103. Больной 41-го года жалуется на по-

движность 24, 26, 27 зубов, выделение

гноя из лунки удалённого 25. Полто-

ра месяца назад сделано рассечение по

переходной складке, удалён 25. Объе-

ктивно: слизистая оболочка альвео-

лярного отростка в области 24, 26, 27

синюшного цвета, отёчна. По перехо-

дной складке - свищ с выбухающими

грануляциями. Из лунки удалённого 25

- гнойные грануляции. В правой по-

дглазничной области некоторая при-

пухлость мягких тканей. Какому забо-

леванию наиболее вероятно отвечает

описанная клиническая картина?

A. Хронический ограниченный остео-

миелит

B. Хронический альвеолит

C. Актиномикоз верхней челюсти

D. Обострение хронического гайморита

E. Хронический диффузный остеомие-

лит

104. Больной 37-ми лет жалуется на

кровоточивость десен, неприятный за-

пах изо рта, подвижность зубов, затру-

днение пережёвывания пищи. Объе-

ктивно: дёсны синюшно-красного цве-

та, пародонтальные карманы 6 мм с

серозным содержимым, подвижность

зубов II степени, на зубах умеренное

отложение над- и поддесенного зубно-

го камня, гигиенический индекс - 3 бал-

ла, травматическая окклюзия опреде-

ляется по всей протяжённости зубных

дуг. Какой предварительный диагноз?

A. Генерализованный пародонтит, II

степень, хроническое течение

B. Генерализованный пародонтит, I

степень, обострённое течение

C. Гипертрофический гингивит

D. Гистиоцитоз-Х

E. Генерализованный пародонтит, II

степень, обострённое течение

105. У мальчиков К. и Ф. правильно и

вовремя прорезались зубы, соотноше-

ние челюстей правильное. Но родители

мальчика К. заметили, что он дышит

ртом, а родители мальчика Ф. - что он

сосёт верхнюю губу. К каким диспан-

серным группам относятся эти дети?

A. 2 группа

B. 1 группа

C. 3 группа

D. 4 группа

E. Ко всем

106. К ортодонту обратились родите-

ли с ребёнком 12-ти лет с жалобами

на неправильное расположение зубов

на верхней челюсти. Объективно: лицо

узкое, удлинённое; прикус смены зубов

- временные вторые моляры. 13 и 23 ра-

сположены вне зубной дуги - смещены

в губную сторону и выше окклюзион-

ной плоскости; промежуток между 12

и 14 - 2,5 мм, а между 22 и 24 - 1,5 мм;

33 и 43 повёрнуты вокруг оси на 45o.

Выберите наиболее рациональный ме-

тод лечения:

A. Удаление премоляров и перемеще-

ние клыков

B. Расширение зубных дуг в области

верхушек клыков

C. Удаление временных моляров и

расширение зубных дуг

D. Компактостеотомия и расширение

зубных дуг

E. -

107. Студент медицинского института

22-х лет жалуется на изменение в цвете

центрального резца на верхней челю-

сти слева. Год назад зуб был депульпи-

рован и запломбирован, но постепенно

приобрёл серую окраску. Зуб устойчи-

вый, перкуссия безболезненная. При-

кус глубокий. Какое противопоказание

к изготовлению фарфоровой коронки

имеется у этого пациента?

.17

A. Глубокий прикус

B. Дефекты передних зубов, которые

невозможно заместить пломбами

C. Гипоплазия эмали со сменой формы

и цвета зуба

D. Аномалия цвета зуба

E. Дефекты депульпированных зубов,

которые невозможно заместить вклад-

ками

108. Больному 49-ти лет под плексус-

анестезией с помощью артиакаина-

форте удалён зуб на левой верхней че-

люсти. По окончании операции лун-

ка не заполнилась кровяным сгустком.

Как можно предупредить возникнове-

ние альвеолита у пациента?

A. Рыхло заполнить лунку йодоформ-

ным тампоном

B. Заполнить лунку гемостатической

губкой

C. Промыть лунку раствором микроци-

да

D. Промыть лунку раствором 0,1%

хлоргексидина

E. Заполнить лунку порошком антибио-

тика

109. Больная 42-х лет обратилась

в клинику ортопедической сто-

матологии с целью протезирова-

ния. Объективно: зубная формула

18 . . . . 13 12 11 21 22 23 . . . . 28

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 .

Прикус глубокий, клинические корон-

ки низкие, экватор не выражен. Боль-

ная страдает эпилептиформными при-

падками. Какой вид протезирования

показан данной больной?

A. Частичный съёмный пластинчатый

протез с металлическим базисом

B. Мостовидные протезы

C. Частичный съёмный пластинчатый

пластмассовый протез с удерживающи-

ми кламмерами

D. Частичный съёмный пластинчатый

протез с опорно-поддерживающими

кламмерами

E. Бюгельный протез

110. Женщина 43-х лет жалуется на по-

движность нижних фронтальных зу-

бов. Объективно: отсутствуют 48, 47,

46, 45, 44, 34, 35, 36, 37, 38. Зубы 43,

42, 41, 31, 32, 33 имеют подвижность

II степени, слизистая оболочка вокруг

них отёчна, с цианотическим оттенком.

Какая шинирующая конструкция опти-

мальна для данной больной?

A. Композитная шина, армированная

стекловолокном

B. Частичный съёмный протез с вести-

булярной дугой

C. Бюгельный протез с многозвеньевым

кламмером и когтевидными отростками

D. Бюгельный протез с антисбрасыва-

телями

E. Колпачковая шина-протез во фрон-

тальном отделе

111. У больного 58-ми лет диагности-

рован перелом нижней челюсти с во-

зникновением ложного сустава. Объе-

ктивно: отсутствуют 38, 36, 32, 41, 43, 48.

