Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Все Буклеты на Рус крок 2 стомат.docx
Скачиваний:
46
Добавлен:
10.02.2016
Размер:
1.12 Mб
Скачать

158. Больной 43-х лет жалуется на по-

движность и значительное оголение

шеек зубов нижней челюсти во фрон-

тальной области. Объективно: дёсна в

области 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 бле-

дные, с цианотическим оттенком, без

кровотечения. Зубы4 2, 41, 31, 32 име-

ют подвижность I-II степени. Скучен-

ность 42, 41, 31, 32. Отмечается оголе-

ние шеек 42, 41, 31, 32 - на 1/2, а 43, 33

- на 1/4 длиныкорня . Какую ортопе-

дическую конструкцию целесообразно

использовать в данном случае?

A. Цельнолитая съёмная каппа

B. Балочная шина по Курляндскому

C. Колпачковая шина

D. Полукоронковая шина

E. Полукольцевая шина

159. Женщина 47-ми лет обратилась с

целью протезирования. После обсле-

дования выбрана конструкция части-

чных съёмных протезов на верхнюю и

нижнюю челюсть. При проверке вос-

ковых репродукций протезов оказа-

.25

лось, что межзубной контакт в бо-

ковых участках наблюдается только

справа, слева - щель между зубами. Ка-

кая ошибка допущена во время клини-

ческих этапов?

A. Определили боковую окклюзию

B. Получили неточные оттиски

C. Определили переднюю окклюзию

D. Завысили межальвеолярную высоту

в боковой области слева

E. Деформировали базис при определе-

нии центральной окклюзии

160. Женщина 65-ти лет жалуется на

невозможность пережёвывания пищи в

связи с полным отсутствием зубов на

верхней челюсти. Объективно: альвео-

лярные отростки и бугры атрофирова-

ны, нёбо плоское, расположение тяжей

и уздечек посередине альвеолярного

отростка, торус незначительно выра-

жен, слизистая оболочка атрофична,

истончена, малоподдатлива. Какому

типу беззубых челюстей отвечает кли-

ническая картина верхней челюсти?

A. 2 тип по Шредеру

B. 3 тип по Шредеру

C. 4 тип по Дойникову

D. 1 тип по Оксману

E. 2 тип по Оксману

161. Больной 30-ти лет жалуется на на-

личие язвына языке. Объективно: на

спинке языка справа язва блюдцеобра-

зной формы1 см в диаметре, с припо-

днятыми краями, с плотным инфиль-

тратом вокруг, при пальпации безболе-

зненная. Лимфоузлына стороне пора-

жения увеличены, плотные, безболе-

зненные. Какой диагноз наиболее ве-

роятен?

A. Первичный сифилис

B. Раковая язва

C. Афта Сеттона

D. Декубитальная язва

E. Милиарно-язвенный туберкулёз

162. Больной 18-ти лет жалуется на

боль, кровоточивость дёсен, неприя-

тный запах изо рта, повышение тем-

пературытел а до 38, 60C, общую сла-

бость, отсутствие аппетита. Объектив-

но: слизистая полости рта гипереми-

рована, сухая, язык покрыт белым на-

лётом, десенные сосочки отёчны, вер-

хушки их с участками некротическо-

го налёта, который легко снимается и

оставляет кровоточащую поверхность.

Подчелюстные лимфоузлы увеличе-

ны, болезненные при пальпации. Опре-

делите возбудителя заболевания:

A. Фузоспириллярный симбиоз

B. Стрепто-стафилококки

C. Бледная трепонема

D. Вирус простого герпеса

E. Грибырод а Candida

163. Больной 48-ми лет жалуется на

ухудшение самочувствия, повышение

температурытел а до 39, 80C, наличие

на коже подбородка болезненного оча-

га. Объективно: на коже подбородка

плотный, резко болезненный инфиль-

трат размером 3х5 см. Кожа над ним

сине-красного цвета. В центре очага

три зоныне кроза вокруг волосяных

фолликулов. Лимфоузлыпод бородка

увеличены, болезненные. Какое забо-

левание возникло у пациента?

A. Карбункул подбородка

B. Рожа подбородочной области

C. Актиномикоз кожи подбородка

D. Нагноившаяся атерома

E. Фурункул подбородка

164. У пациента сквозное пулевое ране-

ние в области нижней челюсти. Опре-

деляется двусторонний ментальный пе-

релом нижней челюсти с выраженным

смещением центрального фрагмента

кзади; кровотечение из раневого ка-

нала незначительное. Сознание сохра-

нено, больной отмечает затруднённое

дыхание, нарастает дыхательная недо-

статочность. Чем вызвано затруднение

дыхания у больного?

A. Развитие дислокационной асфиксии

B. Развитие стенотической асфиксии

C. Развитие геморрагического шока

D. Развитие травматического шока

E. Сочетанная черепно-челюстно-

лицевая травма

165. Больной 33-х лет жалуется на язву

дна полости рта, расположенную от 45

до 35 зуба между телом нижней че-

люсти и подъязычным валиком. Она

затрудняет подвижность языка, речь

и приём пищи. При осмотре отмеча-

ется плотный конгломерат подчелю-

стных и подподбородочных лимфати-

ческих узлов, определяются лимфати-

ческие узлыв среднебоковом отделе

шеи справа. Какой наиболее вероя-

тный диагноз?

.26

A. Рак дна полости рта

B. Декубитальная язва полости рта

C. Туберкулёзная язва дна полости рта

D. Язвенно-некротический стоматит

E. Сифилитическая язва

166. У бойца 24-х лет, раненного оскол-

ком снаряда, диагностирован перелом

нижней челюсти с дефектом кости в

участке подбородка более 2 см. Какой

метод фиксации фрагментов нижней

челюсти показан?

A. Фиксация отломков аппаратом Рудь-

ко

B. ШиныТигерштедта

C. Межчелюстное лигатурное связыва-

ние по Айви

D. Шина Гунинга-Порта

E. Прямой остеосинтез

167. Раненый доставлен в отделение для

оказания специализированной помощи

через 48 часов после получения осколо-

чного ранения челюстно-лицевой обла-

сти. При осмотре обширная зияющая

рана мягких тканей лица неправиль-

ной формы, края инфильтрированы,

отёчны. Какой вид швов при обрабо-

тке раныне обходимо использовать?

