Сборник ситуационных задач и тестовых

групповых показателей здоровья, режима и условий обучения школьников (режим учебных занятий, организация физического воспитания, медицинское обслуживание).

2.Осуществлять гигиенический контроль организации питания и кондиционирования воды в полевых условиях (военная гигиена, экстремальные ситуации).

3.Обосновывать необходимость проведения адекватных лечебнопрофилактических мероприятий по данным гигиенической характеристики условий труда и ранним изменениям в состоянии здоровья и работоспособности, а также в случае возникновения профессиональных отравлений (профессиональных заболеваний).

4.Давать рекомендации по проведению закаливания водой, воздухом, солнцем и адаптации к неблагоприятным климатогеографическим факторам во время путешествий, отдыха, смены места жительства.

5.Проводить гигиеническое воспитание и обучение населения вопросам здорового образа жизни и личной гигиены.

6.Самостоятельно работать с учебной, научной, нормативной и справочной литературой, вести поиск, превращать полученную информацию в средство для решения профессиональных задач.

Знать:

∙Основы взаимодействия организма человека и окружающей среды, роль гигиены в научной разработке проблем укрепления здоровья, повышения работоспособности, продления активной жизни человека, сущность первичной и вторичной профилактики.

∙Гигиеническую характеристику различных факторов среды обитания, механизмы их воздействия на организм и диагностически значимые формы проявления этих воздействий на донозологическом уровне.

∙Основы доказательной медицины в установлении причинноследственных связей изменений состояния здоровья и действием факторов среды обитания.

10

∙Гигиенические мероприятия по профилактике внутрибольничных инфекций и оптимизации условий пребывания больных в ЛПУ.

∙Гигиенические основы здорового образа жизни.

∙Гигиеническую терминологию, основные понятия и определения, используемые в профилактической медицине.

∙Основные положения законодательства РФ по вопросам здравоохранения и рационального природопользования.

Иметь представление о:

Принципах гигиенического нормирования и прогнозирования факторов среды обитания.

Межсекторальном сотрудничестве в профилактической медицине при реализации программ укрепления здоровья и профилактики заболеваний инфекционной и неинфекционной природы.

Структуре и содержательной части работы государственной системы социально-гигиенического мониторинга.

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЙ

Общая для всех модулей ориентировочная основа действий (ООД) предполагает одинаковую методику проведения занятий на протяжении всего периода обучения. Унифицированная структура занятия включает следующие элементы:

∙Тестовый контроль исходного уровня подготовки к изучению темы (контроль эффективности самостоятельной внеаудиторной работы) – 10 минут. Представлен заданиями с выбором одного или нескольких правильных ответов.

∙Объяснение преподавателем целей практического занятия – 10 минут.

∙Знакомство с методической частью практического занятия. Самостоятельное составление студентами ориентировочной основы действия с привлечением знаний из дисциплин базового цикла подготовки (междисциплинарная интеграция) – 15 минут. В это время преподаватель проверяет тесты исходного уровня.

∙Обсуждение результатов тестирования с объяснением типичных ошибок – 5 минут.

∙Письменное решение индивидуальных ситуационных задач – 40 минут.

∙Отчет о проделанной работе – 20 минут. Отчет может иметь устную форму, когда каждый студент дает вводную информацию по существу изучаемой проблемы и докладывает свое решение. Второй вариант, когда задача поэтапно решается на протяжении 2-3 занятий, вариант решения сдается на проверку. В этом случае обсуждение правильности решения задачи, вариантов ее решения, ошибок или недочетов при выполнении задания обсуждаются в начале семинарского занятия,

13

которое завершается написанием тестов рубежного контроля текущей успеваемости. Задание на следующее занятие студенты узнают из календарного и

тематического плана практических занятий.

Ситуационные задачи, как основной вид деятельности студентов, используются при изучении всех модулей дисциплины. При решении ситуационной задачи следует пользоваться учебной литературой, справочным материалом, специально подобранном в информационном блоке методического указания, консультироваться с преподавателем.