Сохранённые зубы интактны, устойчи-

вы. Смещение отломков нижней челю-

сти не наблюдается. На рентгенограм-

ме дефект костной ткани до 2 см. Какая

конструкция протеза показана в дан-

ной ситуации?

A. Шарнирный протез несъёмной кон-

струкции по Оксману

B. Протез с шарниром по Оксману с

односуставным сочленением

C. Протез с шарниром по Гаврилову

D. Протез с шариково-

амортизационным кламмером по

Курляндскому

E. Протез с шарниром по Оксману с

двухсуставным сочленением

112. Больной 30-ти лет жалуется на ча-

стые вывихи нижней челюсти. Объе-

ктивно: зубные ряды сохранены, ор-

тогнатический прикус. Определяется

щёлканье в височно-нижнечелюстном

суставе при открывании рта. Использо-

вание какого из указанных аппаратов

позволит предупредить вывих?

A. Аппарат Петросова

B. Аппарат Лимберга

C. Аппарат Збаржа

D. Аппарат Шура

E. Аппарат Оксмана

113. В больницу доставлен больной по-

сле ДТП. Объективно: лицо асимме-

трично, ушиб, гематомы ментальной

области, отсутствует 33 зуб. Прикус на-

рушен незначительно. На Ro-грамме -

линия слома по оси лунки 33 зуба. Ка-

кой метод иммобилизации следует при-

менить для лечения больного?

.18

A. Шины с зацепными крючками на

межчелюстных эластических тяжах

B. Межчелюстная лигатурная фиксация

по Айви

C. Внутриротовой остеосинтез

D. Фиксация гладкой шиной-скобой

E. Фиксация шиной с распоркой

114. Пациент 40-ка лет обратился с жа-

лобами на кровоточивость десен, по-

движность зубов во фронтальном учас-

тке нижней челюсти, повышеннуючув-

ствительность шеек зубов в этой обла-

сти. На рентгенограмме в области 42,

41, 31, 32 имеется расширенная пери-

одонтальная щель, резорбция костной

ткани альвеолярного отростка выра-

жена на 1/3 длины корней. 42, 32 име-

ют подвижность I степени, 41, 31 - II

степени. Какую временную шину не-

обходимо применить для фронтальной

стабилизации зубного ряда?

A. По Навотному

B. Мамлока

C. Треумана

D. Когана

E. Копейнина

115. Больному 32-х лет изготавлива-

ют металлокерамические коронки на

12, 11, 21, 22 зубы. Применяется ин-

фильтрационная анестезия анестети-

ком Ultracain DS. Что входит в его со-

став?

A. 4%артикаин с адреналином

B. 2% мопивакаин с адреналином

C. 4%артикаин без вазоконстриктора

D. 3% мепивакаин без вазоконстрикто-

ра

E. 2%артикаин с эпинефираном

116. Больной 24-х лет жалуется на рез-

кую боль в дёснах, невозможность при-

нимать пищу, неприятный запах изо

рта, повышение температуры тела до

38oC, общую слабость. Объективно:

больной бледен, увеличены лимфоу-

злы. Десенные сосочки отёчны, гипе-

ремированы, покрыты некротическим

налётом. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A. Язвенный гингивит

B. Гипертрофический гингивит, отёчная

форма

C. Острый катаральный гингивит

D. Хронический катаральный гингивит

E. Свинцовый гингивит

117. Больной 26-ти лет жалуется на

боль в 16 зубе от температурных ра-

здражителей. Боль проходит после

устранения раздражителя. Объектив-

но: глубокая кариозная полость в 16,

дентин светло-жёлтый, размягчённый.

При зондировании дна полости - по-

вышенная чувствительность. Перкус-

сия 16 безболезненная. ЭОД- 16-12

мкА. Какой наиболее вероятный диа-

гноз?

A. Острый глубокий кариес

B. Острый средний кариес

C. Гиперемия пульпы

D. Хронический фиброзный пульпит

E. Хронический глубокий кариес

118.Уребёнка 7-ми лет установлен пол-

ный вывих 11 зуба в результате трав-

мы, случившейся 24 часа назад. Зуб

принесен с собой. Объективно: края

лунки слабо гиперемированы, костные

стенки целы, лунка заполнена кровя-

ным сгустком. Выберите оптимальный

метод лечения:

A. Реплантация 11 с предварительным

пломбированием канала

B. Реплантация 11 с последующим

пломбированием канала

C. Удаление 11

D. Репозиция и фиксация 11

E. Ушивание лунки кетгутом

119. Ранен солдат 20-ти лет. Объектив-

но: полностью отсутствует подбородок

и нижняя челюсть до 34 и 45 зубов. 45,

46, 47, 48, 34, 35, 36, 37 зубы устойчивые.

На каком этапе медицинской эвакуа-

ции раненому будет оказана специали-

зированная медицинская помощь?

A. СВПХГ

B. МПБ

C. МПП

D. ОМО

E. ОмедБ

120. Больная 25-ти лет жалуется на на-

личие светло-коричневого пятна в пе-

реднем зубе на верхней челюсти. Объе-

ктивно: в пришеечной области 23 обна-

руживается единичное пятно светло-

коричневого цвета, при зондировании

поверхность гладкая. Реакция на холод

и зондирование безболезненные. По-

ставьте наиболее вероятный диагноз:

A. Хронический начальный кариес

B. Флюороз

C. Местная гипоплазия эмали

D. Острый начальный кариес

E. Хронический поверхностный кариес

.19

121. Больной 33-х лет обратился с жа-

лобами на язву дна полости рта, кото-

рая расположена под языком, на уров-

не от 43 до 33. При осмотре язва имеет

подрытые фестончатые края, её дно

неглубокое, серо-жёлтого цвета, по-

крыто мелкими грануляциями, легко

кровоточащими. Инфильтрация язвы

отсутствует. Определите клинический

диагноз:

A. Туберкулёзная язва дна полости рта

B. Декубитальная язва дна полости рта

C. Раковая язва дна полости рта

D. Гуммозная язва дна полости рта

E. Мигрирующая гранулёма дна поло-

сти рта

122. Больная 45-ти лет обратилась с це-

лью протезирования. Работает дикто-

ром на телевидении. Объективно: зу-

бной ряд нижней челюсти непрерыв-

ный, на верхней челюсти концевой и

включенный дефекты в боковых учас-

тках. Оставшиеся зубы 18, 17, 13, 12, 11,

21, 22, 23, 24 устойчивы. Какие фикси-

рующие элементы бюгельного протеза

следует использовать с косметической

целью?