A. Пластиночный

B. Первичный

C. Ранний вторичный

D. Первичный отсроченный

E. Поздний вторичный

168. По истечению 3-х месяцев по-

сле перелома тела нижней челюсти у

больного сохраняется патологическая

подвижность отломков. На рентгено-

грамме тела нижней челюсти в бо-

ковой проекции по краям фрагмен-

тов определяются замыкательные пла-

стинки. Установите диагноз:

A. Ложный сустав

B. Несросшийся перелом

C. Патологический перелом

D. Несростающийся перелом

E. Хронический травматический остео-

миелит

169. Мужчина 49-ти лет через 2 дня

после удаления 38 жалуется на за-

труднённое открывание рта, незначи-

тельную боль при глотании. 38 зуб

удалён под торусальной анестезией.

Объективно: воспалительная контра-

ктура III степени. Отёк и гиперемия

слизистой оболочки полости рта по

крылонёбно-нижнечелюстной складке

слева. Лунка 38 выполнена гнилостно-

некротическими массами серого цвета,

с неприятным запахом. При пальпации

поднижнечелюстные лимфатические

узлы увеличены, болезненные. Какой

вид проводниковой анестезии следует

использовать при проведении ревизии

лунки 38

A. Анестезия по Берше-Дубову

B. Мандибулярная, язычная

C. Щёчная, язычная

D. Инфильтрационная

E. Туберальная

170. Пациенту 35-ти лет изготовля-

ются металлокерамические мостови-

дные протезы с опорой на девитальные

14, 16, 44, 47. Для препарирования усту-

па врачом была проведена аппликаци-

онная анестезия 10% раствором лидо-

каина. Через 45 минут препарирования

пациент пожаловался на отекание пра-

вой щеки, языка, увеличение нижней

губы. Какая патология развилась у па-

циента?

A. Ангионевротический отёк Квинке

B. Крапивница

C. Коллапс

D. Гипертонический криз

E. Анафилактический шок

171. Пациенту 68-ми лет, страдающему

компенсированной формой инсулино-

зависимого сахарного диабета, прово-

дится изготовление полных пластино-

чных протезов на cito! Пациент находи-

тся в клинике в течение 8-ми часов. В

перерывах между манипуляциями пи-

щи не принимал, нервничал. Во вре-

мя проверки конструкции протеза на

восковом базисе пациент стал агрес-

сивно себя вести, побледнел, покрыл-

ся холодным липким потом, потерял

сознание. Диагностируйте неотложное

состояние:

A. Гипогликемическая кома

B. Коллапс

C. Острая дыхательная недостаточность

D. Гипертонический криз

E. Анафилактический шок

172. Больному 56-ти лет изготавли-

вается частичный съёмный протез. В

анамнезе - болезнь Боткина. Как де-

зинфицировать оттиски данного паци-

ента, полученные альгинатным мате-

риалом?

.27

A. Глутаровый альдегид 2,5% - 10 минут

B. Автоклавирование

C. Обработка лизолом - 5 минут

D. Обработка в 0,1%растворе хлорами-

на - 15 минут

E. Промывание 70%этиловым спиртом

173. При лечении перелома нижней че-

люсти с дефектом костной ткани во

фронтальном отделе, с целью преду-

преждения западания мягких тканей гу-

быи подбородка в ротовую полость,

стоматолог изготавливает шину. Опре-

делите наиболее целесообразную кон-

струкцию её при данной клинической

ситуации:

A. Шина Рауэра с распоркой

B. Шина Тигерштедта

C. Шина Марея с наклонной плоско-

стью

D. Зубо-десенная шина Вебера

E. Шина Порта

174. Во время стоматологического при-

ёма пациент 15-ти лет ощутил резкое

ухудшение общего самочувствия, го-

ловокружение. Объективно: бледность

кожных покровов, холодный пот, рез-

кое снижение артериального давления,

частый и слабый пульс, частое поверх-

ностное дыхание, периферические ве-

нызап устевают, сознание сохранено.

Какое неотложное состояние возникло

у данного пациента?

A. Коллапс

B. Анафилактический шок

C. Обморок

D. Артериальная гипертензия

E. Ишемическая болезнь сердца

175. У ребенка 12-ти лет жалобына

кратковременную боль в зубе на ни-

жней челюсти справа от холодного.

Объективно: в 46 на медиальной по-

верхности кариозная полость в преде-

лах околопульпарного дентина, не со-

общается с полостью зуба, заполне-

на светлым, размягчённым дентином.

Зондирование дна 36 зуба болезненное,

перкусcия безболезненная, реакция на

холодовой раздражитель быстро исче-

зает после прекращения его действия.

Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Острый глубокий кариес

B. Острый очаговый пульпит

C.Остры й диффузны й пульпит

D. Хронический фиброзный пульпит

E. Острый средний кариес

176. У ребёнка 8-ми лет в 75 на

дистально-апроксимальной поверхно-

сти глубокая кариозная полость, сооб-

щающаяся с полостью зуба. Зондиро-

вание болезненное, перкуссия безболе-

зненная, от холодной воды- медлен-

но проходящая боль. Зуб разрушился

несколько месяцев назад, не лечился.

Какой метод лечения целесообразен в

данном случае?

A. Девитальная ампутация

B. Биологический метод

C. Витальная экстирпация

D. Витальная ампутация

E. Девитальная экстирпация

177. Беременной 26 лет (II-III месяц бе-

ременности) установлен диагноз: ги-

пертрофический гингивит, гранулиру-

ющая форма II степени. Проведено

устранение местных раздражающих

факторов, местная противовоспали-

тельная терапия. Определите дальней-

шую тактику в отношении этой боль-

ной:

A. Обучение рациональной гигиене

полости рта

B. Гингивэктомия

C. Глубокая склерозирующая терапия

D. Диатермокоагуляция разросшихся

сосочков

E. Криодеструкция разросшихся сосо-

чков

178. Мужчина 55-ти лет жалуется на

наличие пузыря на мягком нёбе. Ра-

нее дваждыо тмечал появление подо-

бных пузырей на нёбе, через 1-2 дня они

лопались и в течение недели заживали.

В анамнезе гипертоническая болезнь II

ст. Объективно: на слизистой мягкого

нёба слева, на фоне гиперемии, опре-

деляется пузырь в диаметре до 1 см, с

кровянистым содержимым. Какой наи-

более вероятный диагноз?

