+инфильтрация параметральной клетчатки по данным влагалищного исследования

+гематома в позадипузырной клетчатки по данным узи

#При гистероскопии после операции кесарево сечение признаком несостоятельности швов на матке является:

+провисание лигатур

+визуализация "ниши" или втяжение в области послеоперационного шва

+наличие пузырьков газа в области дефекта послеоперационного шва

-резкое расширение полости матки

#При кольпоскопии для мозаики является характерным:

+зона слизистой,"поделенная" на множество сегментов сосудистым рисункам

+выявляются на фоне йоднегативной зоны

+является вариантом атипической кольпоскопической картины

-видна невооруженным взглядом

#В понятие "неудовлетворительная кольпоскопия" входит:

+атрофия слизистой шейки матки

-стык не визуализируется

+выраженный кератоз

-шейка на визуализируется

#Выберите справедливые утверждения для кольпомикроскопии:

-исследуются строения ядер и цитоплазмы поверхностных слоев эпителия

+позволяет выявить интраэпителиальные поражения высокой степени

-является прижизненым гистологическим исследованием

+применение красителей ограничено