34. Правила ухода за полостью рта ребенка от рождения до трех лет: выбор средств и методов, исполнители, обучение.

Гигиена ПР детей в возрасте от 6 до 12 месяцев.

Начинать очищение зуба необходимо с момента прорезывания первого зуба. Первым методом, примен для очищения зубов, явл. протирание.

Взрослый, осуществляющий эту процедуру, должен провести её быстро, эффективно и безопасно, для чего необходимо расположить ребёнка так ,чтоб хорошо видеть очищаемые зубы и иметь возможность сдерживать движения ребёнка. Можно проводить силами 1-го или 2-х взрослых. В 1-м случае ребёнка необходимо расположить на коленях и согнутой в локте руке – так, как это делают при кормлении ребёнка грудью. Во 2-м случае взрослые садятся лицом друг к другу, ребёнка кладут на сомкнутые колени; чистку зубов проводит тот, кто находится по отношению к ребёнку «на 12 часах», другой в это время придерживает ручки и ножки ребёнка, успокаивает его поглаживающими движениями, ласковой речью и т.д. Резцы протирают влажной марлей, направляя движения от десны к режущему краю резцов. Протирание проводят 1-2 раза в день.

По мере адаптации ребёнка к процедурам в его ПР начинают применять щётку: предпочтительна щётка с маленькой головкой, мягкой щетиной и длинной ручкой, удобной для удержания в руке взрослого. Щётку увлажняют, но пасту, как правило, не используют. Резцы очищают короткими вертикальными движениями от десны к режущему краю.

В идеале родители должны быть обучены этим способам ухода за ПР ребёнка заранее – во время бесед стоматолога и акушера с беременными, педиатром или его патронажной сестрой сразу после рождения, в крайнем случае – во время первого визита увеличившейся семьи к стоматологу. Важно обучить семью методам к-роля полноты удаления ЗО с зубов ребёнка.

Гигиена ПР детей от 1 до 3 лет.

Осн. способ ухода за ПР – чистка зубов щёткой. Делают это родители, постепенно привлекая к этому ребёнка. Ребёнок и родитель располагаются возле умывальника перед зеркалом, взрослый стоит за спиной ребёнка. Если чистят родители – характеристики щётки см. выше. Применяют эл-ты стандартного метода (на вестибулярных и оральных пов-тях предпочтение отдают выметающим движениям). В случаях, когда родители вынуждены выполнять чистку в высоком темпе (ребёнок быстро устаёт, не любит процедуру и т.д.), электрич. ротационные щётки приносят щётки приносят больше пользы, чем ручные. Гигиен. пасту «с горошину» используют тогда, когда руки родителей совершают движения автоматически, при этом не требуется полного зрительного контроля. Иногда целесообразно рекомендовать пасту со фтором, к-рая в таком случае будет играть и местного, и системного фторпрепарата. Предпочтительнее пасты без ПАВ.Важно приучать ребёнка контролировать глотание во время чистки зубов, учить выплёвывать ротовую жидкость после чистки, полоскать рот.

Нужно хорошо представлять себе уровень развития детей, импульсивность, впечатлительность, внушаемость, склонность к подражанию детей. Заинтересовав детей личным примером, родители предлагают детям самостоятельно почистить зубы. Родители помогают детям освоить элементы метода КАІ, взяв руку ребёнка в свою. Обучение должно проводится посредством игры, продолжающейся не более 3-5 мин, т.к. в этом возрасте дети быстро утомляются.

Следует помнить, что дети в возрасте 1-3 лет не способны полноценно очищать свои зубы, поэтому уход за ПР ребёнка является обязанностью родителей.