A. Атачмены и балочную систему

B. Телескопические коронки

C. Кламмеры системы Нея

D. Кламмеры Джексона и Бонихарта

E. Дентоальвеолярные кламмеры

123. Больной 40-ка лет жалуе-

тся на боль, хруст в височно-

нижнечелюстном суставе, чрезмерное

открывание рта. Объективно: паль-

пация суставных головок сквозь слу-

ховой проход болезненна, открыва-

ние рта более 7 см. На профила-

ктику какого осложнения в височно-

нижнечелюстном суставе следует на-

править ортопедическое лечение?

A. Вывих

B. Артрит

C. Артроз

D. Анкилоз

E. Артрозоартрит

124. Больная 40-ка лет жалуется на ги-

перемию кожи лица, озноб, рвоту, го-

ловную боль, общее недомогание, на-

сморк. Объективно: яркое лоснящееся

красное пятно на коже щёк, напоми-

нающее крылья бабочки, поражённые

участки подняты над общим уровнем

кожи, имеют чёткие неровные грани-

цы. При пальпации не исчезает грани-

ца покраснения между поражённой и не

поражённой кожей. Температура тела

38oC. Какой наиболее вероятный диа-

гноз?

A. Рожа

B. Скарлатина

C. Лимфангит

D. Гемангиома

E. Лимфангиома

125. У больного 30-ти лет на 7-й день

после операции на брюшной полости

возникли боль и припухлость в области

левой околоушной слюнной железы.

Объективно: температура тела 39oC,

ограничение открывания рта, сухость

во рту; при массировании железы появ-

ляется гнойный экссудат из её протока.

Какое заболевание можно диагности-

ровать у данного больного?

A. Острый неэпидемический паротит

B. Острый эпидемический паротит

C. Флегмона субжевательного про-

странства

D. Паренхиматозный паротит

E. Флегмона околоушно-жевательной

области

126. Девочка 16-ти лет обратилась к

стоматологу с жалобами на космети-

ческий дефект передних зубов - нали-

чие тёмных пятен и дефектов твёрдых

тканей. Пятна были замечены при про-

резывании, дефекты появились со вре-

менем. Был установлен диагноз: эро-

зивная форма флюороза 16, 11, 12, 22,

26, 31, 32, 36, 41, 42, 46. Выберите метод

лечения:

A. Реставрационное лечение

B. Реминерализирующее лечение

C. Протезирование

D. Хирургическое лечение

E. Диспансерное наблюдение

127. Ребёнок 10-ти лет обратился к вра-

чу с жалобами на отлом коронки 11 зу-

ба. Травма был 4 часа назад вследствие

падения с высоты. Объективно: слом

коронки 11 зуба, пульпа точечно ого-

лена, резко болезненная. Какой метод

лечения оптимален?

A. Биологический

B. Витальная ампутация

C. Девитальная экстирпация

D. Витальная экстирпация

E. Девитальная ампутация

128. Больная жалуется на ограни-

ченное открывание рта. Из анамне-

за известно о наличии внутрисустав-

.20

ных расстройств в левом височно-

нижнечелюстном суставе (ВНЧС). На

Ro-грамме: уплощение передневерхней

поверхности левой суставной головки,

наличие экзофита в её переднем отде-

ле и изменение формы данной области.

Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Деформирующий артроз

B. Склерозирующий артроз

C. Острый артрит

D. Костный анкилоз

E. Фиброзный анкилоз

129. Пациент 15-ти лет жалуется на

эстетический недостаток (уменьшение

высоты нижней трети лица, углубле-

ние подбородочной борозды). Объе-

ктивно: смыкание клыков и премоля-

ров нормогнатическое, увеличение рез-

цового вертикального перекрытия. Ка-

кой наиболее вероятный диагноз?

A. Глубокий прикус

B. Дистальный прикус

C. Сужение верхнего зубного ряда

D. Перекрёстный прикус в боковых

участках

E. Открытый прикус

130. Больной 53-х летжалуется на боль,

хруст, щёлканье при приёме пищи в

области сустава нижней челюсти сле-

ва. При рентгенологическом исследо-

вании обнаружены краевые костные

разрастания суставных поверхностей.

Зубы интактны. Какой наиболее веро-

ятный диагноз?

A. Деформирующий артроз

B. Острый артрит

C. Подвывих нижней челюсти

D. Невралгия тройничного нерва

E. Воспаление жевательной мышцы

131. К стоматологу обратился больной

30-ти лет с жалобами на припухлость

в области верхней губы. Объективно:

асимметрия лица за счёт отёка верхней

губы, носогубная складка сглажена. В

ротовой полости на вестибулярной по-

верхности верхней челюсти переходная

складка на уровне 11, 12 , 22 сглажена,

гиперемирована, при пальпации ощу-

щается боль и флюктуация. Диагности-

рован острый гнойный периостит верх-

ней челюсти от 21. Выберите тактику

лечения:

A. Сохранение 21, периостеотомия,

противовоспалительная терапия

B. Сохранение 21, противовоспалитель-

ная терапия

C. Удаление 21, периостеотомия, проти-

вовоспалительная терапия

D. Удаление 21, периостеотомия

E. Удаление 12, 21, 22 зубов, периостео-

томия, противовоспалительная терапия

132. В отделение челюстно-лицевой хи-

рургии поступила женщина 37-ми лет с

жалобами на боль в щеке, усиливаю-

щуюся при прикосновении. Из анамне-

за известно, что 5 дней назад упала с

лестницы и ушибла щеку. Объектив-

но: в толще щеки обнаружен ограни-

ченный инфильтрат, кожа щеки гипе-

ремирована, трудно берётся в складку,

симптом флюктуации. Слизистая обо-

лочка отёчна, с отпечатками зубов. Ка-

кой наиболее вероятный диагноз?

