45) Транспортные липопротеиды крови: особенности строения, состава, функций липопротеидов разных классов. Изменения соотношения липопротеидов при атеросклерозе.

Липиды практически нерастворимы в воде, в связи с чем

возникают проблема с их транспортом в организме.

Все липиды, присутствующие в крови, входят в состав сме

шанных надмолекулярных белковолипидных комплексов. Высшие

жирные кислоты связаны с альбуминами плазмы крови, прочие ли

пиды входят в состав липопротеидов плазмы крови. Любой липо

протеид плазмы крови состоит из монослойной амфифильной оболоч

ки, образованной молекулами апобелков, фосфолипидов, сфинго

липидов и свободного холестерола, и гидрофобного ядра, в сос

тав которого входят триацилглицерины и эфиры холестерола, а

также молекулы некоторых других липидов типа витамина Д или

витамина Е. Общее содержание липидов в ряду ХМ > ЛПОНП > ЛПНП >> ЛПВП постепенно снижается, тогда как содержание белков в том же ряду постепенно нарастает. Постепенно в том же ряду возрастает содержание фосфолипидов, а содержание триглицеридов понижается. Наконец, содержание холестерола в ряду ХМ Д>

ЛПОНП Д> ЛПНП увеличивается, но затем при переходе к ЛПВП

• оно снижается. В зависимости от состава липопротеидных частиц они

различаются по ряду свойств: плавучей плотности, электрофоре

тической подвижности и др., что используется при разделении

липопротеидов плазмы крови на ряд классов.

Фракция липопротеинов высокой плотности состоит из двух под фракций: ЛПВП2 и ЛПВП3. Эти подфракции различаются между собой по содержанию в них холестерола: в ЛПВП2 его содержится в среднем около 23%, тогда как в ЛПВП3 только 17%. При патологических состояниях в крови могут появляться и другие типы липопро

теидных частиц, например b-ЛПОНП, ЛП-а и др.

Белки, содержащиеся в липопротеидах, получили название

апобелков или апопротеинов. Известно несколько семейств или

классов этих белков: апоА, апоВ, апоС, апоД, апоЕ.

Апобелки различных семейств входят в состав липопротеидов

различных классов или в виде главных апобелков, или в виде ми

норных компонентов. Главными апобелками являются:

для Х-белки апоВ48; для ЛПОНП- апоВ100 и апоС; для ЛПНП белки апоВ100;для ЛПВП белки апоА..

1. Хиломикроны (ХМ) - образуются в клетках кишечника, их функция: перенос экзогенного жира из кишечника в ткани (в основном - в жировую ткань), а также - транспорт экзогенного холестерина из кишечника в печень.

2. Липопротеины Очень Низкой Плотности (ЛОНП) - образуются в печени, их роль: транспорт эндогенного жира, синтезированного в печени из углеводов, в жировую ткань.

3. Липопротеины Низкой Плотности (ЛНП) - образуются в кровеносном русле из ЛОНП через стадию образования Липопротеинов Промежуточной Плотности (ЛПП). Их роль: транспорт эндогенного холестерина в ткани.

4. Липопротеины Высокой Плотности (ЛВП) - образуются в печени, основная роль - транспорт холестерина из тканей в печень, то есть удаление холестерина из тканей, а дальше холестерин выводится с желчью.

Наиболее распространенным нарушением липидного обмена является атеросклероз. Это патологическое состояние связано с нарушениями в стенках крупных сосудов аорты или крупных артерий, вызываемыми избыточным накоплением в них холестерола. Велика роль нарушений обмена транспортных липопротеидов плазмы крови, играющих важную роль в переносе холестерола между печенью и кишечником с одной стороны и различными органами и тканями с другой. Содержание холестерола в мембранах клеток периферических органов и тканей, в том числе и в клетках стенок сосудов, будет определяться сбалансированностью потоков. Явное преобладание в крови концентрации холестерола ЛПОНП+ЛППП+ЛПНП над содержанием холестерола в ЛПВП будет свидетельствовать о том, что в клетках периферических тканей накапливается холестерол и возникает угроза развития атеросклеротического процесса. Академиком А.Н.Климовым был предложен специальный показатель холестериновый коэффициент атерогенности, характеризующий соотношение этих потоков. Этот коэффициент рассчитывается по формуле в которой числитель представляет собой не что иное, как содержание холестерола ( ХС ) в ЛПОНП+ЛППП+ЛПНП. Значение этого коэффициента в норме не должно превышать 3,03,5. Если же его значение выше 3,5, человеку угрожает развитие атеросклероза.