- •1. Организация психиатрической помощи детям и подросткам.
- •1. Восприятие. Основные симптомы и синдромы нарушений восприятия, Сравнительно-возрастные особенности.
- •2. Врожденный сифилис. Психические нарушения у детей и подростков, лечение.
- •3. Медицинская деонтология. Основные принципы.
- •1. Психическая индивидуальность. Уровни индивидуальности: темперамент, характер, личность.
- •2. Клиника делириозного помрачения сознания, особенности у детей.
- •3. Неврастения, особенности у детей.
- •1. Приобретённое слабоумие, клинические формы.
- •2. Эпилептические припадки и их эквиваленты.
- •3. Основы военно-психиатрической экспертизы.
- •1. Основания для недобровольного психиатрического освидетельствования и госпитализации психически больных.
- •2. Аффективные расстройства: циклотимия и маниакально- депрессивный психоз.
- •3. Синдром эмоционального выгорания и хронической усталости.
- •1. Ощущения. Основные симптомы нарушений ощущений.
- •2. Роль общих и мозговых инфекций в нарушениях формирующейся психики ребенка.
- •3. Гипнотерапия и показания к ней.
- •6. Бредовые идеи, определение, сравнительно-возрастные особенности бреда.
- •2. Психические расстройства в остром периоде черепно-мозговой травмы. Профилактика отдаленных посттравматических нарушений психики у детей.
- •3. Понятие «стресс» и «фрустрация». Их значение в возникновении патологии и возможности преодоления.
- •1) Закон о психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании.
- •2)Синдром дисморфофобии-дисморфомании, клиника, нозология, течение.
- •3)Медикаментозные средства для купирования возбуждения.
- •1)Истинные и псевдогаллюцинации. Особенности у детей и подростков.
- •2)Алкоголизм в подростковом и юношеском возрасте.
- •3)Понятие «психологической защиты», ее позитивное и негативное значение.
- •1)Синдром Кандинского-Клерамбо. Клиника, возрастные особенности.
- •2)Отдаленные последствия травмы головного мозга у детей и подростков.
- •3)Фитотерапия седативного и стимулирующего действия.
- •1)Навязчивые состояния, систематика. Особенности у детей.
- •2)Наркомании, отличия от токсикоманий. Стадии, клиника. Особенности у подростков.
- •3)Психическое развитие. Роль возрастных кризов. Психический дизонтогенез.
- •1)Бред. Определение, симптоматика. Бредовые синдромы.
- •2)Психопатии. Этиология, критерии, клинические варианты.
- •3)Психокоррекция в общемедицинской практике. Основные психотерапевтические приемы.
- •1) Основные расстройства влечений (инстинктов), возрастные особенности
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •1. Эмоциональная сфера. Симптомы и синдромы эмоциональных расстройств, сравнительно-возрастные особенности.
- •2. Психические нарушения у детей в связи с острыми инфекциями.
- •3. Лечение наркомании и токсикомании.
- •1. Ипохондрический синдром, его варианты.
- •2. Злокачественные формы шизофрении, особенности клиники у детей.
- •3. Расстройства сна и их лечение.
- •1. Психическая индивидуальность. Уровни индивидуальности: темперамент, характер, личность.
- •2. Прогрессивный паралич, этиология, клиника юношеского прогрессивного паралича, лечение и профилактика.
- •3. Ноотропы при психических расстройствах.
- •1. Депрессивный синдром, клиника, сравнительно-возрастные особенности.
- •2. Острые травматические психозы, особенности их клиники у детей.
- •3. Купирование психомоторного возбуждения у детей.
- •1. Основания для недобровольного психиатрического освидетельствования и госпитализации психически больных.
- •2. Психический инфантилизм.
- •3. Приступообразная форма шизофрении (периодическая), сравнительно-возрастные особенности.
- •1. Бред. Формы бредообразования, сравнительно-возрастные особенности.
- •2. Психопатии и психопатоподобные расстройства у детей, принципы разграничения.
- •3. Сознательное искажение картины болезни (диссимуляция, симуляция, аггравация). Особенности у детей и подростков. Тактика врача.
- •1. Патологические привычные действия (онихофагия, трихотилломания).
- •2. Клинические варианты течения шизофрении, исходы у детей и подростков.
- •3. Психотропные препараты и их систематика.
- •1. Маниакальный синдром, клиника, сравнительно-возрастные особенности.
- •2. Олигофрении. Этиология, систематика, клиника, лечебно- педагогическая коррекция.
- •3. Медицинская деонтология. Основные принципы.
- •1. Сексуальные девиации (патологическая мастурбация).
- •2. Клинические варианты нозогений.
- •3. Нейролептики. Показания к применению, побочные действия, методы коррекции.
- •3. Основы судебно-психиатрической экспертизы (понятие вменяемости, дееспособности). Принудительное лечение.
