Эталон ответа к задаче № 3.

1. Проблемы пациента: Настоящие:

• снижение аппетита

• нерациональное вскармливание ребенка из-за дефицита знаний мамы о правильном питании ребенка

• недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе

• изменения в крови

• изменения в сердце

Потенциальные:

• Обострение процесса, развитие осложнений и значительного снижения иммунитета

Приоритетная проблема:

• нерациональное вскармливание из-за дефицита знаний мамы о правильном вскармливании

Краткосрочная цель: мама свободно ориентируется в вопросах рационального вскармливания и правильно организует питание ребенка

Долгосрочная цель: через 3-4 недели проявления анемии исчезнут или уменьшатся

2. Сестринские вмешательства:

• информировать родителей о заболевании ребенка

• оказать психологическую поддержку

• режим активный с максимальным пребыванием на свежем воздухе, массаж, гимнастика

«• организовать питание, обогащенное железом - гречневая каша, печень, провернутое отварное мясо, овощное пюре, творог, желток, соки, кисломолочные продукты, протертые фрукты

• оберегать ребенка от охлаждения, инфекций

• по назначению врача принимать препараты железа, витамины

• через 10 дней повторить анализ крови

• следить за общим состоянием ребенка, аппетитом, цветом кожных покровов, пульсом

3. Беседа с мамой о правилах приема препаратов железа:

• Препараты железа дают вместе с соком, аскорбиновой кислотой до еды или в промежутках между едой.

• Нельзя запивать препараты железа молоком.

Эталон ответа к задаче № 2.

Розовая гипертермия.

1. Вызвать врача.

2. Оценить окраску кожи, температуру конечностей, поведение ребенка.

3. Раскрыть ребенка, обтереть трехкратно 40-градусным спиртом или водочно-уксусным раствором.

4. Обеспечить доступ свежего воздуха.

5. Холод к голове, крупным сосудам.

6. Частое дробное прохладное питье, прохладная клизма, температура воды - 30-32градуса.

7. Повторное измерение температуры через 30 минут.

8. Приготовить для в/м инъекции шприцы, ватные шарики, спирт, 50% раствор анальгина, 2% раствор папаверина, 2,5% раствор пипольфена, 0,25% раствор дроперидола.

----------

№24

Задача № 1.

В отделение патологии новорожденных поступил ребенок 7 дней с диагнозом: «Внутричерепная родовая травма»

Ребенок от первой беременности, протекавшей с гестозом 2-й половины, 1-х быстрых родов. Масса при рождении - 4600 г, длина -51 см.

При осмотре ребенок беспокоен, монотонный однообразный крик, отмечается тремор конечностей. ЧДД -56 уд/мин, ЧСС - 132 уд/мин.

1. Выявите проблемы ребенка.

2. Составьте план сестринского ухода.

3. Подайте пузырь со льдом.

4. Дайте рекомендации маме по сохранению лактации.

5. Продемонстрируйте технику подачи кислорода детям.

Задача № 2.

В 10 часов вечера к Вам обратилась соседка ввиду болезни ребенка 3-х лет. У ребенка грубый лающий кашель, осиплость голоса, повышение температуры до 37,4 градуса. Ребенок болен 3-й день. Сегодня днем была врач, назначила лечение по поводу ОРВИ. Ночью ребенок проснулся, стал задыхаться.

При осмотре ребенок беспокоен, испуган. Дыхание шумное, выражена одышка с затрудненным вдохом, с втяжением межреберных мышц.

1. Определите развившееся неотложное состояние.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Продемонстрируйте оказание неотложной помощи.