45. Дополнительные причины инвалидности, установленные в рб., их характеристика.

Распечатка.

46. «Инвалидность с детства» как причина инвалидности, её характеристика. Основания для признания ребёнка инвалидом.

Распечатка.

Некоторые из устанавливаемых причин можно объединить в группы. Например, причины инвалидности, связанные с детством лица (инвалидность с детства, инвалидность с детства вследствие профессионального заболевания, инвалидность с детства вследствие трудового увечья, инвалидность с детства вследствие ранения, кон­тузии или увечья, связанных с боевыми действиями в период Вели­кой Отечественной войны (либо с последствиями военных действий), инвалидность с детства в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС (другими радиационными авариями)).

Несмотря на наличие определенной разницы между данными причинами, у них имеются общие черты. Таким объединяющим фактором выступает время наступления стойкого ограничения жиз­недеятельности, повлекшего инвалидность, - детство (то есть воз­раст до 18 лет). Ни одна из этих причин не может быть установлена гражданину, ограничение жизнедеятельности которого наступило в более позднем возрасте. Например, если гражданин получил трав­му (увечье) в возрасте до 18 лет, но функциональные нарушения возникли в возрасте старше 18 лет, причина инвалидности устанав­ливается в зависимости от обстоятельств возникновения нарушений.

Факт получения гражданином инвалидности в детстве может быть подтвержден посредством первичной медицинской докумен­тации организаций здравоохранения, клинических данных, этиопато-генеза заболевания, выписок из истории болезни, амбулаторных карт, справок о лечении, произведенных операциях. В исключительных случаях при наличии анатомического дефекта у освидетельствован­ного лица могут быть приняты во внимание свидетельские показания врачей, лечивших больного, или справки сельских советов и других учреждений, подтвердивших, с какого времени данным анатоми­ческим дефектом страдает указанное лицо. В исключительных слу­чаях решение об установлении причин инвалидности с детства мо­жет быть принято и без медицинских документов, но только если у гражданина имеется анатомический (врожденный или приобретен­ный в детстве) дефект, по характеру которого с достоверностью можно судить о наступлении инвалидности до 18-летнего возраста. В некоторых случаях подтверждение времени наступления инвалид­ности гражданина возможно с помощью свидетельских показаний. Следует отметить, что определенную роль в решении вопроса об установлении причин инвалидности «инвалидность с детства» играет степень ограничения жизнедеятельности, которая должна соответ­ствовать ФК-2, ФК-3 либо ФК-4.

Причина «инвалидность с детства в связи с катастрофой на Черно­быльской АЭС (другими радиационными авариями)» устанавливается в случае подтверждения причинно-следственной связи между инвалид­ностью и катастрофой на Чернобыльской АЭС и при возникновении ограничения жизнедеятельности у гражданина в возрасте до 18 лет.

Инвалидность с детства вследствие ранения, контузии или уве­чья, связанных с боевыми действиями в период ВОВ (либо послед­ствиями военных действий), устанавливается в случае наступления инвалидности у гражданина в возрасте до 18 лет вследствие получе­ния им ранений, контузий, увечий, связанных с боевыми действиями в годы ВОВ. Данная причина инвалидности устанавливается, если травма (увечье) получено ребенком после боевых действий (после войны), но вследствие взрывов оставшихся после войны снарядов, мин и др. Таким образом, данная причина инвалидности устанавли­вается лицам, прямо или косвенно пострадавших вследствие боевых действий во время ВОВ.

Установление причины инвалидности с детства вследствие про­фессионального заболевания и вследствие трудового увечья анало­гично «трудовому увечью» и «профессиональному заболеванию», но при условии получения инвалидности до достижения 18 лет.

Следует отметить, что сразу ребенку устанавливается катего­рия «ребенок-инвалид», а одна из вышеуказанных причин инвалид­ности устанавливается (при наличии в последующем инвалидности) гражданам по достижении им 18 лет¹³¹.

Любые причины инвалидности (в том числе и инвалидность с детства) устанавливаются гражданам только после достижения ими 18-летнего возраста.

Еще одной причиной, устанавливаемой МРЭК, является заболе­вание, увечье, вызванное катастрофой на Чернобыльской АЭС (ава­рийными ситуациями на других атомных объектах, испытанием ядер­ного оружия), и заболевание, полученное при исполнении обязан­ностей военной службы в связи с катастрофой на ЧАЭС (при ава­рийных ситуациях на других атомных объектах, при испытании ядер­ного оружия). Гражданам также может быть установлена рассмат­риваемая ранее причина инвалидности «инвалидность с детства в связи с катастрофой на ЧАЭС».

Указанные причины инвалидности устанавливаются в случае на­личия причинно-следственной связи заболевания гражданина, повлек­шего инвалидность, с катастрофой на ЧАЭС (иными атомными объек­тами, испытанием ядерного оружия). Вопросы установления при­чинно-следственной связи относятся к компетенции межведомствен­ных экспертных советов и ВВК, без положительного заключения которых МРЭК не вправе устанавливать причины инвалидности, свя­занные с катастрофой на ЧАЭС. Следует отметить, что причинная связь признается установленной, если не подтверждено отсутствие такой связи¹³². Кроме этого, существуют некоторые категории граж­дан, у которых наиболее вероятно развитие заболеваний, связанных с катастрофой на ЧАЭС. Например, к данной категории лиц отно­сятся граждане, принимавшие в 1986-1987 годах участие в работе по ликвидации последствий катастрофы на ЧАЭС в пределах зоны эвакуации или занятые в этот период на различных работах на ЧАЭС (в том числе временно направленные или командированные) и дру­гие. Очередное переосвидетельствование лиц, полностью или час­тично утративших трудоспособность вследствие катастрофы на ЧАЭС, производится врачебно-трудовыми комиссиями через пять лет, если гражданин не настаивает на ином¹³³.

Инвалидность в результате противоправных действий, по при­чине алкогольного, наркотического, токсического опьянения, чле­новредительства устанавливается при наличии документов правоохранительных органов, организаций здравоохранения, судебно-ме­дицинской экспертизы, судебных и иных органов, в которых под­тверждаются вышеуказанные факты.