A. Нагноенная гематома щеки

B. Травматический остеомиелит ни-

жней челюсти

C. Гематома щеки

D. Флегмона щеки

E. Острый лимфаденит

133. Больной 42-х лет, строитель, жалу-

ется на наличие на нижней губе боро-

давчатого разрастания, которое появи-

лось 1,5 месяца назад и за последнюю

неделю значительно увеличилось в ра-

змерах. Объективно: красная кайма

нижней губы синюшно-красного цве-

та, инфильтрирована, с единичными

плотно прикреплёнными чешуйками.

В центре - чётко ограниченное полу-

сферической формы образование, диа-

метром 8 мм, высотой 4 мм, серовато-

синюшно-красного цвета, с шершавой

поверхностью за счёт тонких чешуек,

плотно прикреплённых к его поверх-

ности и уплотнённых в основании. Ре-

гионарные лимфатические узлы увели-

чены, подвижны, безболезненные, пло-

тные. Какой наиболее вероятный диа-

гноз?

A. Рак нижней губы

B. Бородавчатый предрак

C. Пиогенная гранулёма

D. Кератоакантома

E. Вирусная бородавка

134. У ребёнка 3-х лет боль в горле,

температура тела 38oC. На гипереми-

рованной, отёчной слизистой оболо-

чке миндалин и ретромолярного тре-

угольника определяются наслоения

.21

беловато-серого цвета в виде паутины,

тесно спаянные с прилежащими тканя-

ми. Какой предварительный диагноз?

A. Дифтерия

B. ГГС

C. Корь

D. Ветряная оспа

E. Инфекционный мононуклеоз

135. Пострадавший 38-ми лет достав-

лен в отделение челюстно-лицевой хи-

рургии с диагнозом: инфицированная

резаная рана правой щёчной области.

Травму получил 10 часов назад. Ка-

кой вид хирургической обработки ра-

ны использует врач?

A. Первичная ранняя хирургическая

обработка

B. Первичная отсроченная хирургиче-

ская обработка

C. Вторичная ранняя хирургическая

обработка

D. Вторичная поздняя хирургическая

обработка

E. Первичная поздняя хирургическая

обработка

136. В ОМедБ доставлен раненый с

огнестрельной раной нижней трети ли-

ца, переломом нижней челюсти в обла-

сти подбородка и тела челюсти, значи-

тельным нарушением дыхания. Какая

асфиксия, как осложнение огнестрель-

ного ранения, возникла у раненого?

A. Дислокационная

B. Обтурационная

C. Стенотическая

D. Клапанная

E. Аспирационная

137. У ребёнка 12-ти лет отсутствуют 31

и 41 зубы, промежуток между 32 и 42 -

10 мм. Выберите рациональную кон-

струкцию протеза:

A. Частичный пластиночный съёмный

раздвижной протез

B. Протез-распорка

C. Бюгельный протез

D. Мостовидный протез

E. Микропротез раздвижной

138. У ребёнка 6,5 лет определяется

щель величиной 2,5-3 мм между пере-

дними зубами от клыка до клыка. Соо-

тношение первых постоянных моляров

- I класс по Энглю. Определите степень

тяжести деформации прикуса:

A. I

B. II

C. III

D. IV

E. V

139. Ребёнок 5-ти лет жалуется на са-

мопроизвольные боли в зубе на верх-

ней челюсти справа, усиливающиеся

ночью и при приёме холодного. Объе-

ктивно: в 65 глубокая полость, сооб-

щающаяся с полостью зуба. Зондиро-

вание болезненное, перкуссия безболе-

зненная. От холодной воды возникает

медленно проходящая боль. Какой на-

иболее вероятный диагноз?

A. Обострение хронического пульпита

B. Острый периодонтит

C. Обострение хронического периодон-

тита

D. Острый серозный пульпит

E. Острый гнойный пульпит

140. Мужчина 45-ти лет, актёр, жалуе-

тся на значительную подвижность зу-

бов, боль в нижней челюсти во фрон-

тальной области десны, веерообразное

расхождение зубов. Объективно: 31, 32

- подвижность III степени, глубина де-

сенных карманов до 5 мм. Предложено

удаление зубов. Какой вид протезиро-

вания следует предложить больному?

A. Непосредственное

B. Временное

C. Комбинированное

D. Постоянное

E. Отсроченное

141. Родители ребёнка 6-ти лет обра-

тились с жалобами на боли у ребён-

ка в поднижнечелюстной области сле-

ва, повышение температуры до 37, 5oC.

Объективно: лицо асимметрично из-

за инфильтрата поднижнечелюстной

области слева. Инфильтрат мягко-

эластичной консистенции, подвижен,

размером 2х2,5 см, пальпация слегка

болезненная, кожа не изменена. Зубы

интактны. Зев гиперемирован. Какой

наиболее вероятный диагноз?

.22

A. Острый серозный неодонтогенный

поднижнечелюстной лимфаденит

B. Острый серозный одонтогенный

поднижнечелюстной лимфаденит

C. Острый гнойный неодонтогенный

поднижнечелюстной лимфаденит

D. Острый гнойный одонтогенный

поднижнечелюстной лимфаденит

E. Аденофлегмона поднижнечелю-

стной области

142. Врач-стоматолог для безболезнен-

ного проведения закрытого кюретажа

вместо аппликации 10% раствора ли-

докаина ошибочно использовал 10%

раствор азотнокислого серебра. Дёсна

сразу стали белого цвета, отёчны, бо-

лезненны. Какой из перечисленных

средств должен использовать врач для

оказания неотложной помощи?

