Фамотидин (Famotidine)

(Hemofarm DD – Югославия)

[1-Амино-3-[[[2-[(диаминометилен)-амино]-4-тиазолил] метил] тио] пропилиден] сульфамид:

Синонимы: Апо-фамотидин (Apotex Inc), Гастридин, Гастросидин (Eczacibasi), Квамател (Gedeon Richter), Лецедил, Новарам, Топцид (Torrent), Ульфамид (KRKA d.d), Ульцеран, Фамогард, Фамодар, Фамосан (Alkaloid), Фамоцид, Amifatidinc, Famogard, Famodar, Gaster, Gastridin, Gastrosidin, Lecedil, Novaram, Pepdul, Topcid, Ulceran, Ulfamid и др.

Блокатор гистаминоных Н₂-рецепторов. По структуре и действию имеет сходство с ранитидином и циметидином, но значительно активен (по ингибированию секреции соляной кислоты).

Применяют главным образом при остром тече­нии язвенной болезни желудка и двенадцатипер­стной кишки. Назначают внутрь в лечебных целях по 0,04 г (40 мг) в день (перед сном) в течение 4—8 нед; для профилактики рецидивов — по 0,02 г (20 мг) в день. Внутривенно вводят в острых случаях по 0,02 г каждые 12ч.

Побочные явления и меры предосторожности такие же, как при применении циметидина и ранитидина.

формы выпуска: таблетки по 20 и 40 мг; в ам­пулах, содержащих по 20 мг препарата.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастроеюнальная язва

1. Язва желудка (язвенная болезнь желудка), включая пептическую язву пилорического и других отделов желудка.

2. Язва двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки), включая пептическую язву всех отделов двенадцатиперстной кишки.

3. Гастроеюнальная язва, включая пептическую язву анастомоза желудка, приводящей и отводящей петель тонкой кишки, соустья с исключением первичной язвы тонкой кишки

При обострении ЯБ обычно обнаруживается рецидивирующая язва, хро­нический активный гастрит, чаще - активный гастродуоденит, ассо­циированные с пилорическим геликобактериозом.

Лекарственное лечение гастродуоденальных язв, ассоциированных с

helicobacter pylori (HP)

Цель лечения: эрадикация HP, заживление язв, профилактика обострений и осложнений ЯБ.

Лекарственные комбинации и схемы для эрадикации HP (используется одна из них)

Семидневные схемы:

Омепразол (зероцид и др. аналоги) 20 мг 2 раза в день (утром и вечером, не позже 20 часов, с обязательным интервалом в 12 часов)

+

кларитромицин (клацид) 250 мг 2 раза в день

+

метронидазол (трихопол и др. аналоги) 500 мг 2 раза в день в конце еды.

Омепразол (зероцид и др. аналоги) 20 мг 2 раза в день (утром и вечером не позже 20 часов, с обязательным интервалом в 12 часов).

+

амоксициллин (флемоксин солутаб, хиконцил и др. аналоги) 1 г 2 раза в день в конце еды

+

метронидазол (трихопол и др. аналоги) 500 мг 2 раза в день в конце еды.

Пилорид (ранитидин висмут цитрат) 400 мг 2 раза в день в конце еды.

+

кларитромицин (клацид) 250 мг или тетрациклин 500 мг, или амокси­циллин 1000 мг 2 раза в день

+

метронидазол (трихопол и др. аналоги) 400-500 мг 2 раза в день с едой.

Омепразол (зероцид и др. аналоги) 20 мг 2 раза в день (утром и вечером, не позже 20 часов, с обязательным интервалом в 12 часов).

+

коллоидный субцитрат висмута (вентрисол, де-нол и др. аналоги) 120 мг 3 раза за 30 мин до еды и 4-й раз спустя 2 часа после еды перед сном.

+

метронидазол 250 мг 4 раза в день после еды или тинидазол 500 мг 2 раза в день после еды

+

тетрациклин или амоксициллин по 500 мг 4 раза в день после еды.

Частота эрадикации достигает 95 %.

Десятидневные схемы:

Ранитидин (зантак и др. аналоги) 300 мг 2 раза в день или фамотидин (гастросидин, квамател, ульфамид) 40 мг 2 раза в день утром и вечером (не позже 20 часов) с обязательным интервалом в 12 часов

+

калиевая соль двузамещенного цитрата висмута (Гастростат) 108 мг 5 раз в день после еды

+

метронидазол 200 мг 5 раз в день после еды

+

тетрациклина гидрохлорид 250 мг 5 раз в день после еды.

После окончания комбинированной эрадикационной терапии продол­жить лечение еще в течение 5 недель при дуоденальной и 7 недель при желудочной локализации язв с использованием одного из следующих препаратов:

ранитидин (зантак и др. аналоги) — 300 мг в 19-20 часов;

фамотидин (гастросидин, квамател, ульфамид, фамоцид и др. аналоги) — 40 мг в 19-20 часов.

Частота эрадикации достигает 85-90%.

Лекарственное лечение гастродуоденальных язв, неассоциированных с

Helicobacter pylori (HP)

Цель лечения: купировать симптомы болезни и обеспечить рубцевание язвы.

Лекарственные комбинации и схемы (используется одна из них)

Ранитидин (зантак и др. аналоги) - 300 мг в сутки преимущественно одно­кратно вечером (19-20 часов) и антацидный препарат (маалокс, ремагель, гастерин-гель и др.) в качестве симптоматического средства.

Фамотидин (гастросидин, квамател, ульфамид, фамоцид) - 40 мг в сутки преимущественно однократно вечером (в 19-20 ч) и антацидный препарат (маалокс, ремагель, гастерин-гель и др.) в качестве симптоматического средства.

Сукральфат (вентер, сукрат гель) - 4 г в сутки, чаще 1 г за 30 мин до еды и вечером спустя 2 ч после еды в течение 4 нед., далее 2 г в сутки в течение 8 нед.