- •1.Клиника сумеречного состояния сознания, особенности у детей.
- •2.Шизофрения, классификация по типам течения. Сравнительно-возрастные особенности.
- •3. Понятие акцентуированной личности. Положительные стороны и недостатки акцентуации.
- •1Сексуальные перверсии, варианты.
- •2.Негативные расстройства при шизофрении. Клиника простой шизофрении, сравнительно-возрастные особенности.
- •1.Эпилептический статус. Условия возникновения, прогноз, меры предупреждения и купирования.
- •2.Невроз навязчивых состояний, сравнительно-возрастные особенности.
- •3. Психотропные препараты. Принципы лечения. Понятие «синдром-мишень».
2. Психопатии и психопатоподобные расстройства у детей, принципы разграничения.
К психопатиям относят патологические развития хар-ра (дизонтонтогении), отличающиеся главным образом дисгармонией в эмоциональной и волевой сферах. Возникают вследствие врожденной или приобретенной в раннем возрасте неполноценности нервной деят-ти, формируются под влиянием неблагоприятных психогенных ситуаций и социальных воздействий. Психопатия не явл-ся психическим заб-ем, оно представляет собой неправильное развитие. Психогенные особенности сохраняются на протяжении всей жизни б-го, периодически они усиливаются или ослабевают, но не исчезают. Выделяют группы тормозных, возбудимых психопатий, а также истерическую и параноическую формы психопатий + половые извращения (перверзии). Тормозные психопатии включают: 1) астеническая психопатия – основные черты: робость, боязливость, застенчивость, у больных нет уверенности в своих силах, они постоянно испытывают чувство собственной неполноценности; 2) психастеническая психопатия – основные проявления: тревожность, мнительность, нерешительность, стремление проверять и анализировать свои поступки; 3) шизоидная психопатия – эти больные – тонко чувствующие, ранимые и вместе с тем эмоционально бедные натуры, «холодные аристократы», «патетические идеалисты», одиночки. Особенности их хар-ра: робость, необщительность, отгороженность, аффективная холодность, выхолощенность; обостренная чувствительность, возбудимость, нервность; легко внушаемы, тупы. Типично для них односторонность, негибкость, холодная ненависть и злобность к окружающим; 4) аутистическая психопатия – дети неадекватно и недостаточно активно реагируют на окружающий мир, замыкаются в себе, спонтанность их реакции снижается, сами они оказываются недоступными; 5) возбудимые психопатии – больные раздражительны, вспыльчивы, агрессивны, приступы гнева и ярости сменяются раскаянием и сожалением о случившемся. Эти люди часто меняют работу, совершают правонарушения, страдают алкоголизмом; 6) истерическая психопатия – одно из проявлений ее – эгоцентризм, т.е. стремление быть в центре общества, событий; в поведении отмечаются инфантильные черты. Эмоциональная сфера хар-ся неудержимой лабильностью. Хар-на высокая степень самовнушения и внушаемости; 7) параноическая психопатия – отличительными чертами явл-ся подозрительность, мнительность; мышление б-х хар-ся регидностью, односторонностью, тугоподвижностью. Виды паранойяльных р-ций: идеи ревности, сутяжничества, идеи изобретательства, ипохондрические идеи; 8) половые психопатии – все виды извращений полового влечения: гомосексуализм, садизм, мазохизм, педофилия, садомия, эксбиционизм; онанизм лишь в том случае, если его предпочитают нормальной половой жизни или сопутствует др. симптомам психических расстройств. Психоподобные расстройства возникают при органических заб-ях головного мозга (травма, инфекциях). В динамике играет роль выявление неврологических и других признаков органического заб-я головного мозга.
3. Сознательное искажение картины болезни (диссимуляция, симуляция, аггравация). Особенности у детей и подростков. Тактика врача.
Умышленное искажение оценки болезни всегда имеет в своей основе психологически понятные мотивы, связанные с получением больным какой-либо осознанной выгоды.
Диссимуляция - попытка скрыть признаки болезни. Особенно часто диссимуляция встречается у психически больных.
Аггравация - умышленное преувеличение имеющихся физических или психических расстройств. Для увеличения выраженности соматических симптомов могут использоваться самоповреждения, включая нанесение порезов, уколов с целью вызвать кровотечение, имитировать анемию, ухудшить течение раневого процесса. Употребляются различные медикаментозные и токсичные препараты, воздействие которых позволяет изменить физиологические константы организма (формулу крови, показатели биохимического анализа мочи и т.д.).
Симуляция - изображение не существующих соматических или психических расстройств. Иногда встречаются случаи меmасuмуляцuu, когда пациент изображает симптомы ранее перенесенного заболевания или сознательно «задерживает» И «продлевает» симптомы уже закончившейся болезни.
Билет №32