Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Все Буклеты на Рус крок 2 стомат.docx
Скачиваний:
48
Добавлен:
10.02.2016
Размер:
1.12 Mб
Скачать

146. У мальчика 6-ти лет при плано-

вом осмотре врач-стоматолог обнару-

жил выступание подбородка, развёрну-

тый угол нижней челюсти, западание

верхней губы. При смыкании зубных

рядов отмечено обратное резцовое пе-

рекрытие, медиальные щёчные бугор-

ки 16 и 26 контактируют с дистальными

бугорками 46 и 36 зубов. Какой ор-

тодонтический аппарат целесообразно

использовать для лечения?

. 23

A. Регулятор функции Френкеля III

типа

B. Регулятор функции Френкеля II типа

C. Регулятор функции Френкеля I типа

D. Нёбная пластинка с наклонной пло-

скостью во фронтальной области

E. Нёбная пластинка с накусочной

плоскостью во фронтальной области

147. Ребёнок 6-ти лет доставлен в

приёмный покой детской больницы

с диагнозом: ушибленно-рваная ра-

на лба. На консультацию был вызван

челюстно-лицевой хирург. Он осмо-

трел рану, произвёл ПХО с наложени-

ем первичных швов. Ребёнку рекомен-

довано дальнейшее лечение в поликли-

нике по месту жительства. Какое дей-

ствие будет первостепенным в данном

случае?

A. Консультация нейрохирурга

B. Наблюдение хирурга

C. Санация полости рта

D. Противомикробная терапия

E. Постельный режим

148. Больной 30-ти лет обратился к

врачу-стоматологу с жалобами на не-

стерпимую боль в языке, резко боле-

зненное глотание, отёк в области по-

дбородка. Объективно: кожа на подбо-

родке в цвете не изменена, собирается

в складку. Открывание рта свободное.

Язык увеличен в размерах, малоподви-

жен, плотный, отмечается равномер-

ный отёк языка, пальпация по средней

линии болезненная. Установите диа-

гноз:

A. Абсцесс корня языка

B. Флегмона дна полости рта

C. Абсцесс челюстно-язычного желоб-

ка

D. Флегмона подбородочной области

E. Абсцесс подъязычного валика

149. У пациента 43-х лет на слизистой

оболочке мягкого нёба локализуется

новообразование округлой формы на

ножке, эластичное, цвет слизистой обо-

лочки не изменён. Какой предвари-

тельный диагноз?

A. Папиллома слизистой оболочки

B. Фиброма слизистой оболочки

C. Ретенционная киста малой слюнной

железы

D. Плеоморфная аденома малой слюн-

ной железы

E. Нейрофиброма

150. Больной 44-х лет жалуется на ко-

сметический дефект 12, 11, 21, 22 зу-

бов, боли от температурных раздра-

жителей. Из опроса установлено, что

больной употребляет большое количе-

ство цитрусовых и их соков. При осмо-

тре в пришеечной области вестибуляр-

ной поверхности зубов дефекты эмали

овальной формы. Дно гладкое, блестя-

щее, твёрдое. Кратковременная боль

на холодную воду. Какой наиболее ве-

роятный диагноз?

A. Эрозия эмали

B. Гипоплазия эмали

C. Клиновидный дефект

D. Некроз эмали

E. Поверхностный кариес

151. Больная 18-ти лет явилась на при-

ём к врачу через год после лечения

хронического генерализованного ка-

тарального гингивита. Объективно:

дёсна бледно-розового цвета, плотно

охватывают шейки зубов. К какой ди-

спансерной группе следует отнести эту

пациентку?

A. Д2

B. Д1

C. 1 подгруппа Д3

D. 2 подгруппа Д3

E. Диспансеризации не подлежит

152. Врачу стоматологу-ортопеду необ-

ходимо оказать специализированную

помощь пациенту 40-ка лет, болеюще-

му СПИДом. Медицинский персонал

кабинета при оказании ортопедиче-

ской стоматологической помощи дан-

ному пациенту должен руководство-

ваться положениями действующего в

данное время Приказа МОЗ Украины.

