- •1. Острый аппендицит. Классификация. Клиника, диагностика, лечение.
- •2. Грыжа живота: определение, элементы. Скользящая грыжа, особенности анатомии, клиники, течения.
- •3. Переход язвы желудка в рак, клиника, диагностика, лечение.
- •1. Паховые грыжи: анатомические и клинические различия прямой и косой паховой грыжи; врожденная и приобретенная паховая грыжа.
- •2. Желчнокаменная болезнь: патогенез камнеобразования, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз; показания к операции, лечение.
- •3. Клиника различных видов странгуляционной непроходимости кишечника, диагностика, дифференциальный диагноз; виды операций, показания к резекции кишечника.
- •1. Редкие формы ущемления грыжи: особенности клиники, дифференциальная диагностика, лечение.
- •2. Острый холецистит: клиника, диагностика, осложнения, принципы лечения, особенности клинического течения у лиц пожилого и старческого возраста.
- •1. Острый аппендицит, дифференциальный диагноз, особенности клиники и лечения у детей, беременных, стариков.
- •2. Паллиативные операции при раке пищевода, показания к ним; послеоперационные осложнения.
- •3. Рак молочной железы. Клиника, диагностика, лечение.
- •1. Лечение и профилактика тиреотоксического криза и острой сердечно-сосудистой недостаточности после операции у больных тиреотоксикозом.
- •3. Грыжи белой линии живота. Анатомические данные. Клиника, диагностика, методы операции.
3. Грыжи белой линии живота. Анатомические данные. Клиника, диагностика, методы операции.
Грыжи белой линии живота
Грыжи белой линии живота могут быть надпупочными, околопупочными и подпупочными. Последние встречаются крайне редко. Околопупочные грыжи располагаются чаще сбоку от пупка.
Симптомы. Характерно наличие боли в эпигастральной области, усиливающейся после приема пищи, при повышении внутрнбрюшного давления. При обследовании больного обнаруживают типичные для грыж симптомы. Необходимо провести исследования для выявления заболеваний, сопровождающихся болями в эпигастральной области.
Лечение. Операция заключается в закрытии отверстия в апоневрозе кисетным швом или отдельными узловыми швами. При сопутствующем грыже расхождении прямых мышцу живота применяют метод Напалкова — рассекают влагалища прямых мышц живота вдоль по внутреннему краю и сшивают сначала внутренние, а затем наружные края листков рассеченных влагалищ. Таким образом создают удвоение белой линии живота.