Добавил:
Я с Вами навсегда! Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзамен / Задачи и ответы.docx
Скачиваний:
840
Добавлен:
14.01.2020
Размер:
108.35 Кб
Скачать
  1. Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи.

  2. Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики. Назначьте неотложную терапию и дайте рекомендации по ведению больного после купирования ведущего синдрома, а также по постгоспитальной реабилитации больного, включая возможности санаторно-курортного этапа.

  3. Приведите комплекс мероприятий по привлечению данного пациента к лечению.

Фиброзной-кавернозный туберкулёз в фазу обсеменения. Спонтанный пневмоторакс. анемия. Дренаж по Петрову.

НЕОТЛОЖНАЯ СИТУАЦИЯ № 17 «Стационар»

Больной В., 32 года, поступил в противотуберкулезный диспансер в экстренном порядке. Жалобы на боль в правой половине грудной клетки, одышку, сухой кашель, сердцебиение, повышение температуры до 38С, слабость. Заболел остро, после подъема тяжести.

Из анамнеза: Больной вернулся из мест лишения свободы 5 месяцев назад. Туберкулез легких был диагностирован в местах заключения 3 года назад.

Объективно: Состояние тяжелое. Выражена бледность кожных покровов. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. При аускультации - в легких слева дыхание жесткое, средне-пузырчатые влажные хрипы в подключичной области и над остью лопатки, справа дыхательные шумы отсутствуют. Тоны сердца приглушены, ритмичны. ЧСС = 88 уд. в 1 мин. АД = 130/85 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень пальпируется. Размеры печени по Курлову 13х9,5х8 см.

Результаты амбулаторного обследования:

ОАК: Эр. = 3,2 х 1012/л, Нb = 119 г/л, Le = 8,3 х 109/л: эоз. = 1%, пал. = 4%, сегм. = 64%, лимф. = 27%. СОЭ = 45 мм/ч.

ОАМ: цвет – светл. желт., уд. плотность = 1010. Белок – отрицат. Сахар – отрицат. Лейкоциты – 4-7 в п/зр.

Бактериоскопия мокроты по Цилю-Нильсену: обнаружены кислотоустойчивые бактерии.

Рентгенологичекое исследование органов грудной клетки: справа в латеральных отделах определяется просветление, на фоне которого нет изображения легочного рисунка, кнутри от просветления – контур спавшегося легкого. Слева в проекции 1 и 2 сегментов определяется кольцевидная тень с утолщенной фиброзной стенкой и фиброзными тяжами в легочную ткань. Очаги отсева в нижней доле левого легкого.

  1. Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущие синдромы, требующие оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.

  2. Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.

  3. Укажите характер и объем медицинской помощи необходимый в данном случае и профиль лечебного учреждения, в котором возможно оказание данного вида помощи.

Фиброзно-кавернозный туберкулёз в фазу обсеменения. Мбт +. Спонтанный пневмоторакс. Дренаж по Петрову.

НЕОТЛОЖНАЯ СИТУАЦИЯ № 18«Стационар»

Больной Я., 35 лет, доставлен в пульмонологическое отделение в экстренном порядке с жалобами на повышение температуры тела до 39,7С, резкую слабость, сухой кашель, боль в грудной клетке, одышку.

Из анамнеза: Считает себя больным в течение 5 дней. Амбулаторно принимал нурофен, противовирусные препараты, без эффекта. Состоит на учете в центре СПИДа в течение 5 лет с диагнозом: инфекция В20, III Б ст, гепатит В, С. Контакт с туберкулезными больными отрицает.

Объективно: Состояние тяжелое. Обусловлено выраженной интоксикацией и дыхательной недостаточностью. Кожный покров бледный, сухой. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Аускультативно - по передней поверхности грудной клетки дыхание ослаблено, выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы. ЧД = 30 в 1 мин. Тоны сердца приглушены, ритмичны. ЧСС = 90 в 1 мин. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Размеры печени по Курлову 12х11х8,5 см.

Результаты амбулаторного обследования:

ОАК: Эр. = 3,2 х 1012/л, Нb = 119 г/л, Le = 9 х109/л: эоз. = 2%, пал. = 8%, сегм. = 57%, лимф. = 17%, СОЭ = 31 мм/час.

ОАМ: цвет–темн., уд. плотность = 1015. Белок – отрицат. Сахар – отрицат. Лейкоциты = 7-9 в п/зр.

Бактериоскопия мокроты по Цилю-Нильсену: обнаружены кислотоустойчивые бактерии.

Реакция Манту с 2 ТЕ ППД-Л: отрицательная.

КТ-исследование органов грудной клетки: справа в верхней доле определяется негомогенное интенсивное затемнение с множественными полостями распада и очагами обсеменения в нижние доли обоих легких.

Соседние файлы в папке Экзамен