"Об усовершенствовании организации

медицинской помощи больным ВИЧ-

инфекцией (СПИД)"от 27 мая 2000 го-

да по номеру:

A. 120

B. 100

C. 220

D. 50

E. 1

153. При плановой санации полости рта

у больного 35-ти лет на дистальной же-

вательной поверхности 45 зуба обнару-

жена кариозная полость, на дне оста-

тки пломбировочного материала. Пер-

куссия 45 безболезненна. На слизистой

десен - свищ. На Ro-грамме около вер-

хушки корня 45 - очаг деструкции ко-

стной ткани в виде языков пламени,

корневой канал запломбирован на 2/3

. 24

длины. Какой наиболее вероятный ди-

агноз?

A. Хронический гранулирующий пери-

одонтит

B. Хронический гранулематозный пери-

одонтит

C. Радикулярная киста

D. Обострение хронического периодон-

тита

E. Хронический фиброзный периодон-

тит

154. Больная 21-го года жалуется на

эстетический дефект 22 зуба. Объе-

ктивно: 22 зуб изменён в цвете после

эндодонтического лечения с исполь-

зованием резорцин-формалиновой па-

сты. Прикус ортогнатический. Какую

ортопедическую конструкцию на 22

зуб целесообразно использовать для

данной больной?

A. Винир

B. Штампованная коронка

C. Пластмассовая коронка

D. Комбинированная коронка по Боро-

дюку

E. Комбинированная коронка по Белки-

ну

155. У ребёнка 7,5 лет зубные дуги верх-

ней и нижней челюстей четырёхуголь-

ные, соотношение клыков и первых по-

стоянных моляров по I классу Энгля.

Определите характер аномалии согла-

сно классификации Д.А. Калвелиса:

A. Аномалия формы зубного ряда

B. Нарушение образования зубного

ряда

C. Аномалии отдельных зубов

D. Аномалии прикуса

E. Аномалии размеров челюстей

156. Мужчина 56-ти лет жалуется на

язву в подъязычной области. Открыва-

ние рта свободное. Больной пользу-

ется полным съёмным протезом на

нижнюю челюсть. В области левого

челюстно-язычного жёлоба отмечае-

тся болезненная язва с подрытыми кра-

ями до 1,5 см, покрытая жёлто-серым

налётом. В левой поднижнечелюстой

области пальпируются несколько уве-

личенных лимфатических узлов. Ка-

кой наиболее вероятный диагноз?

A. Туберкулёзная язва дна полости рта

B. Рак слизистой оболочки дна полости

рта

C. Декубитальная язва дна полости рта

D. Третичный сифилис (гуммозная

язва)

E. Актиномикоз дна полости рта

157. Ребёнок 5-ти лет жалуется на са-

мопроизвольные боли в зубе на верх-

ней челюсти справа, усиливающиеся

ночью и при приёме холодного. Объе-

ктивно: в 65 глубокая полость, сооб-

щающаяся с полостью зуба. Зондиро-

вание болезненное, перкуссия безболе-

зненная. От холодной воды возникает

медленно проходящая боль. Какой на-

иболее вероятный диагноз?

A. Обострение хронического пульпита

B. Острый периодонтит

C. Обострение хронического периодон-

тита

D. Острый серозный пульпит

E. Острый гнойный пульпит

158. У девочки 8,5 лет при осмотре

обнаружена глубокая кариозная по-

лость в 85 зубе, сообщающаяся с поло-

стью зуба. Зондирование болезненно,

от холодной воды - медленно прохо-

дящая боль. Перкуссия безболезненна.

Проводится метод девитальной ампу-

тации. Какую лечебную пасту целесо-

образно использовать в данном случае?