Каждый студент получает индивидуальное задание и, в этом плане, принятие решения является самостоятельным действием, опирающимся на свое понимание сути разбираемой ситуации и анализа данных, представленных в задаче.

Для выхода на правильный предположительный диагноз необходимо учитывать все имеющиеся в задаче сведения, которые иногда воспринимаются как «информационный шум», и использовать знания, полученные в предыдущий период обучения.

ХАРАКТЕРИСТИКА ФАКТОРОВ РИСКА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА

Приступая к изучению модулей дисциплины, целесообразно познакомиться с перечнем факторов риска, встречающихся в конкретных условиях жизнедеятельности человека. Источниками риска для здоровья человека являются

факторы внешней и внутренней среды организма, поведенческие факторы,

способствующие увеличению вероятности развития заболеваний, их прогрессированию и неблагоприятному исходу.

По приоритетности в современных российских условиях источники рисков могут быть представлены в следующем виде:

1.Качество жизни и материальное благополучие;

2.Образ жизни и индивидуальное поведение человека;

3.Факторы окружающей среды;

4.Опосредованные воздействия вредных факторов через экологические системы.

14

КЛАССИФИКАЦИЯ РИСКОВ

1.Риски, связанные с качеством жизни и материальным благополучием 1.1. Уровень жизни и антагонизация социальной структуры.

Основные показатели:

•соотношение доходов 10% наиболее богатых и 10% наиболее бедных

граждан;

•доля населения за чертой бедности:

а) для официально установленной черты бедности; б) для принятой общественным мнением черты бедности;

• социальная напряженность - распространенность в общественном мнении конфронтационных оценок; рост числа забастовок, митингов, актов саботажа

инеповиновения властям в условиях экономических конфликтов.

1.2.Межнациональные и межконфессиональные конфликты.

Основные показатели:

• дискриминация по национальному и конфессиональному признаку;

• межнациональная и межконфессиональная напряженность;

• миграция из регионов межнациональной и межконфессиональной напряженности и конфликтов;

• адаптация беженцев;

• эффективность охраны правопорядка в регионах межнациональной и межконфессиональной напряженности и конфликтов;

• изменения в общественном мнении в регионах, не затронутых непосредственно конфликтами или напряженностью.

1.3.Духовно-нравственная аномия (отклонение в системе социальных

норм)

Основные показатели:

• устойчивость социокультурной идентичности (соотношение позитивных традиционных и модернизационных установок: «коллективизм» - «индивидуализм»; «долг» - «выгода»; «эмпатия» - «изоляция» и т.п.);

• мотивация на трудовую деятельность;

15

•конфликтность отношений между поколениями;

•влияние традиционных религий, конструктивно взаимодействующих с обществом и государством;

•влияние экстремистских течений традиционных религий;

•влияние тоталитарных сект деструктивной социальной направленности;

•влияние политизированных конфессий, управляемых из зарубежных центров (католицизм и др.).

1.4.Отчуждение населения от власти. Социальная активность

Основные показатели:

• доверие к органам власти (федеральным, региональным, муниципальным);

•доверие к основным институтам государства (законодательная власть, исполнительная власть, судебная власть, силовые структуры);

• доверие к системообразующим партиям и движениям;

• гендерная, национальная, конфессиональная асимметрия в органах власти;

• гражданская активность;

• законопослушание.

1.5.Снижение уровня жизни

Основные показатели:

•средний размер дохода на члена семьи;

•покупательная способность семейного бюджета;

•потребление на душу населения пищевых продуктов, товаров повседневного спроса, товаров длительного пользования;

•распределение собственности;

•уровень безработицы трудоспособного населения;

•миграция из социально-экономических депрессивных регионов;

•неудовлетворенность характером и условиями труда;

•доступность образования;

•доступность приобщения к ценностям культуры;

•неудовлетворенность жилищными условиями;

•неудовлетворенность деятельностью СМИ;

16

•неуверенность в обеспечении будущего детей;

•неуверенность молодежи в жизненных перспективах;

•неуверенность в обеспечении собственной достойной старости;

•доступность вещных атрибутов достойной жизни, укоренившихся в массовом сознании (автомобиль, бытовая техника, телефон, персональный компьютер и т.д.);

•неудовлетворенность обеспечением свободы передвижения:

а) неудовлетворенность работой местного транспорта; б) доступность междугороднего транспорта;

в) неудовлетворенность работой междугороднего транспорта.

