Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи по Хирургии+Ответы (2).doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
534.53 Кб
Скачать
  1. Определите характер повреждения.

  2. Повязка на кисть «варежка»

  3. Продемонстрируйте обработку гнойной раны

ОТВЕТ

1.Проблемы настоящие: 1. Невозможность нормально дышать; 2. Общаться с окружающими; 3. Снижение аппетита

Потенциальные:

Приоритетная: Невозможность нормально дышать

Цель: будет нормально дышать

№ п/п

План

Мотивация

1.

М/с обеспечивает уход за трахеостомической трубкой

Для нормализации дыхания

2.

М/с обучит пациента разговаривать, прикрывая отверстие трахеостомической трубки салфеткой

Для нормального общения с окружающими

3.

Проведет беседу с пациентом и его родственниками о характере питания (щадящая диета)

Для улучшения аппетита

2. 1. Отморожение обеих кистей рук I и II степени

№ п/п

План

Мотивация

1.

По н/врача экстренная профилактика столбняка и обезболивание

Для предотвращения столбняка и снятия боли

2.

Обработать здоровую кожу

Для уменьшения глубины поражения тканей

3.

М/с наложит асептическую повязку на кисти с утеплительным слоем

Для предотвращения инфицирования

Билет № 25

1. Травмы позвоночника. Доврачебная помощь, клиника, лечение, уход

Задача № 1

В стоматологическое отделение поступил пациент с диагнозом «Закрытый перелом нижней челюсти справа». М/с при опросе выявила, что пациента беспокоит боль, самостоятельно не может жевать. При осмотре пациента обнаружила гематому и отёк в области угла нижней челюсти, нарушение прикуса. Врач провел шинирование нижней челюсти. Зайдя в палату м/с обнаружила, что пациент расстроен, не представляет, как он будет питаться, чистить зубы.

Задание №1

  1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства

  2. Наложите повязку «уздечка»

Задача № 2

Вы школьная м/с. К вам обратился ученик 10 класса, который на уроке химии получил ожог левого коленного сустава раствором едкой щелочи.

При осмотре: в области левого коленного сустава имеется выраженная гиперемия, отёк. Жалобы на жгучие боли в области ожога.

Задание №2

  1. Определите характер повреждения

  2. Составьте алгоритм действий м/с с мотивацией каждого этапа

  3. Выполните практическую манипуляцию - туалет ожоговой поверхности

ОТВЕТ

1.Проблемы настоящие: 1. Боль; 2. невозможность самостоятельно жевать пищу; 3. Трудность в общении

Потенциальные: риск развития стоматита

Приоритетная: боль

Цель: боли не будет

№ п/п

План

Мотивация

1.

М/с по н/врача введет болеутоляющий препарат

Для уменьшения боли

2.

М/с закажет на пищеблоке челюстной стол

Обеспечить питание пациента

3.

М/с в первые сутки проведет беседу с пациентом о характере принимаемой пищи и условиях ее приема, проконтролирует прием пищи

Обучит пациента приему пищи

4.

М/с проведет беседу с родственниками о характере передач

Обеспечить полноценное питание

5.

М/с проведет беседу с пациентом о необходимости обработки ротовой полости после приема пищи

Предупредить развитие стоматита

6.

М/с в первые сутки окажет помощь при обработке ротовой полости пациента

Оказание помощи при обработке рта

2. 1. Химический ожог левого коленного сустава

№ п/п

План

Мотивация

1.

Обильно промыть проточной водой ожоговую поверхность

Для удаления едкой щелочи

2.

Просушить ожоговую поверхность стерильной салфеткой

3.

Наложить сухую асептическую повязку

Для предотвращения повреждения кожи и инфицирования раны

4.

Направить в травмпункт

Для дальнейшего лечения