- •1.2. Заболеваемость – ведущий показатель общественного здоровья
- •7.Причины и факторы появления лиц «бомж»
- •3 Группа - лица, как правило, трудоспособного возраста, принципиально не желающие трудиться, подверженные алкоголизму, продавшие свое жилье или утратившие его по иным причинам.
- •12. Заболеваемость — один из показателей здоровья населения.
- •2. Заболеваемость по данным медосмотров и диспансерного наблюдения.
- •3. Заболеваемость по данным причин смерти (данные берутся в загСе документы — свидетельства о смерти).
- •1. Инфекционная заболеваемость — требует быстрого проведения противоэпидемических мероприятий
- •2. Госпитальная заболеваемость — сведения о ней используются для планирования коечного фонда
- •3. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности — определяет экономические затраты
- •4. Важнейшая неэпидемическая заболеваемость — дает сведения о распространенности социально обусловленных заболеваний.
- •18.Организация лечебно-профилактической помощи населению. Первичная медико-санитарная помощь (пмсп). Структура первичной медико-санитарной помощи. Задачи и принципы оказания пмсп.
- •1. Оказание квалифицированной специализированной помощи населению в поликлинике и на дому.
- •1. Кабинет доврачебного приема.
- •4. Больные, обращающиеся за документами (справки, выписки).
- •1. Больничные учреждения 92% коечного фонда.
- •1978 Г. - I конференция по пмсп воз и детского фонда оон (Алма-Аты).
- •1. Территориальная – расстояние до медицинского учреждения, средства транспорта, время проезда должны быть приемлемы для населения
- •20. Многопрофильный и специализированный стационар: структура и организация работы.
- •1. Машиной скорой помощи (при несчастных случаях, травмах, острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний)
- •1. Встать сбоку от ростомера и поднять планку от исходного уровня (находится на расстоянии - 100 см от пло-щадки) до уровня выше предполагаемого роста больного.
- •3. Опустить планку ростомера на темя больного и определить по шкале количество сантиметров от исходного уровня до планки.
- •4. Записать данные измерения в температурный лист.
- •1. Открыть затвор и отрегулировать весы винтом: уровень коромысла весов, на котором все гири находятся в положении «0» и должны совпадать с контрольной отметкой.
- •1. Приложить к телу ленту больного так, чтобы сзади она проходила под нижними углами лопаток, а спереди на уровне 4 ребра (у мужчин под сосками)
- •2. Отметить количество сантиметров.
- •3. Записать данные измерения в температурный лист.
- •1. Наклонить кресло-каталку вперёд, наступить на подставку для ног.
- •21.Служба скорой и неотложной помощи населению, её организация. Понятие о само- и взаимопомощи. Распечатка.
- •1. Оказание в максимально короткие сроки после получения вызова скорой и неотложной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лпу и во время их транспортировки в стационары.
- •2. Перевозка больных, нуждающихся в экстренной помощи, пострадавших, рожениц, недоношенных детей вместе с их матерями по заявкам врачей и администрации лпу.
- •1. Экстренной медпомощи:
- •1) Журнал или карточка записи вызова скорой медицинской помощи
- •1. Оказание в максимально короткие сроки после получения вызова скорой и неотложной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лпу и во время их транспортировки в стационары.
- •2. Перевозка больных, нуждающихся в экстренной помощи, пострадавших, рожениц, недоношенных детей вместе с их матерями по заявкам врачей и администрации лпу.
- •1. Экстренной медпомощи:
- •1) Журнал или карточка записи вызова скорой медицинской помощи
- •23.Организация лекарственного обеспечения населения. Особенности лекарственного обеспечения стационарных и амбулаторных больных. Аптечное учреждение: структура и функции.
- •24. Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение.
- •1. Все болезни системы крови в острой стадии и стадии обострения.
- •1. Определение и оценка состояния здоровья каждого человека.
- •27. Показатели качеcтва диспансерного наблюдения
- •38. Оценка состояния здоровья. Группы здоровья.
- •I. Медико-демографические показатели.
- •II. Показатели заболеваемости и распространенности болезней (болезненности).
- •III. Показатели инвалидности и инвалидизации.
- •IV. Показатели физического развития населения.
- •29.Врождённые аномалии. Классификация врождённых аномалий. Профилактика и выявление наследственных болезней и врождённых пороков развития.
- •30.Медико-генетическое консультирование. Показания к медико-генетическому консультированию. Его цели и методы.
- •1. Установление точного диагноза наследственной патологии.
