Задание № 1.

Задача.

Сестра детского сада проводила утренний осмотр ребенка – 4-х лет.

При осмотре: ребенок капризничает, температура тела – 38,8^о С, кожные покровы горячие на ощупь, на гиперемированном фоне обильная мелкоточечная сыпь. Носогубный треугольник бледный. Зев ярко гиперемирован, миндалины увеличены, фолликулы заполнены серозно-гнойным содержимым, легко снимающимся, язык обложен белым налетом.

Со стороны сердца тахикардия.

ЗАДАНИЯ:

1. Выявите проблемы пациента и его родителей.

2. Определите цели сестринского вмешательства.

3. Составьте план сестринского ухода с мотивацией.

Задание № 2.

Задача.

Мальчик 12 лет выпил 3 таблетки димедрола. Через некоторое время появились двигательное и психическое возбуждение, гипертермия, жажда, гиперемия лица и верхней части туловища. Кожа сухая, бледная, зрачки расширены, горизонтальный нистагм, судороги .

ЗАДАНИЯ:

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2. Составьте алгоритм оказания доврачебной и неотложной помощи.

Задание №3

Продемонстрируйте технику взятия биоматериала (кала) на яйца глистов в домашних условиях

Билет № 19

Эталон ответа к заданию №1

Диагноз: Скарлатина

Действительные проблемы:

- нарушение питания

• нарушение сна

• боли при глотании

• лихорадка

• сыпь на коже

• головная боль

потенциальные:

• развитие осложнений

• инфицирование контактных

Цель: Предупредить распространение инфекции

План сестринских вмешательств.

Изолировать ребенка в бокс Обеспечить постельный режим Осуществлять динамическое наблюдение за жизненно важными функциями Кормить ребенка, пищей в полужидком виде. Обеспечить витаминизированным питьем, заменить теплые вещи на более легкие. Провести текущую и заключительную дезинфекцию Сообщить о заболевании в поликлинику Наложить карантин в группе на 7 дней Наблюдать за контактными е/дн (термометрия, осмотр зева, и кожи)

Эталон ответа к заданию № 2.

1. Отравление антигистаминными препаратами.

Информация, позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:

• Двигательное возбуждение

• Сухость кожи

• Расширение зрачков

2. Алгоритм действий медсестры:

• Промыть желудок

• Поставить очистительную клизму

• С целью форсированного диуреза ввести внутривенно 5% раствор глюкозы, физ. раствор по 150 мл, лазикс 2 мг/кг в сутки

• С целью купирования судорог ввести 0,5% раствор седуксена 1 мл

• Госпитализировать ребенка в реанимационное отделение

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ГОУ СПО Московское медицинское училище № 9

Сертификационное квалификационное испытание

Билет №20

Тематика цикла: “Первичная медико-санитарная помощь детям”

Специальность: “Сестринское дело в педиатрии”

“Утверждаю” Председатель сертификационной квалификационной комиссии Директор ГОУ СПО медучилища № 9 ________________ Е.В.Абрамова “_____”_______________200__ г.