Дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся образованием пузырных элементов.

Признаки

ММЭ

Аллергические

Пузырчатка

Пол

Мужчины

-

Женщины

Возраст

30 - 40 лет

-

40 лет

Течение

заболевания

Острые рецидивы в весенне-осенний период

Острое

хроническое

Клиника

Истинный полимор

физм высыпных элементов (пятна, папулы,

пузыри)

Серозный, пузырно-

пузырьковый, эрозивно-язвенный стоматит

Пузыри вялые, серозные или геморрагические

Локализация

Красная кайма губ,

слизистая щек, боковой поверхности

Без преимуществ

Слизистая

щек, мягкого неба, передней небной

занавески,

задняя стенка

глотки

Длительность заболевания

3-4 надели

Быстрое разрешение

процесса в случае назначения антигистаминной терапии или

определение и устранение антигена

годами

Дополнительные методы исследования,

цитология

реакция с бактериальными аллергенами,

кожная, лейкоцитолиза.

Эозинофилия, нейтрофилия, лейкоцитоз

"+" кожные пробы с

предполагаемыми аллергенами. Эозинофилия, нейтрофилия

Симптомы

Никольского.

Клетки Тцанка

Гистопатология

Субэпителиальное расположение пузыря,

отрыв базальной мембраны, некроз сосочкового слоя, острый

отек.

Четко выраженный

межклеточный отек

эпителия, эндоэпителиальное расположение пузырьков и пузырей.

Акантолиз,

субэпителиальный пузырь, плоский, акантолитические

клетки

Прогноз

Благоприятный

Угроза асфиксии, шока в случае несвоевременного принятия мер

Неблагоприятный

Харак­тер адапта­цион­ной ре­акции

Вид адапта­цион­ной ре­акции

Лим­фо­циты

%

Сегменто-ядерные нейтро-филы %

Лимфо-цито-сегменто-ядерные нейтро-филы

Палочко-ядерные нейтро-филы %

Эозино-филы

%

Моно­циты

%

Лейко­циты 10⁹/ммл

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Благо­прият­ные

реакция трени­ровки

21-27

55-65

0,3-0,5

до 5

3-4

6-8

4-6

реакции

спокой­ной ак­тивации

28-35

47-55

0,51-0,7

до 5

2-7

6-8

4-9

повы­шенной

актива­ции

34-42

менее 47

0,71-1,0

до 5

0,5-2

6-8

4-9

Небла­гопри­ятные

реакция переак­тивации

более 43

менее 45

более 1,0

до 5

0,5-5

6-8

4-9

стресс: острый

хрони­ческий

менее

20 менее 20

более 65

более 65

менее 0,3 менее 0,3

норма и выше норма и выше

0

от 0 до нормы и выше

норма и выше норма и выше

более 9

снижен, в пределах нормы, повышен