- •1. Организация психиатрической помощи детям и подросткам.
- •1. Восприятие. Основные симптомы и синдромы нарушений восприятия, Сравнительно-возрастные особенности.
- •2. Врожденный сифилис. Психические нарушения у детей и подростков, лечение.
- •3. Медицинская деонтология. Основные принципы.
- •1. Психическая индивидуальность. Уровни индивидуальности: темперамент, характер, личность.
- •2. Клиника делириозного помрачения сознания, особенности у детей.
- •3. Неврастения, особенности у детей.
- •1. Приобретённое слабоумие, клинические формы.
- •2. Эпилептические припадки и их эквиваленты.
- •3. Основы военно-психиатрической экспертизы.
- •1. Основания для недобровольного психиатрического освидетельствования и госпитализации психически больных.
- •2. Аффективные расстройства: циклотимия и маниакально- депрессивный психоз.
- •3. Синдром эмоционального выгорания и хронической усталости.
- •1. Ощущения. Основные симптомы нарушений ощущений.
- •2. Роль общих и мозговых инфекций в нарушениях формирующейся психики ребенка.
- •3. Гипнотерапия и показания к ней.
- •6. Бредовые идеи, определение, сравнительно-возрастные особенности бреда.
- •2. Психические расстройства в остром периоде черепно-мозговой травмы. Профилактика отдаленных посттравматических нарушений психики у детей.
- •3. Понятие «стресс» и «фрустрация». Их значение в возникновении патологии и возможности преодоления.
- •1) Закон о психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании.
- •2)Синдром дисморфофобии-дисморфомании, клиника, нозология, течение.
- •3)Медикаментозные средства для купирования возбуждения.
- •1)Истинные и псевдогаллюцинации. Особенности у детей и подростков.
- •2)Алкоголизм в подростковом и юношеском возрасте.
- •3)Понятие «психологической защиты», ее позитивное и негативное значение.
- •1)Синдром Кандинского-Клерамбо. Клиника, возрастные особенности.
- •2)Отдаленные последствия травмы головного мозга у детей и подростков.
- •3)Фитотерапия седативного и стимулирующего действия.
- •1)Навязчивые состояния, систематика. Особенности у детей.
- •2)Наркомании, отличия от токсикоманий. Стадии, клиника. Особенности у подростков.
- •3)Психическое развитие. Роль возрастных кризов. Психический дизонтогенез.
- •1)Бред. Определение, симптоматика. Бредовые синдромы.
- •2)Психопатии. Этиология, критерии, клинические варианты.
- •3)Психокоррекция в общемедицинской практике. Основные психотерапевтические приемы.
- •1) Основные расстройства влечений (инстинктов), возрастные особенности
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •1. Эмоциональная сфера. Симптомы и синдромы эмоциональных расстройств, сравнительно-возрастные особенности.
- •2. Психические нарушения у детей в связи с острыми инфекциями.
- •3. Лечение наркомании и токсикомании.
- •1. Ипохондрический синдром, его варианты.
- •2. Злокачественные формы шизофрении, особенности клиники у детей.
- •3. Расстройства сна и их лечение.
- •1. Психическая индивидуальность. Уровни индивидуальности: темперамент, характер, личность.
- •2. Прогрессивный паралич, этиология, клиника юношеского прогрессивного паралича, лечение и профилактика.
- •3. Ноотропы при психических расстройствах.
- •1. Депрессивный синдром, клиника, сравнительно-возрастные особенности.
- •2. Острые травматические психозы, особенности их клиники у детей.
- •3. Купирование психомоторного возбуждения у детей.
- •1. Основания для недобровольного психиатрического освидетельствования и госпитализации психически больных.
- •2. Психический инфантилизм.
- •3. Приступообразная форма шизофрении (периодическая), сравнительно-возрастные особенности.
- •1. Бред. Формы бредообразования, сравнительно-возрастные особенности.
- •2. Психопатии и психопатоподобные расстройства у детей, принципы разграничения.
- •3. Сознательное искажение картины болезни (диссимуляция, симуляция, аггравация). Особенности у детей и подростков. Тактика врача.
- •1. Патологические привычные действия (онихофагия, трихотилломания).
- •2. Клинические варианты течения шизофрении, исходы у детей и подростков.
- •3. Психотропные препараты и их систематика.
- •1. Маниакальный синдром, клиника, сравнительно-возрастные особенности.
- •2. Олигофрении. Этиология, систематика, клиника, лечебно- педагогическая коррекция.
- •3. Медицинская деонтология. Основные принципы.
- •1. Сексуальные девиации (патологическая мастурбация).
