- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущие синдромы, требующие оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи, назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Перечислите санитарно-противоэпидемические мероприятия в очаге туберкулезной инфекции (в соответствии с условиями данной задачи).
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи.
- •Перечислите профилактические мероприятия по предотвращению развития данного заболевания у детей различного возраста.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущие синдромы, требующие оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи, назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Перечислите санитарно-противоэпидемические мероприятия в очаге туберкулезной инфекции (в соответствии с условиями данной задачи).
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи.
- •Перечислите профилактические мероприятия по предотвращению развития данного заболевания у детей различного возраста.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи.
- •Порядок организации профилактических флюорографических осмотров среди населения.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите вид и этапность оказания медицинской помощи в данной ситуации. Обозначьте роль учреждений первичной медико-санитарной помощи в вопросах раннего выявления данного заболевания.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Порядок проведения диагностических мероприятий у лиц с длительным интоксикационным синдромом на уровне учреждений первичной медико-санитарной помощи.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите этапность и вид медицинской помощи, объем противоэпидемических мероприятий в очаге, обоснуйте их нормативными документами мз рф.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите этапность и вид медицинской помощи в данной ситуации. Каких специалистов необходимо привлечь на этапе оказания больному специализированной медицинской помощи.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите вид и этапность оказания медицинской помощи в данной ситуации.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите вид и этапность оказания медицинской помощи в данной ситуации.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите нормативные документы, регламентирующие оказание медицинской помощи больным фтизиатрического профиля.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите характер и порядок противоэпидемических мероприятий в данной ситуации, нормативные документы, их регламентирующие.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Определите вид и этап необходимой данному пациенту медицинской помощи.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите порядок и объем профилактических мероприятий по предотвращению развития данного заболевания у детей. Укажите основные нормативные документы, регламентирующие данные мероприятия.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи.
- •Приведите комплекс мероприятий по привлечению данного пациента к лечению.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущие синдромы, требующие оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Укажите характер и объем медицинской помощи необходимый в данном случае и профиль лечебного учреждения, в котором возможно оказание данного вида помощи.
- •Сформулируйте диагноз основного заболевания и ведущий синдром, требующий оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Представьте порядок проведения профилактических противотуберкулезных мероприятий у лиц, живущих с вич.
- •Сформулируйте диагноз основного и сопутствующего заболеваний, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи. Назначьте неотложную терапию.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Приведите порядок оказания медицинской помощи ребенку в данной ситуации.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Перечислите профилактические мероприятия по предупреждению заболевания у ребенка на уровне первичной медико-санитарной помощи.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Определите роль профилактических мероприятий для предупреждения развития данного заболевания.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Определите порядок оказания медицинской помощи больным данным заболеванием, в случае его выявления на уровне здравпункта образовательного учреждения.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Укажите, какой вид и объем медицинской помощи должен быть в данной ситуации. В учреждении какого профиля возможно проведение необходимого объема обследования?
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Укажите, какой вид и объем медицинской помощи должен быть в данной ситуации. Какими нормативными документами он определяется?
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Укажите, какие мероприятия в очаге инфекции должны быть проведены в данном случае. Какие нормативные документы их определяют?
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Укажите порядок оказания медицинской помощи в данном случае и нормативные документы мз рф их определяющие.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Укажите, в соответствии с какими нормативными документами и в каком объеме должны быть проведены санитарно-противоэпидемические мероприятия по данному случаю заболевания.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Организация амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи больным данным заболеванием.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Организация специализированной медицинской помощи больным данным заболеванием. Федеральная целевая программа по борьбе с заболеванием: цель, задачи, направления реализации.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Организация медицинской стационарной помощи больным данным заболеванием в сочетании с наркологической зависимостью. Пути повышения приверженности к лечению.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Медицинские осмотры населения: виды, цель, задачи, значение в выявлении социально-значимых заболеваний.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
- •Организация и порядок оказания медицинской помощи больным с установленным диагнозом данного заболевания. Неотложная ситуация № 34
- •Фтизиатрия неотложная ситуация № 35
- •Сформулируйте диагноз основного и сопутствующего заболеваний и ведущие синдромы, требующие оказания неотложной помощи, обосновав их сведениями из условия задачи.
- •Обоснуйте необходимость дополнительных экстренных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
- •Назначьте неотложную терапию и дайте рекомендации по дальнейшей тактике ведения подростка.