- •2. Пренатальная (дородовая) диагностика врожденных и наследственных заболеваний различными методами:
- •3. Определение типа наследования заболевания.
- •4. Оценка величины риска рождения больного ребенка и оказание помощи в принятии решения.
- •5. Пропаганда медико-генетических знаний среди врачей и населения.
- •31.Медико-социальная экспертиза ограничений жизнедеятельности, её цели.
- •32. Суть понятия «трудоспособность». Утрата профессиональной трудоспособности. Виды нетрудоспособности.
- •33.Нетрудоспособность. Причины временной нетредоспособности. Экспертиза трудоспособности.
- •34.Мрэк – как государственное учреждение здравоохранения. Виды мрэк. Структура мрэк. Функции мрэк.
- •1. Высшие (областные, Минская центральная городская мрэк)
- •2. Первичные (городские, районные, межрайонные мрэк):
- •35. Медико-социальная экспертиза. Нормативно-правовые основы медико-социальной экспертизы.
- •2) Нетрудоспособностьделится на:
- •1. Полной- невозможность продолжения профессионального труда, в связи с чем больной освобождается от обязанностей трудиться и общество берет на себя заботу о его материальном обеспечении.
- •2. Частичной (ограничение трудоспособности) - невозможность выполнения своей профессиональной работы, при этом больной без ущерба для здоровья способен выполнять другую, более легкую работу.
- •36. Мрэк общего профиля и специализированного профиля, их состав и функции.
- •37. Категория лиц «часто- и длительно болеющие», их характеристика. Значение трудоустройства для часто- и длительно болеющих лиц.
- •38. Характеристика лиц «часто- и длительно болеющие», медико-социальные мероприятия в работе с часто- и длительно болеющими лицами.37.
- •1. Грудное выкармливание, в дальнейшем - индивидуальная диета.
- •39. Определение понятий «инвалид» и «инвалидность». Структура инвалидности.
- •42. « Трудовое увечье» как причина инвалидности, её характеристика.
- •1) Непосредственно в процессе труда;
- •2) Не в непосредственном процессе труда, но в связи с трудовой деятельностью на данном предприятии или в учреждении;
- •3) Вне связи с трудовой деятельностью на данном предприятии или в учреждении, но условно приравнивается в силу действующего законодательства к увечью, связанному с работой112.
- •43. «Профессиональное заболевание» как причина инвалидности, её характеристика. Распечатка.
- •44.«Инвалидность в связи исполнением обязанностей военной службы», её характеристика.
- •45. Дополнительные причины инвалидности, установленные в рб., их характеристика.
- •46. «Инвалидность с детства» как причина инвалидности, её характеристика. Основания для признания ребёнка инвалидом.
- •47.Медико-социальная реабилитация. Понятие, сущность и содержание медико-социальной реабилитации.
- •48.Основные виды реабилитации инвалидов. Виды реабилитационных мероприятий. Структура социально-реабилитационного процесса.
- •49. Медицинская реабилитация инвалидов, её задачи и методы.
- •50. Социальная, социально-средовая реабилитация инвалидов. Мероприятия по созданию безбарьерной среды жизнедеятельности инвалидов в Республике Беларусь.
- •1. Социально – бытовая реабилитация;
- •1.Социально – средовая ориентация – осуществляется ориентация больного в окружающей среде (устанавливаются взаимоотношения с людьми, знакомство с территорией, на которую вышел наш клиент).
- •3.Социально – средовая адаптация – это процесс и результат приспособления субъекта к объектам жизнедеятельности и овладение навыками самостоятельного жизнеобеспечения.
- •51. Профессиональная (трудовая) реабилитация инвалидов. Профессиональная ориентация инвалидов, её задачи. Рациональное трудоустройство инвалидов. Формы организации труда инвалидов.
- •1. Региональное отделение занятости населения 2. Центры профподготовки и переподготовки службы занятости 3. Учреждения и предприятия Министерства образования 4. Предприятия общественных организаций
- •1. Учебное заведение 2. Рабочее место 1. Обычные условия 2. Специально организованные условия
- •52. Психологическая (социально-психологическая) реабилитация инвалидов, её цели и методы проведения.
- •1. Возможно, раннее начало реабилитационных мероприятий, которые должны органически вливаться в лечебные мероприятия и дополнять их.
- •2. Реабилитация инвалидов методом социально-психологического тренинга
- •III этап. Подведение итогов игры, когда происходит анализ и обобщение социальных умений и навыков, которые приобрели участники.
- •3. Фото-терапия в тренинговой работе
- •1) Формирование зож у населения.