- •2. Клинические варианты нозогений.
- •3. Нейролептики. Показания к применению, побочные действия, методы коррекции.
- •3. Основы судебно-психиатрической экспертизы (понятие вменяемости, дееспособности). Принудительное лечение.
- •1.Клиника сумеречного состояния сознания, особенности у детей.
- •2.Шизофрения, классификация по типам течения. Сравнительно-возрастные особенности.
- •3. Понятие акцентуированной личности. Положительные стороны и недостатки акцентуации.
- •1Сексуальные перверсии, варианты.
- •2.Негативные расстройства при шизофрении. Клиника простой шизофрении, сравнительно-возрастные особенности.
- •1.Эпилептический статус. Условия возникновения, прогноз, меры предупреждения и купирования.
- •2.Невроз навязчивых состояний, сравнительно-возрастные особенности.
- •3. Психотропные препараты. Принципы лечения. Понятие «синдром-мишень».
1) Закон о психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании.
Вступил в силу 01.01.1993. Основные положения:
Гуманность (интересы лица и окружающих граждан, их безопасность);
Соблюдения прав ч-ка и гражд-на (личные права, экономические, политические)
Добровольность (решение вопроса о псих-й помощи самостоятельно, либо, если менее 15 лет или недееспособен – то, с разрешения опекунов или законных представителей)
Нарушение принципа добровольности (при опасности для себя и окружающих; при тяжелых расстройствах, которые влекут за собой беспомощность(деменция); если действия пациента влекут за собой опасность для себя и окружающих) – ОСНОВАНИЕ ДЛЯ НЕДОБРОВОЛЬНОЙ ГОСПИТАЛИЗАИИ/НЕДОБРОВОЛЬНОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ;
Сохранение врачебной тайны.
2)Синдром дисморфофобии-дисморфомании, клиника, нозология, течение.
Синдром дисморфофобии-дисморфомании (бред физического недостатка) – характеризуется триадой Коркина, состоящей: а) из идей физического недостатка; б) бреда отношения («все смотрят и смеются», «кому приятно смотреть на урода», «люди на улице пальцем показывают»); в) пониженного настроения, иногда вплоть до тяжелой депрессии с мыслями о самоубийстве.Близок к ипохондрическому бреду.Клиника: пациент убежден в наличии мнимого и грубого, обезображивающего косметического дефекта (избыточного веса, длинного носа, торчащих ушей, кривых ног) Часами рассматривают недостатки своей внешности в зеркале (симптом зеркала), без конца сравнивают свои старые и новые фотографии (симптом фотографии). Замечают, что окружающие с брезгливостью или издевкой разглядывают косметический дефект (идея отношения). Аффект обычно депрессивный. Такие больные концентрируются в клиниках пластической хирургии, добиваясь устранения физического недостатка.
3)Медикаментозные средства для купирования возбуждения.
Нейролептики. 1) Нейролептики с преимущественно седативным действием: а) хлорпромазин (аминазин) суточная доза - 300-600 мг; б) Клозапин (азалептин, лепонекс суточная доза - 100-600 мг; в) Промазин (пропазин) суточная доза – 100-600 мг. 2) Нейролептики с преимущественно антипсихотическим действием: а) Галоперидол суточная доза - 10—60 мг; б) Этаперазин суточная доза — 20—60 мг; в) Дроперидол - разовая доза - 2,5 мг, суточная - до 7,5 мг; г) Сульпирид (эглонил) суточная доза варьирует от 100 до 1000 мг. 3) Нейролептики-корректоры поведения: а) Перициазин (неулептил) суточная доза для взрослых — 20—60 мг; б) Тиоридазин (сонапакс, меллерил) - суточная доза — от 50 до 500 мг.
Транквилизаторы.1) Транквилизаторы с преобладанием седативного эффекта: а) Феназепам суточная доза - 1,5—4 мг; б) Алпразолам (ксанакс)суточная доза — 1—4 мг; в) Клоназепам (антелепсин) суточная доза — 4—8 мг; г) Диазепам (реланиум, сибазон, седуксен) суточная доза — 15—30 мг. 2) Дневные транквилизаторы: а)Медазепам (мезапам, рудотель) суточная доза — 10—30 мг. 3) Транквилизаторы с преобладанием снотворного эффекта: а) Нитразепам (эуноктин, радедорм) оказывает выраженный снотворный эффект: доза — 5—10 мг на ночь; б) Мидазолам (дормикум) доза — 7,5—15 мг на ночь.
Нормотимики. Стабилизаторы маниакального аффекта: соли лития (карбонат лития, кантемнол).
Билет №12.