Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Все Буклеты на Рус крок 2 стомат.docx
Скачиваний:
48
Добавлен:
10.02.2016
Размер:
1.12 Mб
Скачать

14. Больная 48-ми лет жалуется на

острую приступообразную сильную са-

мопроизвольную боль в зубе на верх-

ней челюсти справа, иррадиирующую в

висок. Болеет 2 суток. Зуб ранее остро

болел, но в течение месяца больную

беспокоят ноющие боли при попада-

нии в полость зуба пищи. Объектив-

но: на дистально-апроксимальной по-

верхности 25 зуба глубокая кариозная

полость, выполненная размягчённым

дентином, соединённая с полостью зу-

ба. Зондирование пульпы болезненно.

Перкуссия слегка болезненна. Слизи-

стая бледно-розового цвета. ЭОД - 50

мкА. Какой наиболее вероятный диа-

гноз?

A. Обострение хронического пульпита

B. Острый гнойный пульпит

C. Острый диффузный пульпит

D. Острый периодонтит

E. Обострение хронического периодон-

тита

15. Больная 48-ми лет обратилась к вра-

чу с жалобами на наличие язвы на бо-

ковой поверхности языка, появившей-

ся около 6 месяцев назад. Появление

язвы связывает с тем, что язык в этом

месте часто травмируется о сломанную

коронку 47 зуба. Объективно: на боко-

вой поверхности языка в средней тре-

ти - язва размером 1,5х2,0х0,5 см с по-

дрытыми кратерообразными краями.

Правые поднижнечелюстные лимфа-

тические узлы увеличены, малоподви-

жны. Какой наиболее вероятный диа-

гноз?

A. Рак языка

B. Декубитальная язва языка

C. Поражение языка при лейкозе

D. Туберкулёзная язва языка

E. Сифилитическая язва языка

16. Больная 48-ми лет была доставле-

на в больницу с жалобами на наличие

раны щеки, а также сильную голов-

ную боль, тошноту, головокружение.

Из анамнеза: травма при падении. По-

сле обследования был установлен ди-

агноз: ушибленно-рваная рана щеки.

Закрытая черепно-мозговая травма.

Сотрясение головного мозга. К каким

повреждениям можно отнести данную

травму?

A. Сочетанное

B. Изолированное

C. Комбинированное

D. Множественное

E. Единичное

17. Ребёнку 5-ти лет был установлен

диагноз: хронический гранулирующий

периодонтит 85 зуба и проведено ле-

чение. Какой материал для корневой

пломбы целесообразно выбрать?

A. Цинк-эвгенольный цемент

B. Цинк-фосфатный цемент

C. Стеклоиономерный цемент

D. Кальцийсодержащая паста

E. Резорцин-формалиновая паста

18. Девочка 13-ти лет жалуется на вы-

ступание подбородка. В полости рта:

обратное перекрытие во фронтальном

отделе, сагиттальная щель 3 мм, ско-

пление фронтальных зубов на верхней

челюсти, смыкание зубов по I классу

Энгля. При помощи какого метода мо-

жно обнаружить аномалии челюстных

костей в сагиттальном направлении?

A. Телерентгенография в боковой прое-

кции

B. Телерентгенография в прямой прое-

кции

C. Ортопантомография

D. Внутриротовая рентгенография

E. Томография

19. Больная 26-ти лет обратилась по

поводу протезирования зубов. Объе-

ктивно: коронка 16 зуба разрушена на

1/3. Планируется восстановление её

анатомической формы металлической

вкладкой. Какой этап формирования

полости для вкладки будет первым?

A. Удаление поражённых тканей

B. Формирование дополнительных

полостей

C. Формирование фальца

D. Формирование дна полости

E. Формирование стенок полости

20. В клинику ортопедической стомато-

логии обратился пациент с жалобами

на многократное расцементирование

металлокерамического мостовидного

. 4

протеза с опорой на 23, 25, 26 зубы.

