
VII.1. Матеріали для контролю підготовчого етапу заняття.
Тестові завдання (L-II)
№1 Каріозна порожнина локалізується біля шийки на вестибулярній поверхні нижнього лівого третього зуба. До якого класу відноситься ця порожнина за класифікацією Блека?
А – І
В – ІІ
С – ІІІ
D – IV
E – V
№2 Каріозна порожнина займає повздовжню і поперечну фісури на жувальній поверхні 36 зуба. До якого класу відноситься ця порожнина?
А – V
В – IV
С – І
D – ІІІ
E – ІІ
№3 Каріозна порожнина розміщена у ямці на піднебінній поверхні 17 зуба. До якого класу відноситься ця порожнина?
А – І
В – ІІ
С – ІІІ
D – IV
E – V
№4 Каріозна порожнина знаходиться у ямці на щічній поверхні 48 зуба .До якого класу відноситься ця порожнина?
А – ІІ
В – І
С – ІІІ
D – V
E – ІV
№5 На язиковій поверхні у ямці 31 зуба каріозна порожнина у межах припульпарного дентину. До якого класу відноситься ця порожнина?
А – І
В – ІІ
С – ІІІ
D – IV
E – V
№6 На піднебінній поверхні 12 зуба каріозна порожнина в межах плащового дентину з вузьким вхідним отвором. До якого класу відноситься ця порожнина?
А – ІІІ
В – V
С – IV
D – I
E – ІІ
№7 В 26 зубі посередині повздовжньої фісури каріозна порожнина з вузьким вхідним отвором у межах плащового дентину. Назвіть (послідовно) етапи препарування цієї порожнини.
А – Формування каріозної порожнини, розкриття і розширення, некректомія, обробка країв каріозної порожнини.
В – Розкриття і розширення каріозної порожнини, формування порожнини, некректомія, обробка країв каріозної порожнини.
С – Розкриття і розширення каріозної порожнини, некректомія, обробка країв, формування каріозної порожнини.
D – Розкриття і розширення каріозної порожнини, некректомія, формування порожнини, обробка країв каріозної порожнини.
Контрольні запитання (L-II)
Які каріозні порожнини відносяться до І класу за класифікацією Блека?
Які каріозні порожнини відносяться до V класу?
Назвіть етапи препарування каріозних порожнин І і V класів.
Які бори необхідно застосувати при розкритті і розширенні каріозних порожнин І класу?
Які інструменти необхідно використовувати при некректомії глибокої каріозної порожнини, яка локалізується на жувальній поверхні 26 зуба?
Якими борами проводять формування каріозних порожнин V класу?
Як необхідно формувати краї каріозної порожнини за умови подальшого пломбування композиційним матеріалом хімічної полімеризації?
Який наконечник доцільно використати для препарування каріозної порожнини на жувальній поверхні 37 зуба?
Відповіді до тестових завдань.
№1 – Е; №2 – С; №3 – А; №4 – В; №5 – А; №6 – D; №7 – D
VІІ.2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття.
Схема орієнтовної основи дій при препаруванні каріозних порожнин І та V класів.
Етапи дій |
Засоби і умови дій (препарування) |
Критерії самоконтролю |
1. Визначити приналежність каріозної порожнини за кваліфікацією Блека.
2. Виберіть бори та наконечники для препарівання каріозних порожнин І та V класів.
Проведіть формування емалевих країв каріозних порожнин І та V класів.
|
Фантомні моделі щелеп з зубами.
Вибір наконечника та борів різної форми і величини в залежності від локалізації та розмірів каріозної порожнини І та V класів.
Вибір борів для препарування КП І та V класів різної локалізації в залежності від етапу препарування.
Для розкриття КП І та V класів вибрати кулясті або фісурні бори відповідного розміру (металеві, твердосплавні або з алмазним напиленням).
Вибір борів дляі розширення КП
Вибір інструментів і проведення некректомії КП І та V класів.
За допомогою фінірів, дрібнозернистих карборундових чи алмазних борів проведіть обробку емалевого краю, скосивши його під кутом 45 градусів, або заокругліть його. |
При І класі каріозні порожнини (КП) локалізовані у природних фісурах і ямках на жувальній, щічній та язиковій (піднебінній) поверхнях молярів і премолярів та язиковій (піднебінній) поверхнях різців. До V класу відносяться КП у ділянці шийок усіх зубів.
На фантомних моделях, зафіксованих у фантомі, препарування КП І та V класів всіх локалізацій проводять за допомогою наконечника під кутом. КП у сліпих ямках верхніх різців та пришийкових у ділянці різців та ікол обох щелеп препарують також за допомогою прямого наконечника.
Розмір робочої частини бора не більший за вхідний отвір Рухи наконечником робити від дна КП назовні, знімаючи навислі краї емалі.
Вибрати кулясті або фісурні бори більшого розміру, ніж ті, що використовувалися для її розкриття. Рухи наконечника комоподібні. Подальше зняття нависаючої емалі і частково некротизованого дентину. Емалева стінка прямовисно переходить у підлеглий дентин.
Некректомію КП І та V класів проводять гострими екскаваторами і циліндричними або прямоконусними борами відповідного розміру.
У КП І класу при ураженні у межах плащового дентину екскаватор заглиблюють паралельно поздовжній осі зуба (тобто від кожної із стінок КП). У припульпарному дентині екскаватор заглиблюють у поперечному напрямку, знімаючи пласти з дна КП.
Відповідну обробку емалевого краю проводять в залежності від використовуваного пломбувального матеріалу. |
VII.3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття. Задачі (L-IIІ)
На жувальній поверхні шостого верхнього зуба в ділянці фісур дві близько розташовані каріозні порожнини. Якою слід формувати порожнину І класу?
Як слід формувати порожнину, якщо на одному зубі каріозна порожнина локалізується на жувальній поверхні та в борозенці щічної поверхні на рівні екватора?
У шостому нижньому зубі утворилась глибока каріозна порожнина І класу. Дно порожнини формували кулястим бором першого розміру. Чи правильно підібрали бор? У чому полягають особливості формування дна порожнини при глибокому карієсі?
На жувальній поверхні моляра є дві каріозні порожнини, розділені товстими валиками здорової емалі. Яким чином слід препарувати каріозні порожнини – окремо чи об’єднати їх в одну загальну порожнину?
Порожнина І класу розкрита кулястим і фісурним борами, дно і стінки оброблені конусоподібним бором для наконечника під кутом. Оцініть правильність дії.
При обробленні дна каріозної порожнини V класу конусоподібний бор встановили перпендикулярно до жувальної поверхні зуба, а при обробленні стінок – з нахилом у бік оброблюваної поверхні. Чи правильні ці дії?
Каріозні порожнини розташовані на жувальній і щічній поверхні моляра, вище екватора коронки, мають спільну стінку, обернену до жувальної поверхні. Яка тактика формування каріозної порожнини у цьому випадку?