1.6. Личная незащищенность.

Основные показатели:

•неудовлетворенность деятельностью органов правопорядка;

•неудовлетворенность существующим законодательством;

•способность к самообороне при криминальных воздействиях;

•уровень «повседневной» преступности (рэкет, мошенничество, хулиганство, мелкие кражи, нанесение немотивированного ущерба собственности граждан, фальсификация продуктов и товаров и т.д.).

1.7.Социально-экологическая ситуация.

Основные показатели:

• миграции по экологическим причинам;

•потеря рабочих мест на экологически опасных производствах, подлежащих временной остановке или ликвидации;

• доступность компенсации экологического ущерба;

• «экологический терроризм»;

• социально-экологическая напряженность.

1.8.Социально-информационная ситуация. Образование, информация.

Основные показатели:

• надежность защиты охраняемой законом информации;

•оптимальность разделения информации на информацию свободного

17

доступа и конфиденциальную;

•доверие населения к источникам официальной информации;

•влияние на население зарубежных и внутренних пропагандистских центров деструктивной направленности, прежде всего в сфере «серой» и «черной» пропаганды;

•своевременность нормативно-правового регулирования процессов информационной революции.

•число учащихся в высших и средних специальных учреждениях.

•число лиц, охваченных программами переподготовки кадров.

•число лиц, проходящих платное обучение и переподготовку.

•тиражи прессы.

•подписка на местную и центральную прессу.

•пропаганда здорового образа жизни.

1.9. Возможность организации отдыха и досуга в благоприятных условиях

•доступность рекреационных мероприятий:

а) целевое использование отпуска для поддержания здоровья и отдыха; б) доступность рекреационных учреждений; в) удовлетворенность отдыхом;

1.10.Общественное мнение и психологический климат

1.11.Социальная активность

1.12.Благосостояние

1.13.Условия жизни

1.14.Уровень развития и доступность здравоохранения

1.15.Резкое ухудшение условий и охраны труда

2.Образ жизни и индивидуальное поведение человека

2.1.Массовое девиантное (отклоняющееся) поведение.

•уровень преступности (количество преступлений на 1000 чел. населения) по основным категориям;

•уровень потребления (абс.) алкоголя на чел. в год — л/год;

18

• количество наркоманов на 1000 чел. по основным социальнодемографическим группам.

2.2.Малоподвижный образ жизни.

2.3.Неадекватное питание.

3.Влияние факторов окружающей среды на здоровье населения

3.1.Воздействие химических и биологических веществ внутри помещений, (кроме радона).

3.2.Воздействие радона внутри помещений.

3.3. Загрязнение атмосферного воздуха (взвешенные вещества, азот диоксид, диоксид серы, озон, свинец, оксид углерода, канцерогенные и токсические химические соединения).

3.4.Загрязнение атмосферного воздуха от подвижных источников.

3.5.Загрязнение питьевой воды галоформными соединениями, металлами, а также другими опасными канцерогенными и токсическими соединениями.

3.6.Загрязнение почвы населенных мест металлами, полиароматическими углеводородами, а также другими стойкими канцерогенными и токсическими химическими соединениями.

3.7.Воздействие вредных факторов производственной среды и трудового процесса на работающих.

3.8.Микробное загрязнение питьевой воды и пищевых продуктов.

3.9.Химическое загрязнение пищевых продуктов, в то числе, пестицидами и другими агрохимикатами, а также пищевыми добавками.

3.10.Воздействие ионизирующего излучения (кроме радона).

3.11.Воздействие шума.

3.12.Воздействие электромагнитных полей и излучений.

3.13.Ультрафиолетовое облучение.

3.14.Аварийные выбросы опасных химических веществ в атмосферный

воздух.

3.15.Аварийные сбросы опасных химических веществ в воду водных объектов хозяйственно-питьевого назначения.

19