8.4. Перекись водорода

В качестве ракетного топлива применяется безводная перекись водорода (или 80—90% раствор), представляющая бесцветную жидкость с запахом озона. Температура плавления 0,43°С, температура кипения 150,2°С. Содержит 90—93% кислорода и является сильным окислителем. При попадании на кожу и слизистые вызывает химический ожог с образованием белого струпа (отбеливающее действие атомарного кислорода), гиперемии и отека в окружности поражения.

Пары ее в малых концентрациях вызывают раздражение слизистых, а при больших концентрациях развивается конъюнктивит и кератит. Иногда появляется катаракта (помутнение хрусталика). Со стороны дыхательных путей может быть катаральное или некротическое воспаление с образованием дифтеритических пленок, а также отек легких. Следует отметить, что перекись водорода сравнительно мало испаряется, поэтому острые поражения парами чаще развиваются только при распылении или сильном разбрызгивании (аэрозоль).

При тяжелых поражениях проявляется резорбтивное действие, которое характеризуется одышкой, брадикардией, гипотензией (в тяжелых случаях коллапс), усилением перистальтики кишечника, дефекацией, усилением рефлексов, дрожанием мышц, судорогами. В крови отмечается метгемоглобинемия и разрушение гемоглобина (разрывы порфириновых колец, образование холеглобина и желчных пигментов).

Возможны хронические отравления перекисью водорода, при которых наблюдаются дерматиты, экземы, хроническое воспаление слизистых, явления бронхиальной астмы, гепатит, гипогликемия.

Профилактика и лечение поражений проводятся по общим правилам. Применяется в основном симптоматическое лечение. Кроме этого, рекомендуют витамины (аскорбиновую кислоту, витамины В₁,Р, и Е).

8.5. Гидразин и его производные

Гидразин, NH₂ — NH₂, — сильно гигроскопическая жидкость с температурой плавления 2°С и температурой кипения 113,5°С.

Водные растворы обладают щелочными свойствами. Гидразин взрывоопасен. Из производных его применяется чаще несимметричный диметилгидразин, (CH₃)₂N—NH₂.

Гидразины—сильные восстановители, горят синим пламенем и являются одним из высококалорийных топлив. В некоторых американских ракетах планировалось применение четырехокиси азота (в качестве окислителя) и диметилгидразина (горючего).

Гидразины могут проникать в организм через кожные покровы и слизистые оболочки. Являются весьма токсичными веществами. Предельно допустимыми считаются концентрации 0,0001 мг/л воздуха (кратковременно 0,006 мг/л). В концентрации 0,4 мг/л могут вызывать смертельные поражения, а при длительных экспозициях концентрация 0,1 мг/л опасна для жизни.

В биохимическом механизме действия гидразинов специфичным считается реакция с витамином В₆. Витамин В₆ в виде пиридоксальфосфата является коферментом декарбоксилаз, моноаминооксидаз, трансаминаз. В ткани мозга важную роль играет глутаматдекарбоксилаза, под действием которой из аминокислоты глутамина путем отщепления СО₂ образуется гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), оказывающая тормозящее действие на ЦНС. Угнетение моноаминооксидаз приводит к накоплению серотонина . и норадреналина. Таким образом уменьшение содержания ГАМК и повышенное содержание катехоламинов может стать причиной нервно-токсического действия гидразинов.

В патогенезе отравления имеет также значение поражение печени, гепатит, нарушение обмена веществ. Витамин В₆ можно рассматривать как антидот гидразинов. Предварительное введение пиридоксина животным предупреждает судороги и смерть при отравлениях диметилгидразином.

Местное действие их проявляется в виде раздражения слизистых глаз и органов дыхания с последующими явлениями воспаления, отечности и нагноения. Поражение возникает обычно не сразу, а после скрытого периода продолжительностью несколько часов. Отмечены случаи временной слепоты (до недели). При попадании на кожу гидразины вызывают дерматит, экзему, а в больших дозах—химический ожог.

При тяжелых острых отравлениях на первый план выступают явления резорбтивного действия с преимущественным поражением нервной и сердечно-сосудистой систем: беспокойство, возбуждение, мышечная слабость, тонико-клонические судороги, опистотонус, затем парезы и параличи, брадикардия, предсердно-желудочковая блокада, коллапс. Наблюдаются также тошнота, рвота и понос.

При несмертельных поражениях в дальнейшем проявляется гепатотропное действие гидразинов: жировая дегенерация парен-химы, гипогликемия, нарушение детоксицирующей функции печени, гликогенообразующей и дезаминирующей функций; гепатит протекает большей частью без желтухи. Со стороны крови вначале отмечается сгущение, затем гемолиз и анемия. Клиника резорбтивного действия при тяжелых поражениях развивается быстро, уже через 15—20 мин могут возникнуть судороги.

При хронических поражениях наиболее ранними симптомами являются функциональные нарушения со стороны печени, обнаруживающиеся резким уменьшением детоксицирующей функции по пробе Квика, а также вегетативные нарушения и воспалительные изменения слизистых оболочек.

В дальнейшем при продолжающемся хроническом воздействии гидразинов больные начинают худеть, у них появляются анемия, хронические воспалительные процессы слизистых глаз и органов дыхания, интерстициальная пневмония, прогрессируют симптомы токсического гепатита и нефрозо-нефрита.

Профилактика и первая помощь при поражениях гидразинами проводятся по общим правилам. При острых поражениях, сопровождающихся возбуждением нервной системы и судорогами, необходимо вводить витамин В6 в больших дозах (5% раствор по 7—10 мл 3 раза в день внутримышечно, до 25 мг/кг). Исходя из механизма действия гидразинов, это можно считать специфическим антидотным лечением. Кроме того, применяют витамин В₂ (рибофлавин) внутрь 0,005 г по 1—2 таблетки, 40% раствор глюкозы 10—20 мл с добавлением 2—5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты внутривенно.

При нервно-психическом возбуждении рекомендуется применять ГАМК, оксибутират натрия (3—5 мл 20% раствора подкожно) в целях повышения содержания ГАМК в головном мозге.

Сейчас широко рекомендуются методы ускорения выведения яда из организма: гемодиализ, перитонеальный диализ, гемосорбция. Дальнейшее лечение направляется на борьбу с токсическим гепатитом: диета, глюкоза с инсулином, витамины С, В₁, В₂, В₁₂, и т. д.

Примечание. Производные гидразина (изониазид, фтивазид) применяются для лечения туберкулеза. При возникновении нервного возбуждения назначают витамин В₆, ГАМК, оксибутират натрия.