- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущие синдромы, требующие оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи, назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Перечислите санитарно-противоэпидемические мероприятия в очаге туберкулезной инфекции (в соответствии с условиями данной задачи).
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи.
- •Перечислите профилактические мероприятия по предотвращению развития данного заболевания у детей различного возраста.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущие синдромы, требующие оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи, назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Перечислите санитарно-противоэпидемические мероприятия в очаге туберкулезной инфекции (в соответствии с условиями данной задачи).
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи.
- •Перечислите профилактические мероприятия по предотвращению развития данного заболевания у детей различного возраста.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи.
- •Порядок организации профилактических флюорографических осмотров среди населения.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите вид и этапность оказания медицинской помощи в данной ситуации. Обозначьте роль учреждений первичной медико-санитарной помощи в вопросах раннего выявления данного заболевания.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Порядок проведения диагностических мероприятий у лиц с длительным интоксикационным синдромом на уровне учреждений первичной медико-санитарной помощи.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите этапность и вид медицинской помощи, объем противоэпидемических мероприятий в очаге, обоснуйте их нормативными документами мз рф.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите этапность и вид медицинской помощи в данной ситуации. Каких специалистов необходимо привлечь на этапе оказания больному специализированной медицинской помощи.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите вид и этапность оказания медицинской помощи в данной ситуации.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите вид и этапность оказания медицинской помощи в данной ситуации.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите нормативные документы, регламентирующие оказание медицинской помощи больным фтизиатрического профиля.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите характер и порядок противоэпидемических мероприятий в данной ситуации, нормативные документы, их регламентирующие.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Определите вид и этап необходимой данному пациенту медицинской помощи.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите порядок и объем профилактических мероприятий по предотвращению развития данного заболевания у детей. Укажите основные нормативные документы, регламентирующие данные мероприятия.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи.
- •Приведите комплекс мероприятий по привлечению данного пациента к лечению.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущие синдромы, требующие оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите характер и объем медицинской помощи необходимый в данном случае и профиль лечебного учреждения, в котором возможно оказание данного вида помощи.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Представьте порядок проведения профилактических противотуберкулезных мероприятий у лиц, живущих с вич.
- •Сформулируйте диагноз основного и сопутствующего заболеваний, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Приведите порядок оказания медицинской помощи ребенку в данной ситуации.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Перечислите профилактические мероприятия по предупреждению заболевания у ребенка на уровне первичной медико-санитарной помощи.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Определите роль профилактических мероприятий для предупреждения развития данного заболевания.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Определите порядок оказания медицинской помощи больным данным заболеванием, в случае его выявления на уровне здравпункта образовательного учреждения.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Укажите, какой вид и объем медицинской помощи должен быть в данной ситуации. В учреждении какого профиля возможно проведение необходимого объема обследования?
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Укажите, какой вид и объем медицинской помощи должен быть в данной ситуации. Какими нормативными документами он определяется?
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Укажите, какие мероприятия в очаге инфекции должны быть проведены в данном случае. Какие нормативные документы их определяют?
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Укажите порядок оказания медицинской помощи в данном случае и нормативные документы мз рф их определяющие.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Укажите, в соответствии с какими нормативными документами и в каком объеме должны быть проведены санитарно-противоэпидемические мероприятия по данному случаю заболевания.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Организация амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи больным данным заболеванием.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Организация специализированной медицинской помощи больным данным заболеванием. Федеральная целевая программа по борьбе с заболеванием: цель, задачи, направления реализации.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Организация медицинской стационарной помощи больным данным заболеванием в сочетании с наркологической зависимостью. Пути повышения приверженности к лечению.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Медицинские осмотры населения: виды, цель, задачи, значение в выявлении социально-значимых заболеваний.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Организация и порядок оказания медицинской помощи больным с установленным диагнозом данного заболевания. Неотложная ситуация № 34
- •Фтизиатрия неотложная ситуация № 35
- •Сформулируйте диагноз основного и сопутствующего заболеваний и ведущие синдромы, требующие оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Назначьте неотложную терапию и дайте рекомендации по дальнейшей тактике ведения подростка.
-
Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
-
Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
-
Укажите вид и этапность оказания медицинской помощи в данной ситуации.
Инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого, осложненный кровохарканьем, МБТ-. Туберкулез периферических ЛУ?