A. Пузырно-сосудистый синдром

B. Герпетиформный дерматит Дюринга

C. Доброкачественная неакантолити-

ческая пузырчатка только слизистой

оболочки полости рта

D. Буллёзный пемфигоид Левера

E. Буллёзная форма красного плоского

лишая

179. Женщина 55-ти лет жалуется на

жжение языка, болезненность при при-

ёме пищи, нарушение вкусовых ощу-

щений, общую слабость, головную

боль. Объективно: кожные покровы

бледные, на спинке и кончике языка

.28

ярко-красные пятна, болезненные при

пальпации. В крови: эр.- 2, 2 · 1012/л, Hb-

70 г/л, ЦП- 1,4, анизо-пойкилоцитоз,

лейк.- 4, 2 · 109/л, п.- 1%, с.- 36%, б.-

2%, э.- 4%, лимф.- 53%, м.- 4%, тр.-

160 · 109/л, СОЭ- 20 мм/час. На фо-

не введения каких препаратов обще-

го воздействия необходимо проводить

местную симптоматическую терапию

этой больной?

A. Витамин B12 и фолиевая кислота

B. Препаратыжел еза и витамин C

C. Аминокапроновая кислота и хлорид

кальция

D. Кортикостероидные гормоны

E. Никотиновая кислота и тиамин

180. У мужчины2 2-х лет при препари-

ровании зубов без анестезии внезапно

возникли головокружение, тошнота,

резкая бледность лица, лёгкий цианоз

губ, кратковременная потеря сознания.

Что обусловило неотложное состояние

в данном случае?

A. Обморок

B. Инфаркт миокарда

C. Гипертонический криз

D. Коллапс

E. Стенокардия

181. Пациент 32-х лет обратился к сто-

матологу для ортопедического лечения

32. После начала вмешательства нача-

лись головная боль, головокружение,

раздражительность, кратковременное

ощущение переживаний при ясном со-

знании (аура). Больной теряет созна-

ние и падает. Зрачки расширены, не ре-

агируют на свет. Изо рта выделяется

пенистая слюна. Какой диагноз наибо-

лее вероятен?

A. Эпилептический приступ

B. Обморок

C. Коллапс

D. Анафилактический шок

E. Кардиогенный шок

182. Больная 58-ми лет жалуется на

зуд в дёснах, повышенную чувстви-

тельность зубов к термическим и хи-

мическим раздражителям. Объектив-

но: шейки зубов обнажены. Дёсна пло-

тные, бледные, наддесенные зубные

отложения в небольшом количестве.

В области 33, 34, 44, 45 клиновидные

дефекты, их зондирование болезнен-

ное. Какой наиболее вероятный диа-

гноз?

A. Пародонтоз

B. Атрофический гингивит

C. Локализованный пародонтит

D. Генерализованный пародонтит

E. Десмодонтоз

183. У пациента 38-ми лет при объе-

ктивном исследовании на жевательной

поверхности 46 зуба обнаружили кари-

озную полость в пределах плащевого

дентина. Кариозная полость заполнена

остатками еды, стенки и дно заполнены

пигментированным дентином, зондиро-

вание дна и стенок не вызывает боли,

термопроба безболезненная, ЭОД- 6

мкА. Какой наиболее вероятный диа-

гноз?

A. Хронический средний кариес

B. Острый средний кариес

C. Хронический глубокий кариес

D. Острый начальный кариес

E. Хронический фиброзный пульпит

184. После использования методики то-

тального протравливания и просуши-

вания твёрдых тканей в процессе ре-

ставрации кариозной полости II клас-

са по Блеку 25, врач заметил, что по-

верхность эмали приобрела мелообра-

зный вид, а дентин стал полностью су-

хим. Как следует обработать поверх-

ность эмали и дентина для дальнейше-

го проведения реставрации по технике

wet − Bonding” (влажного бондинга)?

A. Дентин увлажняющим агентом

B. Эмаль и дентин протравливающим

гелем снова

C. Эмаль и дентин адгезивной системой

D. Эмаль и дентин пероксидом водорода

E. Эмаль и дентин спиртом

185. У больной рентгенологически

обнаружено уплощение и остроконе-

чная форма головки правого височно-

нижнечелюстного сустава, образова-

ние экзофитов в области шейки су-

ставного отростка и вырезки ветви ни-

жней челюсти. Из анамнеза известно о

постепенном нарушении движений ни-

жней челюсти. Какое заболевание су-

става имеет пациент?

A. Деформирующий артроз

B. Острый артрит

C. Хронический артрит

D. Костный анкилоз

E. Фиброзный анкилоз

186. Ребёнок 9-ти лет получил травму

верхнего центрального резца. Ребёнок

практически здоров. Травма получена

.29

2 часа назад. Объективно: перелом ко-

ронки 11 зуба, пульпа точечно обна-

жена, резко болезненная, кровоточит,

перкуссия зуба болезненная. Выберите

метод лечения:

A. Биологический

B. Девитальная ампутация

C. Витальная экстирпация

D. Девитальная экстирпация

E. Витальная ампутация

187. Ребёнок 15-ти лет жалуется на

утолщение нижней губы. Объективно:

нижняя губа почти вдвое увеличена в

объёме. Её красная кайма сухая, по-

крыта чешуйками. Кожа в поражённой

области бледная. Пальпаторно опреде-

ляется мягкий отёк. Определите наи-

более вероятный диагноз:

A. Макрохейлит

B. Аллергический хейлит

C. Метеорологический хейлит

D. Актинический хейлит

E. Атопический хейлит

188. Больной 62-х лет обратился с жа-

лобами на наличие язвенного дефекта

слизистой нижней губы, которая пери-

одически самостоятельно заживает и

без видимых причин снова появляется.

Такую картину больной наблюдает в

течение 2-х лет. Объективно: на кра-

сной кайме нижней губыэ розия удли-

нённой формы, с гладкой, полирован-

ной поверхностью, ярко-красного цве-

та. Воспалительный инфильтрат выра-

жен очень слабо. Пальпация слегка бо-

лезненная. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A. Абразивный преканцерозный хейлит

Манганотти

B. Метеорологический хейлит

C. Лейкоплакия, эрозивная форма

D. Болезнь Боуэна

E. Эксфолиативный хейлит

189. Больная 65-ти лет обратилась с

жалобами на отсутствие всех зубов на

верхней и нижней челюстях. При осмо-

тре ротовой полости обнаружено: аль-

веолярный отросток беззубой нижней

челюсти резко атрофирован во фрон-

тальном участке и выраженный в ди-

стальном участке. Какой тип атрофии

по классификации Келлера?