A. Мумифицирующая

B. Антисептическая

C. Ферментсодержащая

D. Одонтотропная

E. Противовоспалительная

159. Больная 30-ти лет обратилась к

стоматологу с жалобами на ноющие

боли, чувство онемения в нижних зу-

бах, в области нижней губы и подбо-

родка справа. Из анамнеза: жалобы

появились неделю назад после удале-

ния ретинированного зуба мудрости

нижней челюсти справа. Какое забо-

левание развилось у больной?

A. Неврит нижнелуночкового нерва

B. Невралгия третей ветви тройничного

нерва

C. Неврит лицевого нерва

D. Невралгия ушно-височного нерва

E. Неврит тройничного нерва

160. Больной 28-ми лет во время про-

ведения анестезии отметил появление

слабости, лёгкого головокружения, по-

темнение в глазах. Объективно: боль-

. 25

ной бледен, лоб покрыт холодным по-

том. АД- 90/50 мм рт.ст. Предвестника-

ми какого состояния являются данные

симптомы?

A. Обморок

B. Анафилактический шок

C. Приступ стенокардии

D. Кардиальные боли

E. Коллапс

161. Женщина 28-ми лет жалуется

на болезненность губ, особенно при

смыкании, наличие корок. Объектив-

но: на красной кайме губ от зоны

Клейна до красной каймы – кор-

ки жёлтовато-коричневого цвета, по-

сле снятия которых обнажается ярко-

красная гладкая влажная поверхность

без эрозирования. Слизистая оболочка

в зоне Клейна несколько гиперемиро-

вана и отёчна. С целью выявления ме-

ханизмов развития данной патологии

необходимо исследовать функцию:

A. Щитовидной железы

B. Коры надпочечников

C. Паращитовидных желез

D. Поджелудочной железы

E. Половых желез

162. Врач-стоматолог проводит лече-

ние 16 зуба по поводу хронического

среднего кариеса у больного эпилепси-

ей. Избрана ART-методика препариро-

вания кариозной полости. Какой мате-

риал следует избрать для пломбирова-

ния кариозной полости в данном слу-

чае?

A. Стеклоиономерный цемент

B. Серебряная амальгама

C. Композит химического отвердения

D. Светоотверждаемый композит

E. Силикофосфатный цемент

163. Больная 20-ти лет жалуется на

приступообразную самопроизвольную

боль в течение последних суток в 26

зубе. Объективно: в 26 зубе на жева-

тельной поверхности обнаружена глу-

бокая кариозная полость. При исследо-

вании дна случайно вскрыт рог пуль-

пы в области переднего щёчного бугра.

Зондирование вскрытой точки резко

болезненное. Выберите метод лечения:

A. Биологический

B. Витальная ампутация

C. Девитальная ампутация

D. Витальный комбинированный

E. Витальная экстирпация

164. Больной 68-ми лет жалуется на

безболезненное увеличение десен. В

анамнезе: эпилепсия, длительный при-

ём гидантоина. Объективно: десна на

всём протяжении обеих челюстей ги-

пертрофирована, плотная, безболе-

зненная при пальпации, покрывает ко-

ронки зубов до половины их высоты.

Обнаружены десенные карманы глу-

биной 5 мм. Какой предварительный

диагноз?

A. Гипертрофический гингивит, фибро-

зная форма

B. Вирусные бородавки

C. Фиброматоз десен

D. Гиперпластический синдром при

лейкозе

E. Гипертрофический гингивит, грану-

лирующая форма

165. Больному 56-ти лет при лечении

пульпита 47 с целью девитализации

пульпы была использована мышья-

ковистая паста. В назначенное время

пациент для продолжения лечения не

явился. Развился токсический "мышья-

ковистый"периодонтит. Какой из пере-

численных физиотерапевтических ме-

тодов целесообразно применить для

ликвидации возникшего осложнения?

