5. Демонстрация манипуляции

-----Острый ларингостеноз (ложный круп).

1. Вызвать врача.

2. успокоить ребенка.

3. Освободить от стесняющей одежды.

4. Обеспечить доступ свежего воздуха.

5. Провести отвлекающую терапию: горячие ножные и ручные ванны температура - 37-42 градуса, парафиновые аппликации, щелочные ингаляции, щелочное питье.

6. Создать « тропический климат».

7. Сосудосуживающие капли в нос.

8. Приготовить шприцы, иглы, ватные шарики, спирт, лекарственные препараты: 2,4% раствор эуфиллина, преднизолон,1раствор димедрола.

----------

№7

Задача № 1.

В инфекционное отделение поступила девочка 8-ми лет с диагнозом: «Дифтерия зева». При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: девочка больна 2-й день, боли в горле, затрудненное глотание, температура 38,5 градуса. Кожные покровы чистые, бледные, зев гиперемирован, миндалины отечны, покрыты серовато-желтыми налетами. Пальпируются увеличенные болезненные подчелюстные лимфоузлы, отмечается отек шеи. ЧСС - 110 в мин., ЧДД - 20 в мин. Живот безболезненный, физиологические отправления в норме.

1. Определите проблемы ребенка.

2. Составьте план сестринских вмешательств.

3. Обучите ребенка полоскать полость рта.

4. Составьте план противоэпидемических мероприятий.

5. Продемонстрируйте технику взятия мазка из зева и носа на ВЬ.

Задача № 2.

У девочки 12 лет при взятии крови из вены на биохимический анализ внезапно появилась слабость, головокружение, девочка побледнела и потеряла сознание.

1. Определите неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Продемонстрируйте оказание неотложной помощи.

Эталон ответа к задаче № 1.

1. Проблемы ребенка:

• Лихорадка

• Боли при глотании

• Серовато-желтые налеты в зеве

• Болезненность подчелюстных лимфоузлов

• бтек шеи

2. Сестринские вмешательства:

• информировать родителей и ребенка о заболевании

• обеспечить комфортный строгий постельный режим

• диета легко усвояемая, жидкая и полужидкая, обогащенная витаминами, теплые витаминизированные напитки (разведенные сладкие соки, морсы, дегазированная минеральная вода)

• санитарно-гигиенические мероприятия: проветривание палаты 4-5 раз в день, кварцевание палаты, влажная уборка с дезинфектантами 2 раза в день, смена нательного и постельного белья по мере необходимости, дезинфекция посуды, игрушек, предметов ухода, обстановки

• осуществлять мониторинг жизненно важных функций: температуры, пульса, ЧДЦ, А/Д, состояние зева, шейной клетчатки и пр.

• своевременное выполнение всех назначений врача:

1. специфическая серотерапия - введение антитоксической противодифтерийной сыворотки «Диаферм 3» по методу Безредка

2. десенсибилизирующая терапия

3. дезинтоксикационная терапия

4. антибиотики

5. кортикостероиды

6. витаминотерапия

7. оксигенотерапия

8. симптоматическая терапия