Лекции / Лекция 16 - Цирроз печени - 2010 год
.pdf
Кафедра факультетской терапии №1 ММА им. И.М.Сеченова
Кафедра факультетской терапии №1 ММА им. И.М.Сеченова
Кафедра факультетской терапии №1 ММА им. И.М.Сеченова
Кафедра факультетской терапии №1 ММА им. И.М.Сеченова
Данные III этапа диагностического поиска (I)
Общий анализ крови:
üАнемия
üЛейкоцитоз/лейкопения
üТромбоцитопения
üУвеличение СОЭ
Общий анализ мочи:
üПовышение уровня уробилина
üПротеинурия
Общий анализ кала:
üСтеаторея
Кафедра факультетской терапии №1 ММА им. И.М.Сеченова
Инструментальные исследования (1)
УЗИ/КТ брюшной полости:
üУвеличение/уменьшение печени
üНеровные контуры
üНеоднородность структуры
üПризнаки портальной гипертензии
üСпленомегалия
üЖидкость в брюшной полости
Кафедра факультетской терапии №1 ММА им. И.М.Сеченова
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Неровный край |
|
|
|
|
|
|
Варикозно |
||
|
|
|
расширенные вены |
|
|
|
|
|
|
Кафедра факультетской терапии №1 ММА им. И.М.Сеченова
Хвостатая доля
Варикозно расширенные вены
Печень по плотности ниже, чем селезенка, вследствие ее жировой инфильтрации
Кафедра факультетской терапии №1 ММА им. И.М.Сеченова
Инструментальные исследования (II)
ЭГДС, рентгенография пищевода, желудка:
üВарикозное расширение
вен пищевода и кардиального отдела желудка
Кафедра факультетской терапии №1 ММА им. И.М.Сеченова
Инструментальные исследования (III)
Сцинтиграфия печени:
üНеоднородное накопление и замедление выведения фармпрепарата в печени
üИнтенсивное накопление фармпрепарата в селезенке
Кафедра факультетской терапии №1 ММА им. И.М.Сеченова
Биопсия печени
является основным методом верификации цирроза печени