A. Электрофорез йодида калия

B. УВЧ

C. д’Арсонвализация

D. Флюктуоризация

E. Гальванизация

166. Ребёнку 11 лет. При осмотре по-

лости рта установлено, что верхние

фронтальные зубы полностью пере-

крывают нижние. Боковые зубы в са-

гиттальной и трансверзальной плоско-

стях смыкаются нормально. Установ-

лен диагноз: глубокий прикус. Наруше-

нием каких функций сопровождается

данная аномалия?

A.Жевания, откусывания пищи

B. Дыхания, глотания

C. Глотания, откусывания пищи

D. Откусывания пищи, дыхания

E. Нечёткость речи, недостаточное

жевание

167. Больной 22-х лет жалуется на

изменение цвета 11 зуба. Объектив-

но: 11 зуб имеет розовую окраску, це-

лостность твёрдых тканей сохранена,

перкуссия безболезненна, слизистая

оболочка в области зуба не измене-

на. Рентгенологически: корневой канал

11 зуба запломбирован до верхушки,

. 26

изменений в периапикальных тканях

нет. Глубокое резцовое перекрытие.

Какая наиболее целесообразная кон-

струкция в данной клинической ситуа-

ции?

A. Фарфоровый винир

B. Комбинированная коронка по Белки-

ну

C. Металлокерамическая коронка

D. Металлопластмассовая коронка

E. Пластмассовая коронка

168. Больной 35-ти лет обратился с жа-

лобами на наличие опухоли в области

нижней челюсти, подвижность зубов.

Боль не купируется анальгетиками,

преобладает ночью. Опухоль заметил 2

месяца назад; неделю назад появилось

онемение нижней губы. Объективно:

опухоль неподвижная, плотной конси-

стенции, слизистая оболочка над ней

бледная. На Ro-грамме: видны участки

уплотнения кости с нечёткими грани-

цами и наличие костных игл, располо-

женных перпендикулярно к поверхно-

сти челюсти. О каком заболевании мо-

жно думать?

A. Саркома нижней челюсти

B. Остеобластокластома нижней челю-

сти

C. Рак нижней челюсти

D. Радикулярная киста

E. Гипертрофическая форма хрониче-

ского остеомиелита

169. Пациент 23-х лет жалуется на не-

значительное обнажение корней зубов

и кровоточивость дёсен во время чис-

тки зубов, зуд в дёснах. Объективно:

имеются отложения над- и поддесне-

вого зубного камня. Дёсна гипереми-

рованные, отёчные, карманы глубиной

3,5 мм. На рентгенограмме: резорбция

межальвеолярных перегородок на 1/3.

Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Генерализованный пародонтит I

степени, хроническое течение

B. Генерализованный пародонтит II

степени, хроническое течение

C. Генерализованный пародонтит I

степени, обострившееся течение

D. Генерализованный пародонтит II

степени, обострившееся течение

E. Пародонтоз II степени

170. Женщина 40-ка лет жалуется на

незначительную болезненность дёсен,

повышенную чувствительность зубов к

температурным раздражителям. Объе-

ктивно: десна бледная, плотная, в учас-

тке нижних фронтальных зубов наблю-

дается ретракция десны с оголением

корней зубов. На Ro-грамме: резорб-

ция межальвеолярных перегородок до

1/3 длины корней. Поставьте диагноз:

A. Пародонтоз I степени

B. Пародонтоз II степени

C. Пародонтоз начальной степени

D. Катаральный гингивит

E. Локализованный пародонтит

171. У 12-летнего ребёнка на вести-

булярной поверхности в пришеечной

области 13, 12, 11, 21, 22, 23 опреде-

ляются меловидные пятна, эмаль без

блеска, при зондировании – несколь-

ко податлива. В анамнезе – кратков-

ременная боль от химических раздра-

жителей. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A. Острый начальный кариес

B. Острый поверхностный кариес

C. Флюороз зубов

D. Хронический начальный кариес

E. Системная гипоплазия эмали

172. Девочка 13-ти лет жалуется на бо-

лезненность, кровоточивость десен и

запах изо рта, которые появились око-

ло полугода назад. Объективно: в обла-

сти фронтальных зубов нижней челю-

сти десенные сосочки и десенный край

гипертрофированы, отёчны, цианоти-

чны. В пришеечной области зубов име-

ется мягкий налёт. ГИ=3. Врач провёл

местную противовоспалительную те-

рапию. Какое местное лечение следует

провести в дальнейшем?