A. Четвёртый

B. Второй

C. Первый

D. Третий

E. Первый и третий

190. У больного 50-ти лет жалобын а

затруднённое жевание пищи, подви-

жность зубов, неприятный запах изо

рта, кровоточивость дёсен. Объектив-

но: дёсна гиперемированные, с циа-

нотическим оттенком, наличие зубно-

го камня. Пародонтальные карманы в

пределах моляров верхней челюсти 8

мм, у остальных зубов - 6 мм. На рент-

генограмме - резорбция костной ткани

на 2/3-1/2 длиныкорня . Какой наибо-

лее вероятный диагноз?

A. Генерализованный пародонтит III ст,

хроническое течение

B. Генерализованный пародонтит II ст,

хроническое течение

C. Генерализованный пародонтит I ст,

хроническое течение

D. Генерализованный пародонтит III ст,

обострённое течение

E. Генерализованный пародонтит II ст,

обострённое течение

191. Больная 25-ти лет жалуется на на-

личие светло-коричневого пятна в пе-

реднем зубе на верхней челюсти. Объе-

ктивно: в пришеечной области 23 обна-

руживается единичное пятно светло-

коричневого цвета, при зондировании

поверхность гладкая. Реакция на холод

и зондирование безболезненная. По-

ставьте наиболее вероятный диагноз:

A. Хронический начальный кариес

B. Флюороз

C. Местная гипоплазия эмали

D. Острый начальный кариес

E. Хронический поверхностный кариес

192. При проведении комплексного ле-

чения больного 36-ти лет с диагно-

зом - хронический генерализованный

пародонтит II степени тяжести, было

принято решение провести шиниро-

вание фронтальной группызу бов ни-

жней челюсти с использованием систе-

мы Ribbond. Какой материал предпо-

чтительнее использовать для фиксации

полимерной лентыэ той системы?

.30

A. Текучий фотополимерный композит

B. Химический микрофильный компо-

зит

C. Химический микрогибридный ком-

позит

D. Химический макрофильный компо-

зит

E. Стеклоиономерный цемент

193. У больного 45-ти лет в анамне-

зе хроническая травма слизистой обо-

лочки щеки справа острыми краями

зубов. Объективно: на слизистой ще-

ки по линии смыкания зубов имее-

тся белесоватое пятно, не возвыша-

ющееся над окружающими воспалён-

ными отёчными тканями; поверхно-

стные слои образования не снимаются

при соскабливании. Какой наиболее ве-

роятный диагноз?

A. Плоская лейкоплакия

B. Веррукозная форма лейкоплакии

C. Травматическая язва слизистой щеки

D. Папилломатоз

E. Веррукозно-эрозивная форма лейко-

плакии

194. Больной 43-х лет жалуется на

частичное отсутствие и подвижность

оставшихся зубов нижней челюсти. Из

анамнеза: зубы47, 45, 44, 35, 36, 37 уда-

лены3 месяца назад. Оставшиеся зу-

бы- I-II степени подвижности. Какую

ортопедическую конструкцию целесо-

образно использовать в данном случае?

A. Бюгельный протез с шинирующими

элементами

B. Мостовидные протезы

C. Малые седловидные протезы

D. Частичный съёмный пластиночный

протез

E. Съёмная капповая шина Марея

195. У пациента 30-ти лет прогресси-

рующая подвижность зубов, обнаже-

ние корней, значительные зубные на-

слоения, отёк и кровоточивость дёсен.

Содержание глюкозыв крови - 6,55

ммоль/л. Рентгенологически: остеопо-

роз верхушек межальвеолярных пере-

городок без уменьшения их высоты.

Какая первоочередная тактика врача?

A. Консультация врача-эндокринолога

B. Назначение противовоспалительной

терапии

C. Исследование десенной жидкости

D. Временное шинирование

E. Постоянное шинирование

196. К стоматологу обратился больной

18-ти лет с жалобами на общее недомо-

гание, повышение температуры тела,

боль при глотании. Объективно: воспа-

ление слизистой оболочки полости рта

в области зева, нёбных дужек и язычка,

отёк миндалин. Массивный фибрино-

зный плёночный налёт плотно спаян с

тканями и распространяется на мягкое

и твёрдое нёбо. Плёнки располагаю-

тся также на дёснах и языке. Подчелю-

стные и шейные лимфатические узлы

увеличенные, болезненные. Определи-

те диагноз:

A. Дифтерийный стоматит

B. Язвенный стоматит Венсана

C. Аллергический стоматит

D. Агранулоцитоз

E. Гонорейный стоматит

197. Мальчик 14-ти лет жалуется на

сильную боль в области лунки удалён-

ного 3 дня назад зуба, которая ирради-

ирует по ходу ветвей тройничного нер-

ва. Объективно: лимфатические узлы

увеличенные и болезненные при паль-

пации, ткани вокруг лунки отёчные и

гиперемированные, стенки лунки по-

крыты серовато-зелёным налётом с

гнилостным запахом. Какой наиболее

вероятный диагноз?

A. Альвеолит

B. Перикоронарит

C. Остит

D. Периостит

E. Остеомиелит

198. Пациент 46-ти лет жалуется на не-

приятные ощущения и шум в ушах, за-

труднённое пережевывание пищи, нер-

возность. Объективно: двусторонний

конечный дефект зубного ряда нижней

челюсти, ограниченный первыми пре-

молярами, горизонтальная стёртость

передних зубов, зигзагообразное за-

крывание рта. Для какого заболевания

характерныэти проявления?

A. Дисфункция ВНЧС

B. Частичная потеря зубов

C. Избыточная потеря зубов

D. Генерализованный пародонтит

E. Неврит слухового нерва

199. В стоматологическом кабинете по-

сле рабочей сменына стерильном сто-

лике остались неиспользованные сто-

матологические инструменты. Какие

мероприятия необходимо провести для

обеспечения стерильности этого сто-

матологического инструментария?

.31

A. Стерилизация без предварительной

обработки

B. Дезинфекция, стерилизация

C. Дезинфекция, предстерилизационная

очистка, стерилизация

D. Предстерилизационная очистка,

стерилизация

E. Только дезинфекция

200. Больной доставлен в медицинское

учреждение в коматозном состоянии.

Со слов сопровождающих, потерял со-

знание во время тренировки на завер-

шающем этапе марафонской дистан-

ции. Какая кома, наиболее вероятна, у

данного пациента?

