Практическое занятие №5 Тема: Сальмонеллы. Микробиологическая диагностика сальмонеллезных гастроэнтеритов.

3. Актуальность темы:

Сальмонеллезы - это зоонозно-антропонозные заболевания, представляющие собой острые кишечные инфекции, известные под названием "пищевые токсикоинфекции", вызванные бактериями семейства Enterobacteriaceae, рода Salmonella разных серологических групп.

Основным источником инфицирования людей являются больные сальмонеллезом животные, птицы или носители. Инфицирование происходит преимущественно алиментарным путем, реже - контактно-бытовым. В 96-98% оно связано с употреблением пищевых продуктов, контаминированных сальмонеллами. Особенностью заболевания является внезапность и массовость. Сальмонеллезы чаще протекают в виде локальной инфекции - острого гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита, редко нарушают функции пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем. Возможно длительное носительство.

Сальмонеллы широко распространены во всех странах мира, в последние десятилетия отмечен рост этих заболеваний во многих развитых странах, в ряде стран Европы зарегистрированы даже большие вспышки сальмонеллезов.

Актуальность темы "Сальмонеллы. Микробиологическая диагностика сальмонеллезных гастроэнтеритов" заключается в том, что современный период характеризуется развитием промышленного, фермерского животноводства, которое способствует дальнейшему распространению сальмонелл среди животных. Учитывая их сходство по некоторым биологическим свойствам с другими энтеробактериями, наличие большого количества сероваров возбудителя, необходимо научиться осуществлять микробиологическую диагностику острых сальмонеллезных гастроэнтеритов для определения этиологии заболевания, установления вида и серовара возбудителя, выявления источника инфицирования.

4. Конкретные цели:

• Изучить биологические свойства возбудителей сальмонеллезных гастроэнтеритов.

• Ознакомиться с патогенезом и иммуногенезом острого сальмонеллезного гастроэнтерита.

• Создать схему микробиологической диагностики сальмонеллезных гастроэнтеритов.

• Изучить лечебно-профилактические, диагностические препараты, которые используют при острых сальмонеллезных гастроэнтеритах.

5. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция). Смотри практическое занятие №1.

6. Задания для самостоятельной работы при подготовке к занятию.

1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию:

Термин	Определение
1	2
Сальмонеллы Salmonella	Принадлежат к семейству Enterobacteriaceae, это грамотрицательные, подвижные (перитрихи) палочки, факультативные анаэробы, хемоорганотрофы.
Сальмонеллезы – ос-трые сальмонеллез-ные гастроэнтериты	Группа острых кишечных заболеваний людей и животных, обусловленных представителями рода Salmonella разных серологических групп.
Эндо, Плоскирева	Дифференциально-диагностические среды для выделения и первичной идентификации энтеробактерий; сальмонеллы на них вырастают в виде бесцветных колоний, т.к. лактозоотрицательны.
Висмут-сульфит агар	Плотная элективная среда для выделения сальмонелл, образующих на нем колонии черного цвета в результате восстановления металлического висмута.
Желчный бульон	Селективная среда для сальмонелл
Гисса ряд	Среда для определения сахаролитических свойств сальмонелл
Олькеницкого среда	Трехсахарная среда с мочевиной для определения ферментативных свойств сальмонелл
Серологическая идентификация сальмонелл	Определение вида, серогруппы, серовара сальмонелл по О- и Н-антигенам с помощью реакции агглютинации согласно классификации Кауфмана-Уайта
О-антиген	Соматический липополисахарид клеточной стенки. По этому антигену возбудители сальмонеллезов принадлежат к В, С, Д, Е серогруппам.
Н-антиген	Жгутиковый, по нему определяются сальмонеллы, имеющие специфическую фазу Н-антигена: i, r, c, gm, eh.