A. Склерозирующая терапия

B. Кюретаж карманов

C. Гингивотомия

D. Физиотерапия

E. Вестибулопластика

173. Девочка 15-ти лет при обраще-

нии в клинику предъявляет жалобы

на острые самопроизвольные пульси-

рующие боли в области нижней че-

люсти справа, иррадиирующие в ухо

и затылок. Полоскание холодной во-

дой успокаивает боль. Объективно: на

дистально-жевательной поверхности

46 – глубокая кариозная полость, не

сообщающаяся с полостью зуба. Зон-

дирование болезненно, перкуссия сла-

боболезненна. Какой наиболее вероя-

тный диагноз?

. 27

A. Острый гнойный пульпит

B. Обострение хронического пульпита

C. Острый общий пульпит

D. Обострение хронического периодон-

тита

E. Острый гнойный периодонтит

174. Врач-стоматолог проводит лече-

ние среднего кариеса в 46 зубе (V класс

по Блэку) у мужчины 36-ти лет. Ка-

ким образом можно улучшить ретен-

цию пломбы в данном случае?

A. Создать лёгкую конвергенцию сте-

нок полости

B. Ввести парапульпарные штифты

C. Использовать материал повышенной

прочности

D. Создать скос эмали

E. Создать угол между дном и стенками

полости равный 90o

175. Пациентке 60-ти лет проводится

лечение 11 и 21 по поводу хронического

глубокого кариеса (III класс по Блэку).

В анамнезе: операция удаления катара-

кты. Выберите оптимальный материал

для пломбирования кариозных поло-

стей в данном случае:

A. Композит химического отвердения

B. Гибридный стеклоиономер

C. Компомер

D. Светоотверждаемый композит

E. Силикатный цемент

176. При снятии полного анатомиче-

ского слепка гипсом с верхней челюсти

кусочки гипса попали в дыхательные

пути. Какой вид асфиксии возник у дан-

ного пациента?

A. Обтурационная

B. Аспирационная

C. Клапанная

D. Стенотическая

E. Дислокационная

177. При клиническом обследовании де-

вочки 10-ти лет в полости рта: щель

по сагиттали - 11 мм, контакт верх-

них боковых зубов с впереди стоящими

нижними, расположение медиально-

щёчных бугров 16 и 26 на буграх 35 и 45.

Какой дополнительный метод иссле-

дования поможет установить оконча-

тельный диагноз и клиническую фор-

му аномалии прикуса?

A. Профильная телерентгенография

B. Ортопантомография

C. Антропометрическое измерение

моделей челюстей

D. Определение лицевого индекса по

Изру

E. Проведение клинических функцио-

нальных проб

178. Больному 25-ти лет при посту-

плении в челюстно-лицевое отделение

был установлен диагноз: левосторон-

ний перелом нижней челюсти в обла-

сти тела со смещением. Больному было

произведено двучелюстное шинирова-

ние.Какой видшин целесообразно при-

менить в данном случае?

A. Шина Тигерштедта с зацепными

петлями

B. Гладкая шина-скоба

C. Шина с распорочным изгибом

D. Шина с наклонной плоскостью

E. Шина Вебера

179. Девочка 13-ти лет жалуется на

кровоточивость дёсен во время чис-

тки зубов и при приёме твёрдой пищи.