A. Гипогликемическая

B. Гипергликемическая

C. Гипотиреоидная

D. Печёночная

E. Ацидотическая__

.1

1. Пациентка 23 лет жалуется на на-

личие на жевательных поверхностях

зубов пятен беловатого цвета, на ощу-

щение оскомины, возникающее во вре-

мя приема кислой пищи. Пятна появи-

лись около 3 месяцев назад. Объектив-

но: на жевательных поверхностях 46,

36, 27 меловидные пятна, хорошо окра-

шиваются 2%метиленовым синим; при

зондировании определяется шерохова-

тость. Эмаль зубов без дефектов. Ка-

кой наиболее вероятный диагноз?

A. Острый начальный кариес

B. Острый поверхностный кариес

C. Острый средний кариес

D. Хронический средний кариес

E. Хронический поверхностный кариес

2. Где находятся измерительные пункты

по Pont на молярах верхней челюсти?

A. Переднее углубление межбугорко-

вой фиссуры первого моляра

B. Заднее углубление межбугорковой

фиссуры

C. Вершина мезиально-щечного бугра

первого моляра

D. Контактные пункты между первым и

вторым моляром

E. Вершина дистально-щечного бугра

первого моляра

3. Больному 75 лет изготавливается

полный съемный протез для нижней

челюсти. Объективно: альвеолярный

отросток незначительно атрофирован.

Припасовка индивидуальной ложки

производится с помощью проб Герб-

ста. При вытягивании губ вперед лож-

ка сбрасывается. В какой области не-

обходимо укоротить край ложки?

A. От клыка до клыка с вестибулярной

стороны

B. От клыка до язычной стороны

C. От места позади слизистого бугорка

до челюстно-подъязычной линии

D. Вдоль челюстно-подъязычной линии

E. В области премоляров с язычной

стороны

4. Ребенок 5 лет явился на операцию по

поводу короткой уздечки языка. Вне-

шних признаков предоперационного

страха нет. После инъекции 0,5коли-

честве 1,5 мл появилось двигательное

беспокойство, позывы к рвоте, боль в

животе. Объективно: сознание сохра-

нено, кожа лица и шеи гиперемирова-

на, дыхание ускоренное, пульс частый.

Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Аллергическая реакция на новокаин

B. Болевой шок

C. Сердечно-сосудистый коллапс

D. Головокружение

E. Передозировка анестетика

5. У больного с острым пульпитом

отмечаются болезненность зуба и отек

нижней половины лица на стороне

больного зуба. Какой механизм разви-

тия отека является ведущим при дан-

ном заболевании?

A. Нарушение микроциркуляции в

очаге поражения

B. Нарушение нервной регуляции во-

дного обмена

C. Нарушение трофической функции

нервной системы

D. Гипопротеинемия

E. Повышение продукции альдостерона

6. Больной жалуется на боль и при-

пухлость в поднижнечелюстной обла-

сти слева, боль во время приема пищи.

При осмотре: рот открывает свободно

в полном объеме, слизистая оболочка

подъязычного валика слева гипере-

мирована, из выделительного протока

поднижнечелюстной слюнной железы

выделяется гной. На рентгенограмме:

слева в поднижнечелюстной области

выявляется тень овальной формы. Ка-

кой наиболее вероятный диагноз?

A. Калькулезный сиалоаденит

B. Хронический интерстициальный

паротит

C. Остеома нижней челюсти

D. Опухоль поднижнечелюстной желе-

зы

E. Острый поднижнечелюстной сиалоа-

денит

7. Больной 67 лет жалуется на невозмо-

жность пользования полными съем-

ными протезами. Протезы изготовле-

ны 2 месяца назад. Объективно: сгла-

женность носогубных и подбородо-

чных складок, при разговорной пробе

слышно "постукивание"зубов, отсут-

ствует промежуток между зубами в со-

стоянии физиологического покоя. На

каком этапе изготовления протезов

была допущена ошибка?

A. Определения центральной окклюзии

B. Постановки искусственных зубов

C. Проверки восковой композиции

протезов

D. Наложения протезов

E. Функциональных оттисков

.2

8. Пациенту 46 лет по показаниям пла-

нируется изготовление металлокера-

мических коронок на 11, 12 зубы. В

анамнезе: заболевание печени. Зубы не

депульпированы. Больной нервничает,

боится препарирования. Какому виду

обезболивания следует отдать предпо-

чтение?

A. Премедикации, инъекционной ане-

стезии

B. Обезболиванию охлаждением

C. Аудиоаналгезии

D. Общему обезболиванию

E. Аппликационной анестезии

9. Больному неделю назад был удален

37 по поводу обострения хроническо-

го периодонтита. Больной жалуется на

пульсирующую боль, иррадиирующую

в ухо, неприятный запах изо рта, по-

вышенную температуру тела. Слизи-

стая оболочка десен и в области лунки

удаленного зуба отечная, гиперемиро-

ванная. Лунка переполнена содержи-

мым серого цвета. Какой наиболее ве-

роятный диагноз?

A. Альвеолит

B. Неврит луночкового нерва

C. Луночковый остеомиелит

D. Острый пульпит 36 или 38

E. Остатки корней

10. В клинике ортопедической стома-

тологии больной 26 лет при подготов-

ке в 35 зубе полости пятого класса

под вкладку случайно раскрыли пульпу.

Что могло быть наиболее вероятной

причиной осложнения?

A. Формирование плоского дна

B. Создание дивергирующих стенок

C. Создание конвергирующих стенок

D. Создание «фальца»

E. Отсутствие дополнительной полости

11. Cтоматолог-ортопед планирует

изготовить металлокерамическую ко-

ронку на 23 зуб, устранив аномалию его

размещения в зубной дуге литой куль-

тевой штифтовой вкладкой. На какую

максимальную величину (в градусах)

допускают отклонение культевой ча-

сти по отношению к оси зуба?

A. 15

B. 10

C. 6-8

D. 4

E. 20-25

12. Больной 34 лет попал в ДТП. Со-

знание не терял. Жалуется на голов-

нуюболь, головокружение, общуюсла-

бость, тошноту. Через 12 часов после

травмы появился "симптом очков", ко-

торый не выходит за пределы круговой

мышцы глаза. Для какого перелома ха-

рактерен данный симптом?

A. Перелом костей основания черепа

B. Перелом верхней челюсти Ле-Фор II

C. Перелом костей носа

D. Двухсторонний перелом скуловых

костей

E. Перелом лобных костей

13. Больная 59 лет жалуется на эсте-

тический недостаток, нарушение слу-

ха, головные боли. Две недели назад

больной были изготовлены полные

съемные протезы. Объективно: в со-

стоянии физиологического покоя ме-

жду зубными рядами имеется щель 6

мм, нижнее отделение лица укорочено,

губы западают, носогубные и подбо-

родочные складки резко выражены,

углы рта опущены, в углах рта - маце-

рация кожи. Какую ошибку допустил

врач при изготовлении полных съем-

ных протезов?

