Метод обучения дошкольников гигиене пр каі.

Этот метод предложен для обучения гигиене ПР лиц с невысоким ур-нем психофизического развития (детей, инвалидов).

1. Очищение жевательных пов-тей проводится короткими поступательными горизонтальными движениями от С1 до С6 на в/ч и от С6 до С1 – на н/ч.

2. Очищение вестибулярных пов-тей проводится круговыми движениями при сомкнутых зубах с одновременным захватом верхних и нижних зубов сегмента, с постепенным продвижением от С1 до С6.

3. Очищение оральных пов-тей проводится подметающими вертикальными движениями от десневого края к жевательной пов-ти (режущему краю) на в/ч (от С1 до С6) и на н/ч (от С6 до С1)

35. Правила ухода за полостью рта дошкольников и младших школьников: выбор средств, методов, исполнителей; обучение.

ГИГИЕНА ПР ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ 4-6 ЛЕТ.

Осн. средства ухода за ПР детей этого возраста являются щётка и паста. Щётка должна иметь мягкую щетину (если есть налёт Пристли – можно среднежёсткую) с узкой небольшой головкой. Могут быть использованы как мануальные, так и электрические щётки. Пасту выбирают в соответствии с уровнем риска кариеса. Предпочтительнее гигиенические детские пасты и профилактические Са-содерж. пасты. При высоком риске кариеса рекомендуют применение детских F-содержащих паст, предупреждая родителей о соблюдении мер безопасности:

• Такие пасты регулярно могут применять дети, умеющие контролировать глотание;

• На щётку наносят минимальное кол-во пасты (с горошину и менее);

• Процесс чистки осуществляется при участии родителей.

Ребёнок продолжает осваивать метод КАІ, родители контролируют качество чистки, (родителей необходимо научить самостоятельно научить выявлять ЗО при помощи окрашивания!), и взрослые завершают чистку зубов своими руками. У детей 5-6 лет 1-е моляры требуют повышенного внимания: скорость образования на них максимальна (зубы не участвуют в окклюзии), и интенсивность движений щеки ограничена присутствием на жевательной поверхности десны и близко расположенной ветвью н/ч. Поэтому родителям рекомендуют начинать чистку зубов ребёнка именно с этих зубов, используя мануальную (головка щётки располагается поперёк участка зубной дуги, несущего постоянный моляр!) или электрическую ротационную щётку. Чистку производят при помощи элементов стандартного метода.

В этом возрасте необходимо проводить флоссинг. Процедура выполняется руками взрослых, поэтому удобнее использовать флосетты. Взрослый располагается по отношению к ребёнку «на 12 часах», укладывая его голову на свои колени. Для повышения профилактической эффективности на нити можно наносить профилактические пасты.

ГИГИЕНА ПР ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА (7-10 ЛЕТ).

Для осн. гигиены ПР младших школьников применяют среднежёсткие щётки, F-содержащие детские или взрослые пасты (в зависимости от способности контролировать глотание пасты). KAI постепенно трансформируют в Марталлера. В этом возрасте значительная часть детей всё ещё не имеет ни достаточной степени развития моторики кисти рук, ни должной степени ответственности для полностью самостоятельной чистки => родители должны постоянно поддерживать мотивацию детей, контролировать процесс чистки зубов щёткой и качественно завершать его своими руками, используя эл-ты стандартного метода.

Флоссинг - необходимый эл-т гигиенического ухода за ПР ребёнка. Младшие школьники способны обучиться проведению флоссинга во фронтальном отделе, но осн. часть процедуры должна быть выполнена родителями.

МЕТОД МАРТАЛЛЕРА.

1. Очищение жевательных пов-тей. Приоткрыв рот, щётку устанавливают на жевательную пов-ть верхних зубов С1, делают 10 коротких энергичных горизонтальных поступательных движений в переднее-заднем направлении и перемещают щётку по дуге в/ч от С2 до С6. После этого ставят щётку на жевательную пов-ть нижних зубов С6 и последовательно досигают С1 н/ч.

2. Очищение вестибулярных пов-тей. Зубы смыкают, щёки расслабляют так, чтобы головка щётки могла свободно перемещаться в преддверии ПР. Щётку устанавливают перпендикулярно к вестибулярным поверхностям зубов С1 и делают вертикальные зигзагообразные движения (до 10 на одном сегменте), очищая одновременно зубы в/ч и н/ч и прилагая одинаковые усилия вверх и вниз. Т.о. продвигаются до С6.

3. Очищение оральных пов-тей. Рот широко открывают, головку щётки ставят на нёбную пов-ть верхних зубов С1, ручка щётки при этом располагается почти вертикально. Короткими вертикальными движениями (до 10 движений с равным усилием при движении вверх и вниз на каждом сегменте) продвигаются по нёбным пов-тям зубов в/ч от С1 до С6. Потом головку щётки ставят на язычную пов-ть нижних зубов С6 (ручка при этом смотрит вверх) и таким же образом проходят до язычной пов-ти нижних зубов от С6 доС1.