1. Рецепторы, их классификация, механизмы возбуждения первичных и вторичных рецепторов. Адаптация рецепторов, ее механизмы.

Рецептор служит для восприятия раздражений и их первичного анализа. Восприятие раздражения осуществляется путем трансформации энергии раздражения в нервный импульс. Различают первичные и вторичные рецепторы. В первичном рецепторе воспринимающая зона представляет собой окончание дендрита чувствительного нейрона; во вторичном рецепторе воспринимающей зоной является специальная рецепторная клетка, синаптически связанная с окончанием дендрита чувствительного нейрона. Первичные: все кожные рецепторы и рецепторы внутренних органов, проприорецепторы, рецепторы обоняния, термо- и хеморецепторы ЦНС. Вторичные: вкусовые, фоно-, фото-, вестибулорецепторы. В первичных рецепторах – рецепторный потенциал – потенциал действия. Во вторичных – рецепторный потенциал – выделение медиатора – генераторный потенциал – потенциал действия

Адаптационные процессы в рецепторах могут определяться внешними и внутренними факторами. В качестве внешнего фактора в механизме адаптации могут выступать свойства вспомогательных структур.

Внутренние факторы механизма адаптации связаны с изменениями физико-химических процессов в самом рецепторе.

2. Эритроциты, физико-химическая характеристика, функции. Понятие об эритроне. Возрастные и половые изменения количества эритроцитов. Механизм регуляции количества эритроцитов. Гемолиз эритроцитов его виды, значение.

Красные кровяные тельца (эритроциты) – безъядерные высокоспециализированные клетки организма, обеспечивающих транспорт: - кислорода, связывается с гемоглобином; вна форма транспортировки углекислого газа – соли угольной кислоты (бикарбонаты);- углекислого газа, который связывается с гемоглобином, благодаря карбоангідразній реакции в эритроцитах образуется осно - много других веществ, которые адсорбируются на поверхности эритроцитов (например питательные вещества). Количество эритроцитов в единице объема крови составляет: - у мужчин: 3,9 – 5,5 x 1012/л; - у женщин: 3,7 – 4,9 x 1012/л. Форма эритроцитов (двояковігнуті диски) обеспечивает максимальную площадь поверхности каждой клетки и наименьшее расстояние диффузии от поверхности к центру клетки. Диаметр эритроцитов – 7,5 мкм, но они способны к прохождению через капилляры меньшего диаметра, благодаря своей способности к деформации. Эритроциты не имеют ядра и митохондрий, их энергетический обмен проходит анаэробным путем (без использования кислорода) – все эти приспособления направлены на обеспечение транспортировки кислорода.  Особенностью углеводного обмена является образование в эритроцитах 2,3-дифосфогліцеролу (2,3-ДФГ), который уменьшает сродство гемоглобина к кислороду (улучшает диссоциацию оксигемоглобина и отдачу кислорода тканям).

Механизмы регуляции количества эритроцитов в крови: повышается способность крови транспортировать кислород. Такие изменения возникают при любом стрессе и при физической нагрузке. быстрое увеличение количества эритроцитов в единице объема циркулирующей крови (ОЦК)  выход эритроцитов из депо (венозные сосуды и селезенка)  сужение большинства сосудов, в том числе и венозных, которые депонируют эритроциты 1. Нервные механизмы регуляции обеспечивают быструю смену количества эритроцитов в единице объема крови за счет их перераспределения между депо и активной циркуляцией. Главным механизмом является активация симпатического отдела вегетативной нервной системы (а точнее – симпато-адреналовой системы – САС)

Возрастные изменения:

Так, количество эритроцитов

(красные кровяные клетки) у новорожденного составляет 4,3-7,6 млн. на 1 мм3 крови, к 6 месяцам количество эритроцитов снижается до 3,5-4,8 млн. на 1 мм3, у детей 1 года – до 3,6-4,9 млн. на 1 мм3 и в 13-15 лет достигает уровня взрослого человека. Надо подчеркнуть, что содержание форменных элементов крови имеет и половые особенности, например, количество эритроцитов у мужчин составляет 4,0-5,1 млн. на 1 мм3, а у женщин – 3,7-4,7 млн. на 1 мм3.

Осуществление эритроцитами дыхательной функции связано с наличием в них гемоглобина

, являющегося переносчиком кислорода. Содержание гемоглобина в крови измеряется либо в абсолютных величинах, либо в процентах. За 100% принято наличие 16,7 г гемоглобина в 100 мл крови. У взрослого человека обычно в крови содержится 60-80% гемоглобина. Причем содержание гемоглобина в крови мужчин составляет 80-100%, а у женщин – 70-80%. Содержание гемоглобина зависит от количества эритроцитов в крови, питания, пребывания на свежем воздухе и других причин.

Содержание гемоглобина в крови также меняется с возрастом. В крови новорожденных количество гемоглобина может варьировать от 110% до 140%. К 5-6-му дню жизни этот показатель снижается. К 6 месяцам количество гемоглобина составляет 70-80%. Затем к 3-4 годам количество гемоглобина несколько увеличивается (70-85%), в 6-7 лет отмечается замедление в нарастании содержания гемоглобина, с 8-летнего возраста вновь нарастает количество гемоглобина и к 13-15 годам составляет 70-90%, т. Е. достигает показателя взрослого человека. Снижение числа эритроцитов ниже 3 млн. и количества гемоглобина ниже 60% свидетельствует о наличии анемического состояния (малокровия).

Гуморальные механизмы регуляции происходят посредством еритропоетинів, которые стимулируют созревание эритроцитов (эритропоэз) и их выход из красного костного мозга в кровь.

Данные механизмы регуляции обеспечивают медленное повышение количества эритроцитов в ОЦК. Еритропоетини образуются из глобулинов плазмы крови под влиянием еритрогенів. Еритрогени образуются в почках при таких условиях: а) уменьшение количества кислорода в крови (гипоксия); б) уменьшение кровоснабжения почек. Механизм: гипоксия – выработка эритрогенов почками – стимуляция образования эритропоетинов – их влияние на красный костный мозг – тусиление эритропоэза – увеличение количества эритроцитов в ОЦК – увеличение транспорта кислорода кровью – уменьшение гипоксии .

Гемолиз (гр. haima-кровь + lisis-растворение) - процесс разрушения оболочки эритроцитов и выход гемоглобина в плазму крови. Гемоглобин эритроцитов, выходя в плазму крови, окрашивает ее в красный цвет и кровь становится прозрачной - "лаковая кровь". По механизму происхождения различают несколько видов гемолиза.

• Осмотический гемолиз может возникнуть в гипотонической среде (содержание солей в нем меньше 0,85 %).

• Химический гемолиз может быть вызван хлороформом, эфиром, растворами кислот и щелочей, некоторыми лекарственными веществами (например, сульфаниламидами), разрушающими белково-липидную оболочку эритроцитов.

• Биологический гемолиз могут вызываться гемолизинами растительного происхождения (отравление грибами).

• Температурный (или термический гемолиз) возникает при замораживании/размораживании крови в результате разрушения оболочки эритроцитов кристалликами льда. А при несчастных случаях замерзание крови в дистальных отделах конечностей.

• Механический гемолиз происходит при сильных механических воздействиях на кровь, например, при встряхивании ампулы с кровью, при длительной циркуляции крови в системе аппаратов искусственного кровообращения. 

• Физиологический гемолиз – это процесс, постоянно протекающий в организме, в результате которого в селезенке происходит захват из кровотока и разрушение «старых» эритроцитов макрофагами.