A. 3%раствор йодида калия

B. 0,5% раствор уксусной кислоты

C. 0,1%раствор нашатырного спирта

D. 2%раствор лимонной кислоты

E. 50%этиловый спирт

143. Пациент жалуется на приступоо-

бразную боль в зубе на верхней челю-

сти слева, усиливающуюся ночью и под

действием раздражителей, иррадииру-

ющую в левый глаз и висок. Подобные

приступы были три месяца назад, ле-

чения не проводилось. Объективно: в

25 глубокая кариозная полость, сооб-

щающаяся с полостью зуба. Зондиро-

вание в точке сообщения резко боле-

зненное, вертикальная перкуссия слабо

болезненная, горизонтальная - безбо-

лезненная. Слизистая оболочка в прое-

кции верхушки корня 25 без изменений,

пальпация безболезненная. Термодиа-

гностика резко болезненная, приступ

боли длительный. ЭОД- 60 мкА. Рент-

генодиагностика - незначительное ра-

сширение периодонтальной щели око-

ло верхушки корня 25. Какой

A. Обострение хронического пульпита

B. Острый общий пульпит

C. Острый гнойный пульпит

D. Острый гнойный периодонтит

E. Обострение хронического периодон-

тита

144. Женщина 48-ми лет обрати-

лась с жалобами на тупые ною-

щие боли в области левого височно-

нижнечелюстного сустава (ВНЧС),

усиливающиеся во время приёма твёр-

дой пищи, которые появились более

2 лет назад. Объективно: открыва-

ние рта несколько ограничено, при

открывании челюсть смещается в сто-

рону, слышен хруст в ВНЧС. В полости

рта - вторичная частичная адентия. На

Ro-грамме определяется склероз кор-

тикальной пластинки суставной голов-

ки и сужение суставной щели. Какой

наиболее вероятный диагноз?

A. Артроз ВНЧС

B. Хронический артрит ВНЧС

C. Острый артрит ВНЧС

D. Болевая дисфункция ВНЧС

E. Обострение хронического артрита

ВНЧС

145. К врачу-стоматологу обратился

больной 38-ми лет с жалобами на на-

личие язвы на боковой поверхности

языка. Объективно: на боковой по-

верхности языка слева определяется

язва округлой формы, безболезненная

при пальпации, до 1 см в диаметре, с

ровными и немного возвышающимися

над поверхностью слизистой краями. У

основания её хрящеподобный инфиль-

трат. Какой наиболее вероятный диа-

гноз?

A. Сифилис

B. Туберкулёз

C. Травматическая язва

D. Актиномикоз

E. Трофическая язва

146. В отделение патологии новоро-

жденных к ребёнку 2-х дней на кон-

сультацию вызван челюстно-лицевой

хирург. Клинически выявлено: резкое

недоразвитие нижней челюсти (микро-

гения), западание языка, несращение

твёрдого и мягкого нёба. Определяется

затруднение дыхания и глотания. Назо-

вите наиболее вероятный диагноз?

A. Синдром Пьера-Робена

B. Синдром Франческетти-Клейна

C. Синдром Гольденара

D. Синдром Лоу

E. Синдром Халлермана-Штрайфа

147. К стоматологу обратилась бере-

менная 24-х лет в сроке 6 месяцев.

Жалобы на быстрое разрушение зу-

бов, выпадение старых пломб. Диа-

гностирован активно текущий систем-

ный (множественный) кариес. Врач за-

канчивает санацию полости рта. Этой

больной для чистки зубов на период

беременности и лактации необходимо

рекомендовать зубную пасту, содержа-

щую:

.23

A. Минеральные компоненты

B. Настои лекарственных трав

C. Солевые добавки

D. Метронидазол

E. Противогрибковые средства

148. Врач-стоматолог проводит лече-

ние 26 зуба по поводу острого глубо-

кого кариеса у пациента 22-х лет. В

качестве лечебной прокладки избран

кальцийсалицилатный цемент “Life”,

в качестве постоянного пломбирово-

чного материала светоотверждаемый

конденсируемый композит “Solitaire-

2”. Чем необходимо покрыть лечебную

прокладку в данном случае?

A. Стеклоиономерный цемент

B. Адгезивная система композита

C. Изолирующий лак

D. Фосфатный цемент

E. Цинк-эвгенольный цемент

149. Пациенту 54-х лет произведено

вскрытие пародонтального абсцесса в

области 34, 35, промывание полости аб-

сцесса антисептиком. В анамнезе: гене-

рализованный пародонтит II степени

(страдает в течение 10 лет), периоди-

чески заболевание обостряется с обра-

зованием абсцесса. Из сопутствующих

заболеваний: хронический гепатохоле-

цистит, дискоидная красная волчанка.

Что из физиотерапевтических проце-

дур можно назначить этому больно-

му для купирования обострения, возни-

кшего после вскрытия абсцесса?

A. УВЧ-терапия

B. Лазерная терапия

C. Инфракрасное излучение (лампа

"Солюкс")

D. УФ-облучение (тубус-кварц)

E. Электрофорез с гепарином

150. У мужчины 52-х лет с диагнозом:

генерализованный пародонтит III сте-

пени тяжести, обострившееся течение,

диагностирован пародонтальный аб-

сцесс между 45 и 46 в области проекции

верхушек корней. Укажите оптималь-

ный вариант разреза для вскрытия аб-

сцесса в данном случае?