Опорные зубы депульпированы и обра-

ботаны по форме усечённого конуса со

значительной конвергенцией стенок и

с круговыми уступами в области ше-

ек. Жевательная поверхность опорных

зубов имеет вид ровной плоскости. Мо-

стовидный протез был зацементирован

фосфатным цементом. Назовите при-

чину расцементирования протеза:

A. Неправильное препарирование зубов

B. Использование фосфатного цемента

C. Наличие круговых уступов

D. Использование для опоры 23 зуба

E. Наличие прямого прикуса

21. Больному 58-ми лет изготовлен

съёмный частичный протез для верх-

ней челюсти. При оценке качества его

изготовления обнаружены мелкие пу-

зырьковые поры по всей толще базиса.

Что обусловило образование пор?

A. Быстрое нарастание температуры

при полимеризации пластмассы

B. Использование пластмассы с

истёкшим сроком годности

C. Большая толщина пластмассы

D. Быстрое охлаждение кюветы после

полимеризации пластмассы

E. Малая толщина пластмассы

22. Больному 65-ти лет изготавлива-

ется полный съёмный протез для ни-

жней челюсти. Припасовка индивиду-

альной ложки для получения функци-

онального оттиска проводится с помо-

щью проб Гербста. При глотании слю-

ны ложка сбрасывается. В какой обла-

сти необходимо укоротить её край?

A. От места позади слизистого бугорка

до челюстно-подъязычной линии

B. От клыка до клыка с вестибулярной

стороны

C. От клыка до клыка с язычной сторо-

ны

D. Вдоль челюстно-подъязычной линии

E. В области премоляров с язычной

стороны

23. Больной 25-ти лет жалуется на по-

явление неделю назад сильной кро-

воточивости дёсен, болей в поло-

сти рта, слабость, утомляемость, по-

вышение температуры тела до 38oC.

Объективно: больной бледен, адинами-

чный. На слизистой оболочке полости

рта множественные геморрагии, дёсна

рыхлые, на вершинах десенных сосо-

чков участки некроза, лимфатические

узлы увеличены, мягкие, безболезнен-

ные. Симптомом какого заболевания

может быть поражение слизистой обо-

лочки полости рта у больного?

A. Острый лейкоз

B. Хронический лейкоз

C. Язвенно-некротический стоматит

Венсана

D. Гиповитаминоз С

E. Отравление солями тяжёлых метал-

лов

24. Мужчина 41-го года обратился две

недели назад к пародонтологу. Уста-

новлен диагноз: генерализованный па-

родонтит II степени тяжести, обострив-

шееся течение. После устранения трав-

мирующих факторов и проведения

противовоспалительной терапии десна

приобрела обычную окраску; пародон-

тальные карманы глубиной 4-5 мм без

отделяемого. Какому методу устране-

ния пародонтальных карманов надо от-

дать предпочтение в данном случае?

A. Кюретаж

B. Поверхностная склерозирующая

терапия

C. Глубокая склерозирующая терапия

D. Гингивэктомия

E. Лоскутная операция

25. Для обезболивания при удалении

второго моляра на нижней челюсти

слева по поводу обострения хрониче-

ского периодонтита врач сделал укол

иглы в точку пересечения бороздки

между наружным скатом крылоче-

люстной складки и щекой, и линией,

условно проведенной на 0,5 см ниже

жевательной поверхности последнего

моляра верхней челюсти. Какую ане-

стезию выполнил врач?

A. Торусальная

B. Мандибулярная

C. Ментальная

D. Туберальная

E. Язычная

26. Девочка 12-ти лет жалуется на боль

в полости рта при приёме пищи, кро-

воточивость десен, неприятный запах

изо рта. Боль появилась три дня на-

зад. Объективно: температура 38, 2oC.

В полости рта – десенный край на верх-

ней и нижней челюстях покрыт серова-

тым налётом, легко кровоточит. Десен-

ные сосочки у 42, 41, 31, 32 отсутству-

ют, изъязвления по краю десны. С ка-

кой группы лекарственных препаратов

необходимо начать местное лечение в

данном случае?

