Средства, снижающие моторику кишечника

■ ПАПАВЕРИН, НО-ШПА, ДИБАЗОЛ

■ ГАЛИДОР (Halidor)

Синоним: Бенциклан.

Фармакологическое действие. Спазмолитическое и сосудо­расширяющее средство.

Показания к применению. Эндартериит, тромбангиит, спаз­мы сосудов мозга и коронарных сосудов, язвенная болезнь, спаз­мы мочевыводящих путей, холецистит.

Способ применения и дозы. Внутрь по 0,05—0,1 г 2—4 раза в день, в/м (при необходимости в/в) по 1—2 мл 2,5%-ного ра­створа. Курс лечения — 15—20 дней. При облитерирующих за­болеваниях артерий конечностей лечение эффективно главным образом во II стадии болезни; вводят в/м (по 0,05 г 1-2 раза в день в течение 15—20 дней).

Побочное действие. Диспептические явления, аллергичес­кие реакции, головокружение, головная боль.

Противопоказания. Выраженные нарушения кровообраще­ния и дыхания.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г; 2,5% -ный раствор в ам­пулах по 2 мл.

■ ДЮСПАТАЛИН (Duspatalin)

Синоним: Мебеверин.

Фармакологическое действие. Миотропный спазмолитик. Оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру ЖКТ (глав­ным образом толстого отдела кишечника). Устраняет спазм без влияния на нормальную перистальтику кишечника. Не обладает антихолинергическим действием. Капсулы ретард являются осо­бой формой выпуска, обеспечивающей постепенное высвобожде­ние активного вещества и пролонгированное действие препарата.

Показанияк применению. У взрослых: спазм органов ЖКТ (в том числе обусловленный органическим заболеванием); ки­шечная колика; желчная колика; синдром раздраженной тол­стой кишки. У детей в возрасте старше 12 лет: функциональ­ные расстройства ЖКТ, сопровождающиеся болью в животе.

Способ применения и дозы. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200 мг (1 капе.) 2 раза/сут за 20 мин до еды (утром и вечером). Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Побочное действие. Со стороны ЦНС: редко — головокру­жение. Аллергические реакции: крайне редко — крапивница, отек Квинке.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к ком­понентам препарата.

Форма выпуска. Капсулы пролонгированного действия твер­дые желатиновые по 200 мг, № 20 или 30.

• ПЛАТИФИЛЛИН (Platyphylline), АТРОПИНА СУЛЬФАТ (Atropini sulfas)

• БУСКОПАН (Buscopan)

Фармакологическое действие. Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов (желу­дочно-кишечного, желчного и мочеполового тракта), снижает секрецию пищеварительных желез. Будучи четвертичным ам­мониевым производным, не проникает через ГЭБ, поэтому не оказывает антихолинергического действия на ЦНС.

Показания к применению. Спастические состояния желу­дочно-кишечного и мочеполового тракта (почечная колика, жел­чная колика, кишечная колика, холецистит, пилороспазм) спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной киш­ки в фазе обострения (в составе комплексной терапии), альгодисменорея.

Способ применения и дозы. Внутрь (таблетки), запивая водой, если не назначено иначе, взрослым и детям старше 6 лет — по 10—20 мг (1—2 табл.) 3 раза в сутки.

Ректально(суппозитории), если не назначено иначе, взрос­лым и детям старше 6 лет — по 1—2 супп. 3 раза в сутки. Суппозитории следует извлечь из оболочки и вводить в прямую кишку заостренным концом вперед. Длительность применения определяется врачом.

Противопоказания. Таблетки: гиперчувствительность, закрьггоугольная глаукома, миастения, мегаколон. Суппозитории: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы, стеноз привратника, миастения, тахисистолия при мерцании предсердий, мегаколон, механическая кишечная непроходимость, отек легких, выраженный атероск­лероз сосудов головного мозга.

Побочное действие. Сухость во рту, сухость кожных покро­вов, тахикардия, сонливость, парез аккомодации; возможна задержка мочи, которая обычно не выражена и разрешается самостоятельно. Очень редко — реакции повышенной чувстви­тельности с кожными проявлениями, крайне редко сообщалось о появлении затрудненного дыхания.

Форма выпуска. Таблетки по 10 мг (№ 20). Суппозитории по 10 мг (№10)

■ ЭСПУМИЗАН (Espumisan)

Синоним: Симетикон.

Фармакологическое действие. Препарат, уменьшающий га­зообразование в кишечнике. Активный компонент препарата — симетикон — снижает поверхностное натяжение находящихся в ЖКТ газовых пузырьков, которые при этом распадаются. Выс­вобождаемые при этом газы в итоге могут поглощаться стенка­ми кишечника, а также выводиться из организма, благодаря перистальтике кишечника.

Показания к применению. Применяется у взрослых и де­тей при кишечных коликах, избыточном газообразовании и скоплении газов в ЖКТ (метеоризм, вздутие кишечника, аэрофагия.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к ком­понентам препарата; кишечная непроходимость.

Способ применения и дозы. При метеоризме взрослым на­значают в разовой дозе 80 мг (2 капсулы или 2 чайные ложки или 50 капель) 3—5 раз в сутки. Детям в возрасте от 6 до 14 лет — 40—80 мг (1—2 чайные ложки или 1—2 капсулы или 25-50 капель) 3—5 раз в сутки.

Побочное действие. В отдельных случаях: аллергические реакции.

Состав и форма выпуска. Капсулы по 40 мг (№ 25, 50, 100). Эмульсия для приема внутрь по 40 мг во флаконах темного стекла по 100 мл, в коробке 1 флакон.

■ ИМОДИУМ (Imodium)

Синоним: Лоперамид.

Фармакологическое действие. Противодиарейный препарат. Лоперамид связывается с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. В результате этого происходит ингибирование выс­вобождения ацетилхолина и простагландинов, что приводит к снижению пропульсивной перистальтики и увеличению време­ни прохождения содержимого по кишечнику. Лоперамид по­вышает тонус анального сфинктера, уменьшая, таким образом, недержание и позывы.

Показания к применению. Симптоматическое лечение ост­рой и хронической диареи; Илеостома (для уменьшения часто­ты дефекаций и объема стула, а также для придания твердости его консистенции).

Способ применения и дозы. Внутрь: капсулы — не разже­вывая, запивая водой; лингвальную таблетку кладут на язык, в течение нескольких секунд она распадается, после чего ее про­глатывают со слюной, не запивая водой. Максимальная суточ­ная доза (при диарее) у взрослых — 8 капс, (табл.), у детей — 1 капс, (табл.) на 7 кг.

Побочное действие. Запор и/или вздутие, сыпь, боль или дискомфорт в животе, тошнота и рвота, утомляемость, сонли­вость или головокружение; сухость во рту.

Противопоказания. Острая дизентерия; острый язвенный колит или псевдомембранозный колит.

Состав и форма выпуска. Капсулы по 2 мг 6 или 20 шт. в упаковке. Таблетки лингвальные по 2 мг, 10 или 20 шт. в упа­ковке.