Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1_Revmatoidny_artrit_v_praktike_terapevta_dlya_lektsii_5_kurs.ppt
Скачиваний:
32
Добавлен:
25.01.2020
Размер:
3.15 Mб
Скачать

Ревматоидные узлы

Поражение мышц

амиотрофии,

периферическая нейромиопатия,

активный миозит и некроз мышц,

хроническая миопатия как исход миозита с дистрофическими изменениями,

стероидная миопатия,

Поражение кожи

за счёт васкулита – экхимозы, мелкоочаговый некроз мягких тканей подногтевыми пластинками или в области ногтевого ложа (дигитальный артериит),

нарушение трофики тканей,

Поражение лёгких и плевры:

сухой или выпотной плеврит,

диффузный интерстициальный пневмофиброз или фиброзирующий альвеолит, множественные ревматоидные узелки, облитерирующий бронхиолит, артериит, болезнь малых бронхов и особый вариант пневмокониоза (синдром Каплана),

Поражение сердца

перикардит,

очаговый миокардит,

редко диффузный миокардит,

нарушение ритма и проводимости,

Поражение сердца

вальвулит чаще всего с митральной недостаточностью нерезко выраженной, реже аортальной недостаточностью, митральный стеноз редок,

коронариит как прявление генерализованного васкулита,

аортит,

Поражение почек

ревматоидный гломерулонефрит (на фоне высокой активности РА),

амилоидоз почек,

лекарственная нефропатия,

Поражение нервной системы

периферическая ишемическая невропатия (поражение vasa nervorum) – с развитием множественной мононейропатии или полинейропатии, может быть тяжёлый полиневрит,

компрессионная – за счёт сдавления периферических нервов в запястном, локтевом, предплюсневом каналах, .

Поражение глаз

склерит, эписклерит,

васкулит сетчатки,

сухой кератоконъюктивит (при наличии синдрома Шегрена),

ирит и иридоциклит не характерны,

Эписклерит, склерит

Наблюдаются локальные боли и покраснение глаза