. 5

A. Обезболивающие

B. Ферменты

C. Противовоспалительные

D. Кератопластики

E. Антисептики

27. При профилактическом осмотре

у 4,5-летнего ребёнка обнаружены

скрытые кариозные полости на кон-

тактных поверхностях 54 и 55 зубов.

После удаления нависших краёв эмали

размягчённый дентин был легко уда-

лён экскаватором в пределах плаще-

вого дентина. Выберите оптимальный

материал для постоянной пломбы:

A. Компомерный материал

B. Композитный материал

C. Силикатный цемент

D. Силикофосфатный цемент

E. Поликарбоксилатный цемент

28. Больной 60-ти лет обратился с жа-

лобами на затруднённое разжёвывание

пищи из-за отсутствия зубов на верхней

и нижней челюстях. Объективно: аль-

веолярный отросток во фронтальном

участке верхней челюсти грушевидной

формы. Какую особенность при поста-

новке зубов необходимо учитывать?

A. Верхние передние зубы ставят на

приточке

B. Верхнюю зубную дугу укорачивают

на 1 зуб

C. Нижнюю зубную дугу укорачивают

на 1 премоляр

D.Жевательные зубы меняют местами

E. Передние зубы ставят в прогениче-

ском соотношении

29. Женщина 43-х лет обратилась по

поводу протезирования дефекта ко-

ронки зуба. Объективно: 25 разрушен

на уровне дёсен. На Ro-грамме корне-

вой канал запломбирован до верхушки.

Перкуссия безболезненная. Какая кон-

струкция протеза показана больной?

A. Штифтовый зуб по Ильиной-

Маркосян

B. Штифтовый зуб по Ахмедову

C. Полукоронка

D. Экваторная коронка

E. Вкладка

30. Больной 18-ти лет обратился с жа-

лобами на повышение температуры

тела, слабость, боль при приёме пи-

щи и глотании. При осмотре слизистой

оболочки полости рта, на фоне эрите-

мы, определяются множественные пе-

техии. Зев гиперемирован. Регионар-

ные лимфоузлы увеличены, подвижны,

безболезненные. В крови: лейкоцитоз,

моноцитоз, атипичные мононуклеары,

СОЭ- 30 мм/час. Что из перечисленно-

го является ведущим в развитии забо-

левания?

A. Вирусная инфекция

B. Бактериальная инфекция

C. Аутоиммунные нарушения

D. Аллергическая реакция немедленно-

го типа

E. Аллергическая реакция замедленно-

го типа

31. Студент 18-ти лет обратился с

целью протезирования 11, 21 зубов

металлокерамической конструкцией.

Противопоказаний к использованию

такой конструкции нет. Какой матери-

ал для получения оттиска наиболее це-

лесообразен?

A. Сиэласт

B. Стомальгин

C. Ортокор

D. Стенс

E. Репин

32. Больной 70-ти лет с полной потерей

зубов на верхней челюсти и дефектом

твёрдого нёба жалуется на затруднён-

ное употребление пищи, выливание

жидкой пищи через нос, частые хро-

нические заболевания слизистой обо-

лочки полости носа. Объективно: аль-

веолярный отросток верхней челюсти

атрофирован - I тип по Шредеру, пода-

тливость слизистой оболочки - I класс

по Супле. На твёрдом нёбе - рубцово-

изменённый дефект размером 2х3 см.

Какая конструкция протеза наиболее

целесообразна в данном случае?