-
Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
-
Приведите дальнейшую тактику обследования и лечения. Обоснуйте необходимость дополнительных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
-
Укажите, какой вид и объем медицинской помощи должен быть в данной ситуации. В учреждении какого профиля возможно проведение необходимого объема обследования?
Очаговый туберкулёз 2 сегмента левого лёгкого в фазе распада.
ПЛАНОВАЯ СИТУАЦИЯ № 24 «Поликлиника»
Больной Б., 28 лет, автослесарь, обратился к участковому врачу с жалобами на осиплость голоса, общую слабость, подъем температуры тела до 380 С.
Из анамнеза: Считает себя больным в течение 3 месяцев, когда стал отмечать слабость, утомляемость, ночную потливость, снижение массы тела, периодическое повышение температуры до 37,4 – 380 С, преимущественно в вечернее время. Осиплость голоса появилась в течение последней недели. Туберкулезом ранее не болел, контакт с больными туберкулезом отрицает.
Объективно: состояние удовлетворительное. Рост = 180 см., вес = 65 кг. Кожный покров бледный. При перкуссии легких – легочный звук. Аускультативно - дыхание везикулярное, жесткое, в верхних отделах, единичные сухие хрипы в межлопаточном пространстве. ЧД = 18 в 1 мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС = 72 в 1 мин. АД = 120/80 мм рт.ст. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень и селезенка не пальпируются. Размеры печени и селезенки по Курлову: 9,5 х 8 х 7 см и 6 х 4 см соответственно. Поколачивание в проекции почек безболезненно.
Результаты амбулаторного обследования:
ОАК: Hb = 128 г/л, Эр. = 3,93 х 1012/л, Le = 8,4х109/л: баз. = 0%, эоз. = 1%, пал. = 7%, сегм. = 69%, лимф. = 19%, мон. = 4%, СОЭ = 25 мм/ч.
ОАМ: цвет – сол.-желт., уд. плотность = 1015, реакция – слабо кислая. Белок - отр., Лейкоциты = 1-2 в п/зр, эритроциты - отр.
Рентгенологическое исследование легких: в обоих легких, преимущественно в верхних легочных полях, определяются очаговые тени малой и средней интенсивности с нечеткими контурами. В подключичной области слева определяется фокусная тень с просветлением в центре.
-
Сформулируйте предварительный диагноз, обосновав его сведениями, имеющимися в условии задачи.
-
Приведите дальнейшую тактику обследования и лечения. Обоснуйте необходимость дополнительных лабораторных и/или инструментальных исследований для верификации диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
-
Укажите, какой вид и объем медицинской помощи должен быть в данной ситуации. Какими нормативными документами он определяется?
Двусторонний инфильтративный туберкулёз лёгких в фазе распада. Туберкулёз гортани? (тк. Осиплость голоса)
ПЛАНОВАЯ СИТУАЦИЯ № 25 «Стационар»
Больной Д., 21 год, студент. При проведении профилактического флюорографического исследования выявлены изменения в легких очагового характера. Жалоб не предъявляет.
Из анамнеза: туберкулезом ранее не болел, контакт с больными туберкулезом отрицает.
Объективно: Состояние удовлетворительное. Рост = 175 см, вес = 68 кг. Кожный покров физиологической окраски, чистый. В легких - дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД = 16 в 1 мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС = 74 в 1 мин. АД = 110/70 мм рт.ст. Язык влажный, розовый, чистый. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень и селезенка не пальпируются. Размеры печени и селезенки по Курлову 9 х 8 х 7 см и 6/4 см соответственно. Поколачивание в проекции почек безболезненно с обеих сторон.
Результаты амбулаторного обследования:
ОАК: Hb = 130 г/л, Эр. = 4,2 х 1012/л, Le = 5,4 х 109/л: баз. = 0%, эоз. = 1%, пал. = 1%, сегм. = 69%, лимф. = 22%, мон. = 8%. СОЭ = 7 мм/ч.
ОАМ: цвет – сол.-желт., уд. плотность = 1015, реакция – слабо кислая. Белок - отрицат. Сахар – отрицат. Эпителий плоский = 1-2 в п/зр. Лейкоциты = 1-2 в п/зр.
Микроскопия мокроты по Цилю-Нильсену: кислотоустойчивые бактерии не обнаружены.
Реакция Манту с 2 ТЕ ППД-Л: папула диаметром 18 мм, Диаскинтест – П 21 мм.
КТ органов грудной клетки: в 1, 2 сегментах верхней доли справа определяются очаговые тени размером до 1,2 мм, слабой интенсивности, однородной структуры, с нечеткими контурами.