- •56. Социально-опасные заболевания. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (вич/спид), ранняя диагностика. Медико-социальный подход к вопросам профилактики и реабилитации.
- •57. Социально-опасные заболевания. Туберкулёз, его социальная природа. Медико-социальный подход к вопросам профилактики и реабилитации.
- •1. Санитарная профилактика.
- •2. Специфическая профилактика.
- •58. Травматизм как медико-социальная проблема. Виды травматизма. Медико-социальный анализ травматизма. Организация медико-социальной помощи при травмах. Профилактика травматизма.
- •60. Инфекции, передаваемые половым путём, пути заражения, клиника. Медико-социальная профилактика.
- •2. Пути передачи
- •2.1 Половой путь передачи зппп
- •2.2 Контактно-бытовой путь передачи зппп
- •2.3 Внутриутробный путь передачи зппп
- •2.4 Парентеральный путь передачи зппп
- •2.5 Другие пути передачи зппп
- •2.1 Профилактические меры в борьбе с инфекциями, передающимися половым путём
- •61. Определение понятия «экстремальная ситуация». Классификация экстремальных ситуаций. Основные правила оказания медико-социальной помощи при экстремальных ситуациях.
- •62. Понятие о профилактике. Виды профилактики. Медицинские, санитарно-технические, социально-экономические мероприятия в системе профилактики.
- •63. Здоровый образ жизни: понятие, сущность, социально-медицинские аспекты. Формирование у населения медико-социальной активности и установок на здоровый образ жизни.
- •64. Вопросы нравственности специалиста в области социальной работы. Чувство профессионального долга. Этические, психологические, профессиональные качества в работе с клиентами (пациентами).
- •2. Основные функции и принципы профессиональной этики социального работника
49. Медицинская реабилитация инвалидов, её задачи и методы.
Реабилитация:
- комплексное, направленное использование медицинских, социальных, образовательных и трудовых мероприятий с целью приспособления больного к деятельности на максимально возможном для него уровне;
- комплекс медицинских, педагогических, профессиональных, юридических мероприятий, направленных на восстановление здоровья и трудоспособности лиц с ограниченными физическими и психическими возможностями в результате перенесённых заболеваний и травм. Реабилитация проводится при некоторых заболеваниях внутренних органов, врождённых и приобретённых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, последствиях тяжёлых травм, психических болезнях и т. д.
Медицинская реабилитация - активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, либо, если это нереально - оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе. Таким образом, медицинская реабилитация включает мероприятия по предотвращению инвалидности в период заболевания и помощь индивиду в достижении максимальной физической, психической, социальной, профессиональной и экономической полноценности, на которую он будет способен в рамках существующего заболевания. Среди прочих медицинских дисциплин реабилитация занимает особое место, так как рассматривает не только состояние органов и систем организма, но и функциональные возможности человека в его повседневной жизни после выписки из медицинского учреждения.
Медицинская реабилитация – это комплекс медицинских мер, направленных на восстановление или компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, приведших к инвалидности: восстановительное и санаторно – курортное лечение; профилактика осложнений; реконструктивная хирургия; физиотерапия; лечебная физкультура; грязелечение; психотерапия; протезирование и ортезирование.
Государство гарантирует инвалидам обеспечение в полном объеме всех видов медицинской помощи, включая лекарственное обеспечение. Все это осуществляется бесплатно или на льготных условиях в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Основные принципы медицинской реабилитации:
- своевременность
- этапность
- комплексность
- индивидуальность
- взаимосвязь медицинской реабилитации с другими видами реабилитаций.
Методы и формы медицинской реабилитации:
- реконструктивная хирургия
- восстановительная терапия (трудовая)
- протезирование
- ортезирование
- санаторно – курортное лечение
- реабилитация средствами физической культуры.
Остановимся более подробно на каждом из методов медицинской реабилитации.
Реконструктивная хирургия в последние годы стала одним из важнейших методов медицинской реабилитации. Она позволяет путем сложных хирургических операций восстанавливать структуру и функции органов, предотвращая или уменьшая последствия врожденных или приобретенных дефектов, снижая тем самым ограничения жизнедеятельности. Однако в данное время реконструктивная хирургия недостаточно развита в России.
