Стратегические направления перичной профилактики

Современная концепция борьбы с кариесом зубов рассматривает кариес как инфекционное заболевание, связанное с питанием и зависящее от ряда местных условий («резистентности»). Как непосредственные причины кариеса, так и факторы их обуславливающие, являются объектами первичной профилактики кариеса. Часть из них практически не поддается коррекции (состояние здоровья, окружающей среды и т. п.), но в большинстве они «управляемы», т. е. могут быть изменены. Такое представление о природе кариеса дает возможность диагностировать кариес на доклинических стадиях, начитать лечение (и добиваться успеха) неинвазивными мерами, а профилактику выводит на этиотропный и патогенетический уровни.

Современная профилактика кариеса зубов направлена:

1. на предотвращение экологического сдвига в зубном налете (контроль колонизации полости рта, предупреждение или устранение условий для доминирования ацидогенной микрофлоры посредством рационализации питания и улучшения гигиены полости рта; изоляция микрофлоры в не доступных очищению нишах от источников питания, химиотерапевтический контроль кариесогенной микрофлоры и т.д.);

Другими словами:

- на борьбу с зубными отложениями (гигиена полости рта, изменение орального поведения человека);

- коррекцию питания (состав, частота приема пищи, ее физические и химические характеристики);

2. на поддержание минерального баланса в зоне колебаний рН для сохранения клинической целостности твердых тканей зуба (создание условий для формирования и созревания тканей зуба до его прорезывания, поддержка защитных свойств ротовой жидкости, внесение минералов в околозубную среду и т.д.).

Отдельная проблемы – кариес в ямках и фиссурах – профилактика – механическая изоляция от агрессора и дозревание эмали – герметизация и превентивное пломбирование с использованием силантов.

Главная цель профилактики — сохранение здоровья зубов — может быть достигнута при сочетании различных методов и средств профилактики, реализуемых в различных организационных схемах с учетом потребностей и возможностей пациента (группы, популяции), стоматологической службы и государства в целом.

7. Статистика кариеса зубов: особенности кариеса как объекта статистики, задачи статистики, уровни регистрации заболеваемости, перечень индексов и их краткая характеристика.

ОСОБЕННОСТИ КАРИЕСА КАК ОБЪЕКТА СТАТИСТИКИ:

- следы…

ЗАДАЧИ СТАТИСТИКИ:

Научное исследование и практическая работа по профилактике кариеса опирается на статистические данные о частоте и течении этого заболевания при различных условиях представителей всех возрастных групп.

Количественный анализ кариозной патологии позволяет:

1. судить о характере влияния различных факторов на возникновение и течение патологии, т.е. изучать вопросы этиологии и патогенеза;

2. дифференцировать население по степени риска развития кариеса зубов в будущем и на этом основании планировать адекватную профилактическую помощь;

3. оценивать эффективность профилактических средств, методов и профилактических программ;

4. определять степень актуальности кариеса зубов для обследованных контингентов и планировать адекватную лечебную помощь.