НЕОТЛОЖНАЯ СИТУАЦИЯ № 11 «Стационар»
Больной П., 20 лет, поступил в отделение пульмонологии в экстренном порядке. Жалобы на боль в грудной клетке, кровохарканье, повышение температуры тела до 37,6°С и слабость.
Из анамнеза: Больной вернулся из мест лишения свободы 5 месяцев назад.
Объективно: Состояние больного тяжелое. Выражена бледность кожных покровов, цианоз периорбитальный области. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. При аускультации: в легких дыхание жесткое, ослабленное в подключичной области и над остью лопатки слева. Тоны сердца приглушены, ритмичны, тахикардия до 88 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см.
Результаты обследования:
ОАК: Hb = 119 г/л, Эр. = 3,2х1012/л, Лейкоциты = 8,3х109/л: эоз. - 1%, пал. - 4%, сегм. - 64%, лимф. - 27%. СОЭ = 45 мм/ч.
ОАМ: цвет – светло-желт., уд. плотность = 1010. Белок – отрицателен. Сахар – отрицателен. Лейкоциты = 1-2 в п/зр.
Методом бактериоскопии: обнаружены МБТ.
Реакция Манту с 2 ТЕ ППД-Л: папула = 19 мм. Диаскинтест – П 25 мм.
Рентгено-томографическое исследование легких: в проекции 1 и 2 сегментов левого легкого определяется полость распада, с утолщенной фиброзной стенкой и фибринозными тяжами в легочную ткань. Очаги отсева в нижних долях обоих легких.
-
Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
-
Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
-
Укажите вид и этапность оказания медицинской помощи в данной ситуации.
Фиброзно-кавернозный туберкулез 1-2 сегмента левого легкого в фазе распада и обсеменения МБТ(+
НЕОТЛОЖНАЯ СИТУАЦИЯ № 12 «Стационар»
Больной М., 45 лет, электрик, доставлен в городскую больницу бригадой «Скорой медицинской помощи» с жалобами на резкую слабость, одышку, подъем температуры тела до 410 С, кашель с мокротой, содержащей примесь алой крови.
Из анамнеза: Болен около полугода: слабость, ночная потливость, снижение аппетита, похудание (за 6 месяцев на 7 кг), кашель со слизисто-гнойной мокротой, боль в левой половине грудной клетки, последние 2 месяца периодически подъем температуры до 38-390 С. Туберкулезом ранее не болел, туберкулезный контакт в местах заключения 10 лет назад. Последнее ФЛГ-исследование органов дыхания также 10 лет назад. Злоупотребляет алкоголем.
Объективно: состояние средней тяжести. Рост = 170 см, вес = 55 кг. Температура тела 40,10 С. Кожа бледная, повышенной влажности, акроцианоз. Грудная клетка правильной формы, левая половина отстает в акте дыхания. Перкуторно – укорочение звука в верхних отделах слева. Аускультативно – дыхание жесткое, в области укорочения звука – мелко- и среднепузырчатые хрипы. ЧД = 21 в 1 мин. Тоны сердца приглушены. ЧСС = 90 в 1 мин. АД = 100/70 мм рт.ст. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень пальпируется, размеры по Курлову 13 х 10 х 9 см. Поколачивание в проекции почек безболезненно с обеих сторон.
Результаты лабораторно-инструментального обследования:
ОАК: Hb = 100 г/л, Эр. = 3,2 х 1012/л, Le = 14,2 х 109/л: баз. = 0%, эоз. = 1%, пал. = 20%, сегм. = 71%, лимф. = 5%, мон. = 3%. СОЭ = 27 мм/ч.
ОАМ: цвет – сол.-желт., уд. плотность = 1006, реакция – слабо кислая. Белок – отрицат. Сахар – отрицат. Эпителий плоский = 0-1-3 в п/зр. Лейкоциты = 0-1 в п/зр.
Бактериоскопия мокроты по Цилю-Нильсену: обнаружены кислотоустойчивые бактерии.
Рентгенологическое исследование легких: в проекции резко уменьшенной в объеме верхней доли слева определяется негомогенное затемнение, состоящее из множественных полостей распада. Размеры полостей от 1,2 см в диаметре до 5,1 х 3,1 см. Внутренний их контур четкий, наружный – тяжистый. Стенки неравномерные: от 0,2 до 0,8 см. В окружающей ткани очаговые тени.