Эталон ответа к задаче № 1.

1. Проблемы пациента:

• боли в животе

• снижение аппетита

• нарушение сна

• зуд в перианальной области по утрам

2. Сестринские вмешательства:

• информировать родителей и ребенка о заболевании

• научить ребенка мыть руки с мылом перед едой и после посещения туалета

• ежедневно утром и на ночь подмывать ребенка теплой водой с мылом

• надевать ребенку на ночь чистые облегающие трусики, ежедневно менять их, кипятить и проглаживать

• смазывать на ночь перианальную область детским кремом, при выраженном зуде - мазью с анестезином

• чаще проводить смену нательного и постельного белья, при этом аккуратно складывать и хранить его в закрытом пакете

• ребенок должен спать только в своей постели во избежания заражения других членов семьи

• контролировать прием противогельминтных препаратов

• обследовать всех контактных членов семьи

• рекомендовать проводить ежедневно влажную уборку в квартире

3. Рекомендации маме: соблюдать выше указанный санэпидрежим для предупреждения самозаражения

4. Методы профилактики:

• прививать гигиеническую культуру детям с раннего возраста

• обследовать и лечить всех контактных

5. Демонстрация манипуляции.

Эталон ответа к задаче № 2.

Диабетическая кома.

(кетоацидотическая кома).

1. Вызвать врача.

2. уложить ребенка на горизонтальную поверхность, освободить от стесняющей одежды.

3. Очистить ротовую полость и глотку, запрокинуть голову кзади, выпрямляя дыхательные пути.

4. Обеспечить доступ свежего воздуха.

5. Измерить А/Д, подсчитать пульс, частоту дыхания.

6. Приготовить для в/в и в/м введения - шприцы, капельницу, ватные шарики, спирт, инсулин, физ. раствор, 5% раствор глюкозы; для проведения клизмы - резиновый баллон, 4-5% раствор натрия гидрокарбоната.

--------

№21

Задача № 1.

При патронаже новорожденного ребенка на дому на 7-й день жизни медсестра обнаружила на шее, груди, животе и внутренних поверхностях бедер элементы сыпи -пузырьки 3-5 мм с густым содержимым. Общее состояние ребенка не нарушено, температура нормальная, сосет активно, пупочная ранка сокращается, незначительное серозное отделяемое. Сегодня появилось гнойное отделяемое из правого глаза.

Врачебный диагноз: «Везикулопустулез. Правосторонний гнойный конъюнктивит».

1. Определите настоящие и потенциальные проблемы.

2. Составьте план сестринского ухода.

3. Обучите маму обработке элементов на коже и промыванию глаз.

4. Дайте советы маме по вскармливанию ребенка.

5. Продемонстрируйте технику подмывания и пеленания новорожденного.

Задача № 2.

При взятии крови из вены на биохимический анализ ребенок 10 лет вдруг сильно побледнел и упал на пол.

1. Определите неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

3. Продемонстрируйте оказание неотложной помощи.

Эталон ответа к задаче №1.