A. Параллельно десенному краю ближе

к переходной складке

B. Параллельно десенному краю ближе

к краю десны

C. Перпендикулярно десенному краю

D. Т-образный разрез

E. Через пародонтальный карман

151. Группа специалистов проводит

эпидемиологическое обследование

определённых возрастных групп насе-

ления по изучению распространенно-

сти признаков поражения пародонта

и нуждаемости в лечении. С помощью

какого индекса изучаются эти показа-

тели?

A. CPITN (ВОЗ)

B. OHJ-S (Грина-Вермильона)

C. PDJ (Рамфьерда)

D. PJ (Рассела)

E. PMA (Парма)

152. Пострадавший 27-ми лет достав-

лен в отделение челюстно-лицевой хи-

рургии с диагнозом: резаная рана пра-

вой щеки. Травма бытовая, нанесена во

время драки. У пострадавшего крайний

срок проведения ранней ПХО раны без

предварительной инъекции антибиоти-

ков составляет не более:

A. 24 часов

B. 48 часов

C. 72 часов

D. 12 часов

E. 1 часа

153. Больной 28-ми лет поступил в

челюстно-лицевой стационар с диа-

гнозом: карбункул лица. Объективно:

состояние больного крайне тяжёлое,

отёк и цианоз лица, слизистой обо-

лочки губ, конъюнктивы. Температу-

ра тела 40oC. Бред, галлюцинации. На

верхней губе расположен карбункул,

мягкие ткани вокруг него отёчны. Гла-

зные щели закрыты за счёт отёка век.

Какое осложнение карбункула наибо-

лее вероятно?

A. Тромбоз кавернозного синуса

B. Менингит

C. Абсцесс мозга

D. Сепсис

E. Флегмона орбиты

154. Женщина 35-ти лет на второй

день после операции удаления 38 зу-

ба обратилась к хирургу-стоматологу

с жалобами на боли в околоушно-

жевательной области справа, ощуще-

ние, что зубы не смыкаются на этой

стороне, нарушение речи, жевания.

Объективно: подбородок смещён вле-

во, рот полуоткрыт, прикус нарушен,

боковые движения нижней челюсти

ограничены, справа от козелка уха за-

падание мягких тканей. Какой предпо-

ложительный диагноз?

.24

A. Правосторонний передний вывих

нижней челюсти

B. Перелом ветви нижней челюсти

справа

C. Левосторонний передний вывих

нижней челюсти

D. Острый артрит ВНЧС

E. Двухсторонний вывих нижней челю-

сти

155. У ребёнка 10-ти лет установлены

асимметрия лица, смещение подбород-

ка вправо. Объективно: нижние боко-

вые зубы справа перекрывают зубы-

антагонисты. Линия между нижними

центральными резцами смещена впра-

во на 4 мм. Какой метод исследова-

ния следует применить для диагности-

ки смещения нижней челюсти?

A. Функциональные пробы Ильиной-

Маркосян

B. Диагностическая проба Эшлера-

Битнера

C. Миотонометрия

D. Электромиография

E. Гнатография

156. Больной обратился с целью проте-

зирования. Отсутствуют 17, 27. На ни-

жней челюсти отсутствуют все зубы,

кроме 47. Какому классу по Кеннеди

соответствует данная клиническая си-

туация?

A. II

B. III

C. IV

D. V

E. I

157. Больной 26-ти лет жалуется на

припухлость в области левого угла ни-

жней челюсти, затруднённое открыва-

ние рта, боль при глотании, повыше-

ние температуры тела до 37, 8oC. Объе-

ктивно: лицо асимметрично за счёт

припухлости мягких тканей, кожные

покровы над припухлостью в цвете

не изменены. При пальпации незначи-

тельная болезненность. Воспалитель-

ная контрактура. 38 зуб прорезался ча-

стично, слизистая оболочка над 38 ги-

перемирована, отёчна, при пальпации

болезненна, переходная складка сгла-

жена. Какое заболевание выявлено у

больного?

A. Острый гнойный ретромолярный

периостит

B. Абсцесс челюстно-язычного желоб-

ка

C. Абсцесс жевательной области

D. Паратонзиллярный абсцесс

E. Флегмона крыло-челюстного про-

странства

158. Больная 52-х лет жалуется на силь-

ные приступообразные боли в обла-

сти 34 зуба. В течение года из-за болей

были последовательно удалены 35, 36,

37. Перкуссия 34 вызывает резкие при-

ступообразные боли. Такие же боли во-

зникают в области проекции менталь-

ного отверстия при разговоре и умыва-

нии. При клиническом и рентгеноло-

гическом обследовании признаков де-

струкции костной ткани не выявлено.

Какой диагноз можно предположить?

A. Невралгия 3 ветви тройничного

нерва

B. Пульпит 34

C. Неврит лицевого нерва

D. Ганглионит крыло-нёбного узла

E. Неврит 3 ветви тройничного нерва

159. Ребёнок 8,5 лет, практически здо-

ров.Жалуется на боль в переднем верх-

нем левом зубе вследствие его трав-

матического повреждения три часа на-

зад. Объективно: коронковая часть 21

отсутствует на 1/2, пульпа значитель-

но обнажена, красного цвета, резко бо-

лезненна и кровоточит при зондирова-

нии. Перкуссия 21 резко болезненна.

Выберите оптимальный метод лечения

21:

A. Витальная ампутация

B. Витальная экстирпация

C. Девитальная ампутация

D. Девитальная экстирпация

E. Биологический метод

160. Пациент 23-х лет жалуется на не-

значительное обнажение корней зу-

бов и кровоточивость дёсен во время

чистки зубов, зуд в дёснах. Объектив-

но: имеются отложения над- и подде-

сневого зубного камня. Дёсна гипере-

мированы, отёчны, карманы глубиной

3,5 мм. На рентгенограмме: резорбция

межальвеолярных перегородок на 1/3.

Какой наиболее вероятный диагноз?