A. Полный съёмный протез с системой

внутреннего и периферического клапа-

нов

B. Полный съёмный протез с постанов-

кой зубов на искусственных дёснах

C. Мягкий обтуратор и полный съём-

ный протез

D. Полный съёмный протез с утолще-

нием в области дефекта

E. Полный съёмный протез с металли-

ческим базисом и мягким обтуратором

33. Больной 76-ти лет обратился в кли-

нику ортопедической стоматологии с

жалобами на плохую фиксацию полно-

го съёмного протеза на нижней челю-

сти. При осмотре альвеолярного отрос-

тка обнаружена его атрофия. Какое

. 6

анатомическое образование на нижней

челюсти можно использовать для улу-

чшения фиксации этого протеза?

A. Ретроальвеолярное пространство

B. Переходная складка

C. Челюстно-подъязычный валик

D. Внутренняя косая линия

E. Преддверие полости рта

34. Больной 22-х лет жалуется на по-

явление болезненной припухлости в

области правой околоушной слюнной

железы. За неделю до этого у боль-

ного была ссадина кожи щеки, кото-

рая заживала под гнойным струпом.

За последние два дня отмечает усиле-

ние боли и повышение температуры до

38, 6oC. Объективно: отёк мягких тка-

ней правой околоушной области, ко-

жа незначительно напряжена, не изме-

нена в цвете. Инфильтрат размером

2,5х3,5 см, плотный, болезненный, ко-

жа над ним ограниченно подвижна. Рот

открывает в полном объёме, слизистая

оболочка вокруг устья слюнного про-

тока не изменена, слюна прозрачная.

Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Острый лимфаденит

B. Обострение хронического паротита

C. Абсцесс околоушно-жевательной

области

D. Острый неэпидемический паротит

E. Эпидемический паротит

35. Больная 33-х лет поступила в

челюстно-лицевое отделение с жалоба-

ми на боль и припухлость правой под-

челюстной области, повышение тем-

пературы тела до 39, 5oC. Объектив-

но: лицо асимметрично за счёт отёка

мягких тканей правой подчелюстной

области, где пальпаторно определяется

плотный инфильтрат, кожа над ним ги-

перемирована, не берётся в складку. В

46 зубе - глубокая кариозная полость.

Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Флегмона поднижнечелюстной обла-

сти справа

B. Острый поднижнечелюстной сиалоа-

денит

C. Острый гнойный периостит нижней

челюсти

D. Острый гнойный поднижнечелю-

стной лимфаденит

E. Острый остеомиелит нижней челю-

сти справа

36. Больному 43-х лет установлен диа-

гноз: хронический генерализованный

пародонтит II степени. При микроско-

пическом исследовании содержимого

пародонтальных карманов обнаруже-

на значительная кокковая микрофло-

ра, трихомонады. Что из перечислен-

ного следует использовать для инстил-

ляций?

A. Метронидазол

B. Линкомицин

C. Димексид

D. Месулид

E. Диоксин

37. Больной 52-х лет жалуется на нали-

чие образования на нижней губе. Объе-

ктивно: на красной кайме нижней губы

патологический очаг полигональной

формы размером 0,5х1,0 см, несколь-

ко западает, покрыт плотными чешуй-

ками, серовато-белого цвета, по пери-

ферии - зона ороговения. Регионарные

лимфоузлы не увеличены. Какой наи-

более вероятный диагноз?

A. Ограниченный предраковый гипер-

кератоз

B. Лейкоплакия, плоская форма

C. Лейкоплакия, веррукозная форма

D. Красная волчанка

E. Красный плоский лишай

38. Больной 30-ти лет получил травму

в области средней трети лица. Обра-

тился с жалобами на боль, припухлость

мягких тканей в области верхней че-

люсти, боль при закрывании рта. При

обследовании диагностирован перелом

верхней челюсти Ле-Фор III. Какую

шину необходимо использовать при ле-

чении?

A. Аппарат Збаржа

B. Шина Лимберга

C. Шина Гунинга-Порта

D. Шина Ванкевич

E. Шина Степанова

39. Больной 40-ка лет жалуется на ча-

стичное отсутствие зубов, плохое пере-

жёвывание пищи. Объективно: отсут-

ствуют 48, 47, 46, 45, 44 зубы; 17, 16 и 15

зубы смещены вместе с альвеолярным

отростком к альвеолярному отрос-

тку нижней челюсти. Какие причи-

ны возникновения феномена Попова-

Годона?