Протезирование направлено на выполнение утраченных или врожденно отсутствующих органов и их функций с помощью искусственных аналогов. Протезирование конечностей осуществляется в России много лет. По данным 2007 года, в России число граждан, нуждающихся в различных видах протезно – ортопедической помощи, составило более 1 миллиона человек, из них 724,3 тыс. – инвалиды. В процессе протезирования можно выделить несколько этапов: изготовление протезного изделия, подбор и адаптация изделия к индивидуальным особенностям инвалида, обучение пользованию протезом. Оказание инвалидам протезно – ортопедической помощи осуществляется в соответствии с инструкцией «О порядке обеспечения населения протезно – ортопедическими изделиями, средствами передвижения и средствами, облегчающими жизнь инвалидов» (1991 год). Протезирование конечностей осуществляется инвалидам бесплатно, обеспечение ортопедической обувью – в зависимости от группы инвалидности индивида и сложности изделия – бесплатно или со скидкой. В настоящее время налажен выпуск большого количества разнообразных современных модулей, узлов и деталей для протезов на основе новых материалов.
Ортезирование представляет собой компенсацию частично или полностью утраченных функций опорно – двигательного аппарата с помощью дополнительных внешних устройств, которые обеспечивают выполнение этих функций.
Санаторно – курортное лечение в последние годы стало доступным и пользуется большой популярностью у лиц пожилого возраста с ограниченными возможностями. В санаторно – курортном лечении применяются природные факторы: минеральные воды, грязелечение, душ, бани.
Восстановительная (трудовая) терапия также является одним из методов медицинской реабилитации, как для лиц молодого возраста, так и для лиц пожилого возраста с ограниченными возможностями. Ее цель: восстановление и развитие нарушенных функций, формирование и восстановление навыков по самообслуживанию, ведению домашнего хозяйства, рукоделию, трудовых операций. Выделяют ряд требований к трудовой терапии:
- обеспечение многообразия трудового производства
- постепенное усложнение (от простого - к сложному)
- поддержание интереса к труду
- психологический комфорт
- наблюдение лечащим врачом и трудинструктором
- необходимо учитывать клинико – физические и социальные критерии инвалида.
Существуют два вида трудовой терапии: индивидуальные и групповые. Пояснения, данные формы не требуют, так как особенности вытекают из названия.
Различают три следующие формы трудотерапии:
- общеукрепляющая – восстановление физической толерантности (ранний этап реабилитации)
- восстанавливающая – это профилактика двигательных расстройств и восстановление нарушенных функций организма (адаптационный период реабилитации)
- производственная трудотерапия – восстановление нарушенного или формирование нового рабочего стереотипа (вырабатываются профессиональные навыки и умения).
Данный метод медицинской реабилитации эффективно применяется в стационарных учреждениях, в стационарных учреждениях социального обслуживания, в реабилитационных центрах, в центрах социального обслуживания на дому.
Ведущая роль в медицинской реабилитации принадлежит реабилитации средствами физической культуры. Это система мероприятий, направленных на восстановление или компенсацию физических возможностей, интеллектуальных способностей, повышение функционального состояния организма, улучшение физических качеств, психоэмоциональной устойчивости и адаптационных резервов организма человека средствами и методами адаптийной физкультуры в элементах спорта и спортивной подготовки.
Адаптийная физическая культура предназначена для людей со стойкими нарушениями функций из – за заболеваний, травм или врожденных дефектов. Направлена на стимуляцию позитивных реакций организма, формирует необходимые двигательные умения и навыки физических качеств и возможностей.
Средства физической реабилитации – физические упражнения. Они дают положительный эффект, когда подобраны с учетом индивидуальных возможностей индивида. Принципы реабилитации средствами физической культуры:
- индивидуальный подход
- сознательность
- системность
- цикличность
- умеренность воздействия.
При данном методе медицинской реабилитации полезна ЛФК – лечебно – физическая культура, которая изучает основы и методы использования средств физической культуры для лечения, реабилитации и профилактики различных заболеваний.
В медицинской реабилитации широко используются физические факторы: физиотерапия, ультразвуковая терапия и лечебный массаж, аэрозольтерапия, душ, бани, климотерапия, минеральные воды, лечебные грязи.
Медицинская реабилитация направлена на полное или частичное восстановление или компенсацию той или иной нарушенной или утраченной функции или на замедление прогрессирования заболевания.
Право на бесплатную медицинскую реабилитационную помощь закреплено законодательствами о здравоохранении и труде. Предусмотрено пенсионное обеспечение в случае утраты трудоспособности: право граждан на материальное обеспечение предусмотрено на весь срок нетрудоспособности.
Реабилитация в медицине является начальным звеном системы общей реабилитации, так как заболевший человек, прежде всего, нуждается в медицинской помощи.
|