Объективно: слизистая оболочка дёсен

верхней и нижней челюстей несколько

отёчна, гиперемирована. Состояние ги-

гиены полости рта неудовлетворитель-

ное. На рентгенограмме изменений не

обнаружено. Определите диагноз:

A. Хронический катаральный гингивит

B. Острый катаральный гингивит

C. Гипертрофический гингивит

D. Десквамативный гингивит

E. Хронический атрофический гингивит

180. Больной 28-ми лет жалуется на

острую постоянную боль в правой око-

лоушной области, припухлость тканей;

боль при открывании рта усиливается.

Объективно: асимметрия лица за счёт

отёка впереди козелка уха. Кожа над

ВНЧС гиперемирована. При открыва-

нии рта нижняя челюсть смещается

в правую сторону. При надавливании

на подбородок боль в правом суставе

усиливается. Для какого заболевания

ВНЧС характерна данная клиническая

картина?

A. Острый артрит

B. Хронический артрит

C. Болевая дисфункция

D. Анкилоз

E. Артроз

181. Больная 48-ми лет обратилась

в клинику с целью протезирования.

. 28

Объективно: отсутствие 47, 46, 45. По-

движность I-II степени 44, 43, 42, 41. Ка-

кая ортопедическая конструкция наи-

более целесообразна в данном случае?

A. Условно-съёмный мостовидный

протез с опорой 44, 43, 42, 41

B. Консольный мостовидный протез с

опорой на 44, 43

C. Частичный съёмный протез с опорой

кламмера на 44

D. Частичный съёмный протез с денто-

альвеолярным кламмером

E. Бюгельный протез с порой на 44

182. Пациентке 47-ми лет во время ор-

топедического лечения было произве-

дено обезболивание (Ultracain Forte).

Через 20 минут после введения препа-

рата у пациентки появились: гиперемия

кожных покровов, головная боль, уве-

личение частоты сердечных сокраще-

ний. Ранее неоднократно ей производи-

лось лечение зубов с использованием

данного анестетика. Какое осложнение

развилось у больной?

A. Повышение артериального давления

B. Анафилактический шок

C. Обморок

D. Коллапс

E. Приступ стенокардии

183. У больного планируется вскрытие

абсцедирующего фурункула верхней

губы. Какой вид анестезии показан для

проведения данного вмешательства?

A. Двусторонняя инфраорбитальная

B. Двусторонняя инфраорбитальная и

резцовая

C. Двусторонняя инфраорбитальная и

палатинальная

D. Двусторонняя туберальная и палати-

нальная

E. Двусторонняя палатинальная

184. Больной 76-ти лет обратился в кли-

нику ортопедической стоматологии с

целью протезирования. Объективно:

полное отсутствие зубов на верхней че-

люсти. Планируется изготовление пол-

ного съёмного пластиночного проте-

за на верхнюю челюсть. Какие ана-

томические ориентиры используются

на верхней челюсти для определения

нёбной границы базиса протеза?

A. Нёбные ямки

B. Линия А

C. Нёбный шов

D. Поперечные нёбные складки

E. Бугры верхней челюсти

185. Больному 67-ми лет изготавливаю-

тся полные съёмные протезы для верх-

ней и нижней челюстей. Для постанов-

ки искусственных зубов проводится за-

пись движений нижней челюсти. Какой

средний угол сагиттального суставного

пути по Гизи?

A. 33o

B. 13o

C. 23o

D. 43o

E. 53o

186. У ребёнка 7-ми лет отмечается

двухсторонняя припухлость в около-

ушных областях, болезненность при

пальпации в области козелка, мыщел-

кового и сосцевидного отростков, су-

хость слизистой оболочки полости рта.

Поставлен диагноз: эпидемический па-

ротит, лёгкая степень тяжести. Выбе-

рите врачебную тактику при указанной

тяжести заболевания:

A. Амбулаторное лечение с изоляцией

ребёнка

B. Амбулаторное лечение без изоляции

ребёнка

C. Госпитализация в детское отделение

челюстно-лицевой хирургии

D. Ребёнок может посещать детское

учреждение

E. Госпитализация в отделение инфе-

кционной больницы