3. Обучить девочку полоскать полость рта слабыми растворами антисептиков.

4. План противоэпидемических мероприятий:

1. изоляция и срочная госпитализация больного

2. карантин на контактных на 7 дней

3. ежедневное наблюдение за контактными - термометрия, осмотр зева, кожи

4. обследование контактных - мазок из зева и носа на ВЬ

5. проведение текущей и заключительной дезинфекции

6. проведение беседы с учениками, учителями, родителями

7. по назначению врача иммунизация детей, у которых наступил срок очередной иммунизации

5. Демонстрация манипуляции.

Эталон ответа к задаче № 2.

Обморок.

1. Вызвать врача.

2. Придать ребенку горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

3. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, вентилятор, веер).

4. Обрызгать лицо холодной водой, дать понюхать нашатырный спирт.

5. Измерить А/Д, подсчитать пульс.

6. Приготовить шприцы, ватные шарики, спирт, 10% раствор кофеина, кордиамин.

----------

№8

Задача № 1.

В отделение недоношенных поступил ребенок в возрасте 6-ти дней.

При сестринском обследовании выявлено: ребенок от 4-ой беременности, 2-х родов, родился при сроке 33-34 недели, с массой тела 1400 г, ростом 40 см. Сосательный и глотательный рефлексы выражены слабо, дыхание сопровождается апное, крик слабый.

1. Определите проблемы пациента.

2. Определите степень недоношенности.

3. Составьте план сестринских вмешательств.

4. Подчеркните особенности выхаживания недоношенного и роль медсестры при этом.

5. Продемонстрируйте технику проведения противотуберкулезной вакцинации.

Задача № 2.

Вас позвала соседка к своей дочери 2 лет, у которой поднялась температура до 39,6 градуса. При обследовании выявлено: девочка бледная с акроцианозом, вялая, заторможенная, конечности холодные.

1. Определите неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Продемонстрируйте оказание неотложной помощи.

Эталон ответа к задаче № 1.

1. Недоношенность 3 степени.

2. Проблемы пациента:

• недостаточная масса тела

• несовершенное дыхание

• слабый крик

• снижение сосательного и глотательного рефлексов

3. Цель: удовлетворение основных жизненно важных потребностей недоношенного ребенка

4. Сестринские вмешательства:

• особое значение при выхаживании недоношенных детей имеет создание комфортных микроклиматических условий: поместить ребенка в кювез, где температура -33 градуса

• температура в палате 25 градусов и выше

• проведение оксигенотерапии увлажненным кислородом

• строжайшее соблюдение правил асептики

• обеспечение адекватным питанием: кормление грудным молоком через назогастральный зонд до появления сосательного и глотательного рефлексов

• постоянное наблюдение за основными жизненными показателями: температурой тела, массой тела, ЧДД, ЧСС, физиологическими отправлениями

• обучение родителей приемам выхаживания ребенка в домашних условиях после выписки из отделения

• четкое выполнение всех назначений врача

Проблема выхаживания недоношенных детей чрезвычайно сложна, однако при создании оптимальных условий жизни все органы и системы начинают ускоренно развиваться и в короткие сроки достигают функционального уровня доношенных детей.