.25

A. Генерализованный пародонтит I

степени, хроническое течение

B. Генерализованный пародонтит II

степени, хроническое течение

C. Генерализованный пародонтит I

степени, обострившееся течение

D. Генерализованный пародонтит II

степени, обострившееся течение

E. Пародонтоз II степени

161. Мальчик 14-ти лет жалуется на

острую самопроизвольную боль в зу-

бе на верхней челюсти справа. Боль

продолжается трое суток, усиливается

ночью, носит пульсирующий характер,

отдаёт в висок. Объективно: в 15 кари-

озная полость в пределах околопуль-

парного дентина. Дентин размягчён-

ный, грязно-серого цвета. Зондирова-

ние болезненное по всему дну полости,

перкуссия 15 болезненная. Какой наи-

более вероятный диагноз?

A. Острый гнойный пульпит

B. Острый диффузный пульпит

C. Острый очаговый пульпит

D. Острый периодонтит

E. Обострение хронического периодон-

тита

162. Девушка 21-го года жалуется на

наличие кариозной полости в 26 зубе.

Объективно: в 26 кариозная полость

в пределах околопульпарного денти-

на, дентин плотный, пигментирован-

ный, болевая реакция на холодовой ра-

здражитель положительная, перкуссия

и зондирование безболезненны. Какой

предварительный диагноз?

A. Хронический глубокий кариес

B. Хронический фиброзный пульпит

C. Хронический средний кариес

D. Острый глубокий кариес

E. Острый средний кариес

163. Беременная (36 недель) жалуе-

тся на кровоточивость десен, обильное

образование зубного налёта, несмотря

на тщательный гигиенический уход за

полостью рта. Объективно: десневые

сосочки и маргинальный край десен

рыхлые, кровоточат при дотрагивании.

Гигиенический индекс по Фёдорову-

Володкиной - 3,7 балла. Какую пасту

следует рекомендовать этой больной

после проведения профессиональной

гигиены полости рта?

A. Содержащую хлоргексидин

B. Содержащую минерализующие пре-

параты

C. Содержащую растительные препара-

ты

D. Фторсодержащую

E. Гелевую

164. Девочке 13 лет. Проживает в ме-

стности с содержанием фтора в питье-

вой воде 1,6 мг/л. При осмотре на ве-

стибулярных поверхностях всех зубов

выявлены меловидные пятна. Интен-

сивность белой окраски снижается от

центра к периферии. В области цен-

тральных резцов по режущему краю

определяется светло-коричневая пи-

гментация. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A. Флюороз зубов

B. Острый начальный кариес

C. Системная гипоплазия эмали

D. Синдром Стейнтона-Капдепона

E. Несовершенный амелогенез

165. Больной 23-х лет во время препа-

рирования зубов внезапно потерял со-

знание. Наблюдалось резкое побледне-

ние кожных покровов, холодный пот,

похолодание конечностей, значитель-

ное урежение пульса и дыхания, сни-

жение артериального давления. Такое

состояние продолжалось около 2 ми-

нут. Какое неотложное состояние ра-

звилось в данном случае?

A. Обморок

B. Шок

C. Коллапс

D. Стенокардия

E. Инфаркт миокарда

166. Больной 40-ка лет после проведен-

ной анестезии отметил появление рез-

кой слабости, тошноты, болей за гру-

диной, которые иррадиируют в лопато-

чную область и в левую руку, учащение

сердцебиения. Троекратное примене-

ние нитроглицерина не дало положи-

тельного эффекта. Объективно: боль-

ной в сознании, вял, лоб покрыт холо-

дным потом, отмечается бледность ко-

жных покровов, АД - 100/60 мм рт.ст.,

тоны сердца глухие, пульс слабого на-

полнения, нитевидный, аритмичен. Ка-

кое состояние развивается у больного?

.26

A. Инфаркт миокарда

B. Кардиогенная форма анафилактиче-

ского шока

C. Приступ стенокардии

D. Обострение язвенной болезни же-

лудка

E. Острый панкреатит

167. Больному 70-ти лет с полным

отсутствием зубов изготовляются пол-

ные съёмные протезы. Проводится по-

становка искусственных зубов по сфе-

рической поверхности. Какая средняя

величина радиуса сферической поверх-

ности обеспечит плотный контакт зу-

бов при движениях нижней челюсти?

A. 9 см

B. 5 см

C. 7 см

D. 12 см

E. 18 см

168. Больной 43-х лет доставлен в

челюстно-лицевое отделение в тяже-

лом состоянии. После осмотра диагно-

стирована флегмона дна полости рта с

распространением гнойного процесса

на шею. Температура тела 39, 5oC. АД-

100/60 мм рт.ст., Ps- 120/мин. ЧДД- до

24/мин. При положении больного лёжа

на операционном столе появились при-

знаки асфиксии. Какие мероприятия

необходимо провести в первую оче-

редь?

A. Трахеотомия

B. Придать больному вертикальное

положение

C. Вскрытие флегмоны под масочным

наркозом

D. Проведение медикаментозного сим-

птоматического лечения

E. Зафиксировать язык

169. У девочки 13-ти лет наблюдается

кровоточивость десен и подвижность

передних зубов в течение последнего

месяца. Объективно: слизистая обо-

лочка десен в области нижних рез-

цов и клыков отёчна, гиперемирована,

кровоточит при дотрагивании. Подви-

жность этих зубов I степени, пародон-

тальные карманы - 3 мм. На ортопанто-

мограмме - уменьшение костной ткани

межальвеолярных перегородок на 1/3

их высоты. Определяется скученность

фронтальных зубов нижней челюсти.

ГИ- 4,2. Какие местные лечебные ме-

роприятия необходимо провести в пер-

вую очередь?

A. Профессиональная гигиена

B. Противовоспалительная терапия

C. Ортодонтическое лечение

D. Физиотерапевтическое лечение

E. Антибактериальная терапия

170. Больной 65-ти лет жалуется на

отлом трёх фронтальных фарфоровых

искусственных зубов в съёмном проте-

зе, изготовленном 2 месяца назад. За

счёт каких приспособлений фарфоро-

вые зубы соединяются с пластмассо-

вым базисом протеза?

