27. Механическое удаление зубных отложений: цели, задачи, возможности удаления разных видов зубных отложений предметами и средствами гигиены.

Гигиена полости рта – наука и практика, обеспечивающая сокращение количества зубных отложений до уровня, безопасного для тканей зуба и периодонта.

Цели:

- Разрушить внутреннюю структуру зубных отложений

- Разрушить их связи с субстратом

- Удалить фрагментированные зубные отложения из полости рта

Выбор вида воздействия и его интенсивности должен быть таким, чтобы соблюдался компромисс между эффективностью и безопасностью. Гигиенический уход за зубами является технически сложной задачей: зубные отложения мало доступны прямому воздействию потому что

- Лежат на криволинейных, вогнутых и выпуклых поверхностях зубов с различными радиусами кривизны

- Находятся в узких ретенционных пунктах

- Покрывают участки зубов, тесно прилегающим к другим органам и тканям

- Поверхности зубов занимают большую общую площадь

Предметом гигиены называют простые и сложные устройства, оказывающие механическое воздействие на зубные отложения: щетки, нити, зубочистки, ирригаторы и тд.

Средством гигиены называют пастообразные или жидкие препараты, которые оказывают на зубные отложения механическое воздействие и часто имеют профилактические добавки химической природы.

В зависимости от степени сложности гигиенические процедуры могут быть выполнены пациентом самостоятельно в домашних условиях или же врачом в условиях стоматологического кабинета.

28. Протирание и полоскание как гигиенические и профилактические мероприятия : задачи, эффективность, показания и противопоказания, средства и методы проведения процедур.

ПРОТИРАНИЕ – механическое очищение зубов с помощью мягких предметов, оказывающих минимальное абразивное действие. В наши дни эффектором служит марлевая повязка, обернутая вокруг указательного пальца.

Протирание зубов – относительно безопасная манипуляция, поэтому она является первой оральной гигиенической процедурой в жизни ребенка. Протирание позволяет более или менее успешно очистить поверхности резцов, помогает адаптировать шестимесячного ребенка к манипуляциям в его полости рта и облегчает переход к использованию зубной щетки. Следует помнить о том, что при ручном протирании могут быть очищены не все, а только выпуклые поверхности зубов: вестибулярыне поверхности резцов и клыков, бугры, придесневые зоны временных моляров, экваториальные зоны постоянных моляров и премоляров. Качество очищения этих поверхностей зависит от силы движений руки и от свойств марли.

Показания.

- Ранний детский возраст

- Заболевания крови

- Послеоперационный период

- Недоступность зубной щетки

Методика протирания зубов.

1.Начните уход с подготовки стерильной марли и тёплой кипячёной воды (или специальных гигиенических салфеток для чистки молочных зубов в индивидуальной упаковке).

2.Расположите ребенка у себя на коленях так, чтобы Вы хорошо видели протираемые зубы и могли контролироватьдвижения ребенка.

3.Оберните указательный палец марлевой полоской в 1-2 слоя. Смочите палец, обернутый марлей, подготовленной водой.

4.Легкими движениями от десны протрите зуб со всех сторон. Вы можете протирать зубы малыша после каждого приема пищи, но не менее 2 раз в день (после кормления утром и вечером перед сном).

ПОЛОСКАНИЕ – гигиеническая процедура, осуществляемая жидкостью, которая перемещается и процеживается между зубами благодаря активной работе мышц щек и языка.

Состав жидких средств:

- вода

-ароматизаторы

- вкусовые добавки

- алкоголь (до 27% - ополаскиватель, более 30% - элексиры)

-красители

-консерванты-антисептики

-детергенты

ПОКАЗАНИЯ:

1. в качестве единственного метода ухода за полостью рта

2. для разрыхления зубных отложений перед использованием зубной щетки

3. После завершения гигиенического ухода за полостью рта для получения дополнительного эффекта

4. возрастной диапазон – старше 6 лет