A. Занижена межальвеолярная высота

B. Определена передняя окклюзия

C. Неправильно произведена постанов-

ка искусственных зубов

D. Неправильная фиксация центрально-

го соотношения челюстей

E. Завышена межальвеолярная высота

14. Больной 52 лет обратился с жалоба-

ми на металлический привкус во рту и

жжение языка. Объективно: дефекты

зубных рядов обеих челюстей замеще-

ны паяными мостовидными протезами

из нержавеющей стали. Какое исследо-

вание целесообразно провести?

A. Гальванометрию

B. Гнатодинамометрию

C. Мастикациографию

D. Окклюзиографию

E. Электромиографию

15. Больной 50 лет обратился с жалоба-

ми на металлический вкус во рту и ощу-

щение кислоты. Объективно: дефекты

зубных рядов обеих челюстей замеще-

ны паяными мостовидными протезами

из нержавеющей стали. Боковые по-

верхности и кончик языка гиперемиро-

ваны, язык слегка отечен. Какое пато-

логическое состояние наиболее вероя-

тно?

.3

A. Гальваноз

B. Аллергическая реакция

C. Травматический протезный стоматит

D. Токсический химический протезный

стоматит

E. Токсический бактериальний проте-

зный стоматит

16. Мама ребенка 6,5 лет обратилась

с целью контроля результатов герме-

тизации фиссур 16, 26, 36, 46, которая

была проведена 6 месяцев назад. Герме-

тик сохранился в 36, 46, а в 16 и 26 не

сохранился. Какова дальнейшая такти-

ка врача?

A. Повторить герметизацию фиссур

B. Профилактическое пломбирование

C. Аппликации раствором ремодента

D. Покрытие зубов фторлаком

E. Электрофорез 1% раствором фтори-

стого натрия

17. Больная 22 лет обратилась в кли-

нику с жалобами на изменение цвета

коронки 11. Год назад зуб лечили по

поводу хронического глубокого кари-

еса. Сразу после лечения беспокоили

незначительные болевые ощущения.

К врачу не обращалась. На рентгено-

грамме: расширение периодонтальной

щели в области верхушки корня 11.

Перкуссия безболезненная. Каков на-

иболее вероятный диагноз?

A. Хронический фиброзный периодон-

тит

B. Хронический глубокий кариес

C. Хронический гранулирующий перио-

донтит

D. Хронический гранулематозный пе-

риодонтит

E. Хронический фиброзный пульпит

18. Ребенок 15 лет жалуется на боли

от термических раздражителей в зубе

на верхней челюсти слева. Объектив-

но: 26 не изменен в цвете, кариозная

полость в пределах околопульпарного

дентина, полость зуба вскрыта, глубо-

кое зондирование болезненное. Какой

метод лечения будет наиболее опти-

мальным?

A. Витальная экстирпация

B. Биологический метод

C. Девитальная ампутация

D. Витальная ампутация

E. Девитальная экстирпация

19. Во время профилактического осмо-

тра у пациента 18 лет после снятия зу-

бных отложений на вестибулярной по-

верхности 22 и 41 зубов обнаружены

меловидные пятна в пришеечной обла-

сти, безболезненные при зондирова-

нии. Тест эмалевой резистентности - 7

баллов. Какие морфологические изме-

нения характерны для данного заболе-

вания?

A. Подповерхностная деминерализация

эмали

B. Изменения в плащевом дентине

C. Повреждение дентино-эмалевого

соединения

D. Поверхностная деминерализация

эмали

E. Дегенеративные изменения одонто-

бластов

20. Больному 57 лет изготавливается

съемный пластиночный протез для

верхней челюсти. На клинических и ла-

бораторных этапах его изготовления

используют зуботехнический воск. К

какой группе относится данный мате-

риал?

A. Моделирующей

B. Оттискной

C. Формирующей

D. Изолирующей

E. Полирующей

21. У больной 24 лет при лечении сре-

днего кариеса 35 (V класс по Блеку)

случайно была раскрыта полость зуба.

Какой должна быть тактика врача?

A. Наложить одонтотропную пасту

B. Произвести витальную ампутацию

пульпы

C. Произвести витальную экстирпацию

пульпы

D. Произвести девитальную экстирпа-

цию пульпы

E. Наложить мумифицирующую пасту

22. У больного 93 лет для изготовления

эктопротеза орбиты получают маску

лица. В каком направлении необходи-

мо снять маску?

A. Вперед и книзу

B. Вперед и влево

C. Вперед и вправо

D. Вперед и вверх

E. Вперед

23. У больной 67 лет ощущение жже-

ния под полным съемным протезом для

верхней челюсти, который изготовлен

из пластмассы 3 дня назад. Обнаружена

гиперемия и отек слизистой оболочки

соответственно до границ протезного

.4

ложа. Какая наиболее вероятная при-

чина данной патологии?

A. Излишек мономера в пластмассе

B. Сенсибилизация к пластмассе

C. Парестезия слизистой оболочки

полости рта

D. Дисбактериоз полости рта

E. Явления гальванизма в полости рта

24. Больной 47 лет жалуется на боль в

полости рта, усиливающуюся при при-

еме пищи и разговоре. Объективно: в

ретромолярной области с обеих сто-

рон овальные, болезненные при паль-

пации эрозии, на неизмененной слизи-

стой оболочке. Симптом Никольского

положительный. Какой наиболее веро-

ятный диагноз?

A. Вульгарная пузырчатка

B. Многоформная экссудативная эрите-

ма

C. Хронический рецидивирующий

афтозный стоматит

D. Острый герпетический стоматит

E. Буллезная форма красного плоского

лишая

25. Больному 70 лет изготовляются

полные съемные протезы для верхней

и нижней челюстей. Постановка искус-

ственных зубов производится по мето-

ду Васильева. Какие зубы в верхнем

протезе не должны касаться стекла?

A. Латеральные резцы и вторые моля-

ры

B. Центральные резцы и первые моля-

ры

C. Первые и вторые премоляры

D. Клыки и первые моляры

E. Вторые премоляры и первые моляры

26. Больная 45 лет жалуется на чув-

ство стянутости слизистой оболочки

щек, шершавость, неприятное ощу-

щение. Объективно: на слизистой

щек беловато-серые участки, едва во-

звышающиеся над ее уровнем и склон-

ные к слиянию в виде кружевного ри-

сунка, локализируются в задних от-

делах ротовой полости. Поверхность

области не скаблируется. Для какого

заболевания характерна такая клини-

ческая картина?