A. С помощью крампонов

B. С помощью клея

C. За счёт физико-химического соеди-

нения

D. С помощью замкового крепления

E. С помощью диаторических полостей

171. На каком этапе медицинской эва-

куации пострадавшему проводят окон-

чательную остановку кровотечения?

A. ОМедБ

B. МПП

C. МПР

D. МПБ

E. -

172. Больной 47-ми лет жалуется на по-

стоянную боль в 27, усиливающуюся

при накусывании. Объективно: кожа

обычного цвета, лицо симметрично,

рот открывается свободно, слизистая

оболочка альвеолярного отростка на

уровне 27 отёчна, гиперемирована. В 27

глубокая кариозная полость, сообщаю-

щаяся с пульповой камерой. Перкуссия

27 резко болезненна. Какой предвари-

тельный диагноз?

A. Обострение хронического периодон-

тита 27

B. Острый гнойный периостит верхней

челюсти в области 27

C. Острый гнойный периодонтит 27

D. Острый общий гнойный пульпит 27

E. Хронический одонтогенный гаймо-

рит слева

173. После проведения торусальной

анестезии для препарирования зубов

под металлокерамические коронки ра-

створом лидокаина у пациента насту-

пила слабость, усиливающаяся со вре-

менем, чувство сдавления за грудиной.

Объективно: АД- 60/20 мм рт.ст., ко-

жные покровы бледные, пульс частый,

нитевидный, начались боли в животе,

тошнота, рвота. Какой наиболее веро-

ятный диагноз?

.27

A. Анафилактический шок

B. Коллапс

C. Отёк Квинке

D. Обморок

E. Гипертонический криз

174. Больной обратился к хирургу-

стоматологу для удаления корней 36.

Зуб разрушен давно. Объективно: ко-

ронка 36 разрушена на 2/3, перкуссия

безболезненна, слизистая оболочка в

области 36 без видимых патологиче-

ских изменений. На Ro-грамме альвео-

лярного отростка возле верхушки ме-

диального корня участок просветления

с чёткими контурами, округлой фор-

мы. Какой диагноз можно предполо-

жить?

A. Хронический гранулематозный пе-

риодонтит

B. Обострение хронического периодон-

тита

C. Хронический гранулирующий перио-

донтит

D. Острый гнойный периодонтит

E. Хронический фиброзный периодон-

тит

175. Больной 52-х лет жалуется на по-

движность зубов, кровоточивость де-

сен. 44, 45, 34, 35 имеют I степень подви-

жности, 43, 42, 41, 31, 32, 33 - II степень,

отёк десен, наличие пародонтальных

карманов 5-6 мм. На рентгенограмме:

деструкция костной ткани на 1/2 длины

корней зубов. Диагноз: генерализован-

ный пародонтит средней степени тя-

жести. Какая ортопедическая констру-

кция наиболее рациональна в данном

случае?

A. Шина Эльбрехта

B. Пластмассовая каппа

C. Шина по Марею

D. Шина Мамлока

E. Изготовление временной шины по

Навотному

176. Пострадавший получил травму ли-

ца и височной области. Установлен ди-

агноз: перелом скуловой дуги. Отрос-

тки каких костей черепа повреждены?

A. Височный отросток скуловой кости

и скуловой отросток височной кости

B. Скуловой отросток лобной кости и

скуловой отросток височной кости

C. Височный отросток скуловой кости и

скуловой отросток лобной кости

D. Скуловой отросток верхней челюсти

и скуловой отросток височной кости

E. Скуловой отросток верхней челюсти

и скуловой отросток лобной кости

177. Ребёнок 7-ми лет получил спор-

тивную травму. На момент обращения

отмечает боль в области нижней челю-

сти, невозможность смыкания зубов.

При нажатии на подбородок усилива-

ется боль в области нижней челюсти

справа. У ребёнка диагностирован пе-

релом тела нижней челюсти без сме-

щения отломков. Какой должна быть

лечебная тактика для предупреждения

смещения костных фрагментов в смен-

ном прикусе?

A. Иммобилизация фрагментов зубо-

десневой шиной

B. Назначение противовоспалительной

терапии

C. Наложение пращевидной повязки

D. Фиксация шинами Тигерштедта

E. Проведение остеосинтеза

178. Хирург-стоматолог, окончив амбу-

латорный приём, приступил к запол-

нению стоматологической докумен-

тации. Назовите форму ежедневной

отчётности на детском стоматологиче-

ском приёме:

A. Форма 39

B. Форма 9

C. Форма 19

D. Форма 29

E. Форма 49

179. У пациента 19-ти лет после снятия

бляшки налёта в пришеечной области

11 и 21 обнаружены два белых пятна.

На холодовой раздражитель реакции

нет. При высушивании размер пятна

увеличивается. Какой наиболее веро-

ятный диагноз?

A. Начальный кариес

B. Флюороз

C. Местная гипоплазия

D. Некроз эмали

E. Несовершенный амелогенез

180. Больной 25-ти лет в течение года

жалуется на кровоточивость десен, не-

приятный запах изо рта с утра. Объе-

ктивно: зубы устойчивые, пародон-

.28

тальные карманы отсутствуют, межзу-

бные сосочки и край десен с синюшным

оттенком. На Ro-грамме - целостность

компактной пластинки нарушена, пе-

риодонтальная щель расширена вокруг

верхушек межальвеоолярных перего-

родок, остеопороз и резорбция - незна-

чительны. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A. Генерализованный пародонтит, на-

чальная степень, хроническое течение

B. Хронический катаральный гингивит

C. Хронический язвенно-некротический

гингивит

D. Гиповитаминоз С

E. Острый катаральный гингивит