A. Потеря зубов-антагонистов

B. Рахит

C. Травма

D. Ротовое дыхание

E. Кариозная болезнь

. 7

40. Родители ребёнка 3,5 лет обрати-

лись в отделение стоматологии детско-

го возраста с жалобами на изменение

цвета 51 зуба у ребёнка. Объективно:

изменение цвета коронки 51 зуба. Зуб

интактный, перкуссия безболезненна.

Из анамнеза: травма зуба 2 месяца на-

зад. Выберите метод обследования для

постановки диагноза:

A. Внутриротовая рентгенография

B. Телерентгенография

C. Термометрия

D. Электроодонтодиагностика

E. Панорамная рентгенография

41. У 14-летнего мальчика появились

жалобы на значительные боли в мен-

тальной области в течение суток. Из

анамнеза известно, что 5 лет назад в эту

область был сильный удар мячом. Об-

щее состояние средней тяжести, темпе-

ратура тела 37, 5oC. Региональный лим-

фаденит. 31, 32, 41 и 42 зубы интактны.

Перкуссия положительная. С вестибу-

лярной стороны отмечается незначи-

тельное выпячивание тканей альвео-

лярного отростка, покрытое гипереми-

рованной слизистой оболочкой. На Ro-

грамме - дефект костной ткани на ни-

жней челюсти в области 31 и 41 зубов,

овальной формы с чёткими контурами.

Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Нагноение посттравматической

кисты

B. Нагноение фолликулярной кисты

C. Острый серозный периостит

D. Острый гнойный периостит

E. Острый одонтогенный остеомиелит

42. При удалении 47 зуба дистальный

корень остался в лунке. Выберите ин-

струмент для завершения удаления:

A. Угловой левосторонний элеватор

B. Угловой правосторонний элеватор

C. Прямой элеватор

D. Клювовидные щипцы для удаления

корней

E. Универсальные щипцы-байонеты

43. Больной 63-х лет жалуется на пло-

хое пережёвывание пищи, косметиче-

ский дефект. Объективно: присутству-

ют 16, 15, 13, 12, 11, 22, 23, 24, 26, 27, 48,

46, 45, 33, 34, 35, 36, 37, 38. Зубы имеют

I-II степень подвижности. Какой вид

стабилизации зубных рядов необходи-

мо использовать?

A. По дуге

B. Фронтальная

C. Сагиттальная

D. Фронто-сагиттальная

E. Парасагиттальная

44. Больной предъявляет жалобы на

самопроизвольную приступообразную

боль в зубах слева, иррадиирующую

по ходу ветвей тройничного нерва в

ухо. Зуб болит 2 суток. Объективно:

в 36 глубокая кариозная полость, не

сообщающаяся с полостью зуба. Зон-

дирование резко болезненно по всему

дну, реакция на холод резко болезнен-

на, перкуссия слабоболезненна. Какой

предварительный диагноз?

A. Острый диффузный пульпит

B. Острый гнойный пульпит

C. Острый очаговый пульпит

D. Острый серозный периодонтит

E. Обострение хронического пульпита

45. Врач стоматолог-ортопед на еже-

дневном приёме при осмотре и про-

ведении ортопедических манипуляций

пользуется стоматологическим зерка-

лом. Каким образом проводят стерили-

зацию стоматологических зеркал?

A. В тройном растворе 30 минут

B. В 0,5% растворе сульфохлорэтила 20

минут

C. В 6% растворе перекиси водорода

ежедневного приготовления, 6 часов

D. В сухожаровом шкафу при темпера-

туре 180oC, 10 минут

E. В 0,01%растворе хлорамина 10 минут

46. Больной 46-ти лет обратился в кли-

нику с посттравматическими жалобами

на нарушение смыкания зубов. При об-

следовании выявлен двусторонний пе-

релом верхней челюсти с ограничен-

ной подвижностью отломков. Зубы со-

хранены. Какой аппарат показан при

лечении?