A. Красный плоский лишай

B. Вторичный сифилис

C. Веррукозная лейкоплакия

D. Хронический гиперпластичный кан-

дидоз

E. Красная волчанка

27. У 10-летнего ребенка при профила-

ктическом осмотре на буграх 44 зуба

выявлены блестящие пятна беловато-

желтого цвета с четкими очертания-

ми. При зондировании эмали шерохо-

ватость не определяется. В анамнезе

преждевременное удаление 84 зуба по

поводу осложненного кариеса. Какой

наиболее вероятный диагноз?

A. Местная гипоплазия эмали

B. Острый начальный кариес

C. Системная гипоплазия эмали

D. Флюороз зубов

E. Хронический начальный кариес

28. Больной 35 лет обратился к стома-

тологу для лечения зубов. При обсле-

довании полости рта в области щек,

на деснах обнаружены небольшие пя-

тна темно-коричневого цвета без при-

знаков воспаления, не возвышающиеся

над уровнем слизистой оболочки. Ко-

жа бронзового цвета. Патология какой

системы имеет место у больного?

A. Эндокринной

B. Кроветворной

C. Пищеварительной

D. Сердечно-сосудистой

E. Нервной

29.У ребенка 10 лет в результате неаде-

кватного лечения периостита от 46 зу-

ба развилась поднижнечелюстная фле-

мона. При хирургическом лечении для

раскрытия поднижнечелюстного тре-

угольника необходимо проводить ра-

зрез параллельно краю нижней челю-

сти, отступив на 1,5 см, чтобы не повре-

дить:

A. Лицевую артерию

B. Нижнечелюстной нерв

C. Яремную вену

D. Языкоглоточный нерв

E. Сонную артерию

30. У больной 83 лет на этапе провер-

ки конструкции протезов и постановки

зубов в ротовой полости наблюдаются

бугорковый контакт в боковых обла-

стях и сагиттальная щель в вестибуляр-

ной области. При использовании какой

пробы для установления нижней че-

люсти в мезиодистальном положении

.5

была допущена ошибка и какой вид ок-

клюзии зафиксирован?

A. Проба по Кантаровичу, задняя ок-

клюзия

B. Шариковая проба, боковая окклюзия

C. Пальцевая проба, передняя окклюзия

D. Проба с воском, центральная окклю-

зия

E. Глотательная проба, правая окклюзия

31. Больной 46 лет жалуется на нару-

шение функции жевания вследствие

отсутствия зубов на верхней челюсти

слева. Объективно: патологии твер-

дых тканей и пародонта не выявлены.

На основании каких признаков можно

установить диагноз вторичной дефор-

мации зубных рядов?

A. Супра- и инфраокклюзия

B. Скученность зубов

C. Поворот зуба вокруг своей оси

D. Неправильная форма зубной дуги

E. Тремы, диастема

32. У больного 28 лет включенный

дефект зубного ряда нижней челюсти,

35 отсутствует, 36, 34 интактные, устой-

чивые, относительно параллельные, с

сохраненной анатомической формой.

Какую ортопедическую конструкцию

целесообразнее использовать в данном

случае?

A. Адгезивный мостовидный протез

B. Несъемный мостовидный протез

C. Бюгельный протез

D. Частичный съемный протез

E. Иммедиат-протез

33. Больной 52 лет обратился в

челюстно-лицевой стационар с жало-

бами на боли в челюсти, кровотечение,

нарушение жевания. В анамнезе: трав-

ма нижней челюсти на уровне клыков

слева. Припухлость на месте перелома,

затрудненное открывание рта. Обе че-

люсти беззубые. Какую конструкцию

следует предложить больному?

A. Надесенную шину Лимберга

B. Надесенную шину Порта

C. Аппарат Рудько

D. Надесенную шину Гунинга

E. Зубодесенную шину Ванкевич

34. Больная 60 лет жалуется на бо-

ли в жевательных мышцах и височно-

нижнечелюстном суставе. Протезы

изготовлены 1 месяц назад. Объектив-

но: конфигурация лица нарушена, ни-

жняя треть лица удлинена, губы смыка-

ются с напряжением, дикция нарушена.

При улыбке обнажается базис полного

съемного протеза. Какие ошибки до-

пущены на этапах изготовления пол-

ных съемных протезов на верхнюю че-

люсть?

A. Завышена высота прикуса

B. Занижена высота прикуса

C. Определена задняя окклюзия

D. Определена передняя окклюзия

E. Неправильно постановлены зубы на

верхней челюсти

35. У ребенка 9 лет в пунктате шей-

ных лимфоузлов обнаружены клетки

Пирогова-Ланхганса. Какой из пере-

численных диагнозов подтверждается

клеточным составом пунктата?

A. Туберкулезный лимфаденит

B. Лимфогранулематоз

C. Актиномикоз лимфоузлов

D. Лимфолейкоз

E. Инфекционный мононуклеоз

36. Больной 47 лет изготовливаютя

полные съемные протезы для верхней

и нижней челюстей. На этапе провер-

ки их конструкции наблюдается выпя-

чивание верхней губы. На каком этапе

была допущена ошибка?

A. Формирование вестибулярной по-

верхности прикусного валика

B. Определение высоты верхнего при-

кусного валика

C. Формирование окклюзийной плоско-

сти

D. Определение высоты нижней трети

лица

E. Фиксация центральной окклюзии

37. Женщина 25 лет жалуется на изме-

нение цвета 13 зуба, эстетический

дефект. В анамнезе: лечение данного

зуба по поводу осложненного кариеса,

аллергия на пластмассу. Объективно:

13 зуб имеет темно-серый цвет, дефект

восстановлен пломбой. На рентгено-

грамме: канал корня запломбирован до

верхушки. Прикус прямой. Какая из пе-

речисленных искусственных коронок

показана данной больной?

A. Металлокерамическая

B. Литая

C. Металлопластмассовая

D. Пластмассовая

E. Штампованая

38.Женщина 40 лет обратилась с жало-

бами на боли от холодного, сладкого в

.6

11, 21 зубах, наличие косметического

дефекта. При осмотре: в 11, 21 на выпу-

клой части вестибулярной поверхности

коронки зуба дефекты эмали оваль-

ной формы, с гладким, блестящим, пло-

тным дном. В анамнезе: тиреотоксикоз.

Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Эрозия твердых тканей зуба

B. Клиновидный _______дефект

C. Поверхностный кариес

D. Некроз эмали

E. Несовершенный амелогенез

39. Ребенок 7 лет жалуется на косме-

тический дефект передних зубов верх-

ней челюсти, которые прорезались по-

раженными. Объективно: на режущих

краях 11, 21 и на буграх 16, 26, 36, 46

белые блестящие пятна. При их зонди-

ровании шероховатость не определяе-

тся. Какое дополнительное исследова-

ние можно провести?

A. Окрашивание метиленовым синим

B. Окрашивание раствором Люголя

C. Окрашивание раствором Шилле-

ра–Писарева

D. Рентгенография

E. Электроодонтометрия

40. Больной 37 лет госпитализирован в

челюстно-лицевое отделение по пово-

ду хронического одонтогенного остео-

миелита нижней челюсти в области 48,

47, 46 зубов. Болеет около 2 месяцев.

Объективно: при зондировании сви-

ща определяется обнаженный шеро-

ховатый участок кости, смещающийся

при надавливании. На рентгенограм-

ме нижней челюсти: очаг деструкции, в

центре которого расположен секвестр

1,0х1,5 см, полностью отделенный от

здоровой костной ткани. Определите

метод лечения больного:

A. Секвестрэктомия

B. Стимулирующая терапия

C. Санация полости рта

D. Антибиотикотерапия

E. Секвестрэктомия с удалением 47

41. У больного на красной кайме гу-

бы есть новообразование размером 1х1

см, с четкими границами, мелкобугри-

стой поверхностью, красного цвета,

при пальпации безболезненное. Какой

наиболее вероятный диагноз?

A. Бородавчатый предрак

B. Кожный рог

C. Папиллома

D. Ограниченный предраковый гипер-

кератоз

E. Хейлит Манганотти

42. Для больного 28 лет изготавлива-

ется бюгельный протез на нижнюю

челюсть. Объективно: зубы высокие,

устойчивые. Альвеолярные отростки

умеренно атрофированы. Какой отти-

скной материал необходимо использо-

вать в данном случае?

A. Стомафлекс

B. Репин

C. Дентол-с

D. Ипин

E. Сиэласт-69

43. Больная 24 лет обратилась с жа-

лобами на дефект твердых тканей 21

зуба. Объективно: 21 разрушен на 1/3

по режущему краю, изменен в цвете.

На рентгенограмме: корневой канал

запломбирован до верхушки. Приня-

то решение изготовить пластмассовую

коронку. Где должен находиться край

коронки по отношению к десенному

краю?

A. На уровне десны

B. Не доходить до десны на 0,5 мм

C. Не доходить до десны на 1,0 мм

D. Под десной на 0,5 мм

E. Под десной на 1,0 мм

44. Больной 30 лет направлен

терапевтом-стоматологом для изготов-

ления вкладки. Объективно: на же-

вательной поверхности 47 зуба об-

ширная кариозная полость. Из какого

материала целесообразно изготовить

вкладку данному больному с тем, что-

бы предотвратить стираемость зубов-

антагонистов?

A. Пластмассовую

B. Фарфоровую

C. Серебряно-палладиевую

D. Хромо-кобальтовую

E. Из сплава золота

45. Больному 65 лет изготовили пол-

ный съемный протез на верхнюю че-

люсть. При осмотре протеза врач обна-

ружил белесоватые меловые полосы и

белые пятна на наружной поверхности

протеза. Какая причина появления та-

ких недостатков?

.7

A. Паковка пластмассы в стадии тяну-

щихся нитей

B. Недостаточное количество мономера

C. Недостаточное давление при форми-

ровании пластмассы

D. Полимеризация пластмассы с резким

нагревом воды

E. Резкое охлаждение кюветы с проте-

зом

46. У больной по переходной склад-

ке в области 45 имеется безболезнен-

ная деформация альвеолярного отрос-

тка. Пальпаторно определяется сим-

птом Дюпюитрена. Коронка 45 разру-

шена на 1/3. На рентгенограмме аль-

веолярного отростка верхней челюсти

определяется участок разрежения ко-

стной ткани округлой формы с четки-

ми границами, диаметром до 1,5 см, в

области верхушки корня 45. При пун-

кции образования получена жидкость

светло-желтого цвета. Какой диагноз

наиболее вероятен?

A. Радикулярная киста

B. Остеобластокластома

C. Злокачественное новообразование

D. Адамантинома

E. Хронический остеомиелит

47. На второй день после фиксации ча-

стичных пластиночных протезов боль-

ной жалуется на жжение в полости рта,

неприятный привкус во время исполь-

зования протезов. При осмотре: слизи-

стая оболочка гиперемированная. Ги-

персаливация. Перед изготовлением

новых протезов использовал старые 5

лет. Подобных жалоб не было. Какая

возможная причина этого явления?

A. Наличие остаточного мономера в

базисе протеза

B. Аллергическая реакция на компо-

ненты базисной пластмассы

C. Нарушение гигиены полости рта

D. Нарушение правил пользования

протезами

E. Плохое качество базисной пластмас-

сы

48. Женщина 25 лет обратилась к

врачу-стоматологу с жалобами на

острую боль в области нижней че-

люсти справа, возникающую во вре-

мя приема пищи. Объективно: на

апроксимально-дистальной поверхно-

сти 45 определяется кариозная полость,

выполненная светлым мягким денти-

ном. Зондирование слабоболезненное

по всему дну, перкуссия безболезнен-

ная. От холодной воды наблюдается

быстро исчезающая боль. Каков наи-

более вероятный диагноз?

A. Острый глубокий кариес

B. Острый средний кариес

C. Хронический глубокий кариес

D. Хронический средний кариес

E. Хронический фиброзный пульпит

49. Больной 42 лет жалуется на на рез-

кую боль в области левого ВНЧС, ир-

радиирующую в ухо, головную боль,

ухудшение общего состояния, нево-

зможность жевания и ограниченное

открывание рта. Лицо асимметрично

за счет отека в области левого ВНЧС.

Кожа в этой области гиперемирована.

Боль усиливается при минимальных

движениях нижней челюсти. Пальпа-

ция сустава вызывает сильную боль.

Открывание рта ограничено до 15-20

мм. Какой наиболее вероятный диа-

гноз?

A. Острый артрит левого ВНЧС

B. Острый гнойный паротит

C. Подвывих нижней челюсти

D. Деформирующий артроз левого

ВНЧС

E. Миогенный остеоартроз