A. АппаратШура со встречными внеро-

товыми стержнями

B. Стандартная шина Збаржа в модифи-

кации Миргазизова

C. Шина Тигерштедта с межчелюстным

вытяжением

D. Фиксирующий накостный аппарат

Рудько

E. Штампованная пластмассовая каппа

по Варесу

47. Больной 47-ми лет жалуется на утра-

ту зубов на нижней челюсти. Объе-

ктивно: 48, 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38 зубы

. 8

отсутствуют. Оставшиеся зубы устой-

чивые, однако, экватор слабо выра-

жен. 45, 44, 35 зубы наклонены вестибу-

лярно. Какие кламмера целесообразно

использовать в конструкции бюгельно-

го протеза у данного больного?

A. Кламмер Нея 4 типа

B. Кламмер Нея 1 типа

C. Кламмер Нея 2 типа

D. Кламмер Нея 3 типа

E. Кламмер Нея 5 типа

48. Больной 35-ти лет жалуется на зуд,

жжение, отёк губ. Болеет в течение

недели. Объективно: покраснение кра-

сной каймы губ, кожи, особенно в обла-

сти углов рта, а также наличие пузырь-

ков, корочек, мелких трещин, располо-

женных на фоне эритематозного пора-

жения красной каймы губ. Какой наи-

более вероятный диагноз?

A. Острый экзематозный хейлит

B. Многоформная экссудативная эрите-

ма

C. Острый герпетический хейлит

D. Контактный аллергический хейлит

E. Экссудативная форма эксфолиатив-

ного хейлита

49. Больной 44-х лет жалуется на по-

вышенную утомляемость и головную

боль, онемение конечностей, ощуще-

ние сухости в полости рта, жжение и

боль в языке. Объективно: бледность

кожных покровов и слизистой оболо-

чки полости рта. В углах рта - боле-

зненные трещины. Спинка языка глад-

кая, полированная, с ярко-красными

полосами. В крови: Hb- 70 г/л, эр.-

1, 5 · 1012/л, ЦП- 1,6, лейкопения, тром-

боцитопения, лимфоцитоз. Какой наи-

более вероятный диагноз?

A. Анемия Аддисона-Бирмера

B. Хроническая постгеморрагическая

анемия

C. Хлороз поздний

D.Железодефицитная анемия

E. Апластическая анемия

50. У больной 36-ти лет клинически

и рентгенологически установлен ди-

агноз: слюнно-каменная болезнь пра-

вой поднижнечелюстной слюнной же-

лезы с локализацией камня в протоке, с

обострением воспалительного процес-

са (абсцесс челюстно-язычного язычка

). Какое лечение следует предложить в

первую очередь?

A. Вскрытие абсцесса челюстно-

язычного желобка

B. Противовоспалительная терапия

C. Удаление зубного камня

D. Внутрь пилокарпин

E. Физиотерапевтические процедуры

51. Больной 44-х лет обратился к

хирургу-стоматологу с жалобами на

острую постоянную боль в области

верхней челюсти слева, усиливающу-

юся при смыкании челюстей. Боль

беспокоит на протяжении 3-х суток.

Объективно: лицо симметричное, рот

открывает свободно. Коронка 26 ра-

зрушена наполовину. Зондирование ка-

риозной полости безболезненно. Пер-

куссия 26 резко болезненна. Слизистая

оболочка альвеолярного отростка на

уровне 26 отёчна, гиперемирована. 26

ранее лечён. Какой предварительный

диагноз?

A. Обострившийся хронический перио-

донтит 26

B. Острый гнойный периодонтит 26

C. Острый пульпит 26

D. Острый гнойный периостит верхней

челюсти слева от 26

E. Пародонтит 26, 27, 28