103)Расстройства воли, влечения, внимания.

Воля – сознательное целенаправленное управление человеком своей деятельномти.

Нарушения волевых побуждений: 1.) абулия (дисбулия) – патологическое отсутствие желаний и побуждений к деятельности. (при шизофрении, депрессиях, лобных поражениях) приводит к высвобожденияю инстинктов; 2.) адинамия – уменьшение или полное прекращение двигательной активности организма или органа; 3.) гипобулия – понижение волевой активности, бедность побуждений, бездеятельность, вялость, ↓ двигательной активности, отсутствие желаний общаться. При депрессивных состояниях, шизофрении (↓ внимания, обеднение мышления, замедление речи); 4.) гипербулия – повышенная активность, повышенное число побуждений к деятельности, с часто меняющихся целей их осуществления (при маниакальных состояниях, паранойяльном синдроме) малая продуктивность деятельности из-за отвлекания. 5.) парабулия – извращение, изменение волевой активности (слуховые галлюцинации побуждают к агрессивной деятельности и т.д.

113)Симптомы и синдромы расстройств влечений.

Воля – сознательное целенаправленное управление человеком своей деятельномти.

Нарушения волевых побуждений: 1.) абулия (дисбулия) – патологическое отсутствие желаний и побуждений к деятельности. (при шизофрении, депрессиях, лобных поражениях) приводит к высвобожденияю инстинктов; 2.) адинамия – уменьшение или полное прекращение двигательной активности организма или органа; 3.) гипобулия – понижение волевой активности, бедность побуждений, бездеятельность, вялость, ↓ двигательной активности, отсутствие желаний общаться. При депрессивных состояниях, шизофрении (↓ внимания, обеднение мышления, замедление речи); 4.) гипербулия – повышенная активность, повышенное число побуждений к деятельности, с часто меняющихся целей их осуществления (при маниакальных состояниях, паранойяльном синдроме) малая продуктивность деятельности из-за отвлекания. 5.) парабулия – извращение, изменение волевой активности (слуховые галлюцинации побуждают к агрессивной деятельности и т.д.

Инстинктивных:

I. К пище 1) булимия – патологическое, резко усиленное чувство голода, сопровождается слабостью, болями а животе. (При гиперинсулинезме, психических заболеваниях, умственной отсталости, шизофрении.); 2) Анорексия – утрата чувства голода, отсутствие аппетита при наличии физиолочической потребности в питании. (при психических заболеваниях: депрессии, кататоничиском ступоре, алкогольной абстиненции, при синдромах Симмондса и Шихане); 3)Полидипсия – повышенное потребление жидкости, неукротимая жажда при эндогенных заболеваниях; 4) Парорексия – извращение аппетита, на несъедобные вещ-ва; 5) Копрофагия – поедание кала, Скатофагия – поедание собственных экскрементов.

II. инстинкта самосохранения 1) обострение защитных реакций, ↑ настороженность страха при действии различных раздражителях (болевых); 2) ослабление (исчезновение) реакций при реальной опасности, при болевом раздражителе; 3) извращение – самоповреждение.

III. нарушение полового влечения.

Импульсивные:

Импульсивные влечения – непреодолимые влечения достижение целей, неадекватных реальной ситуации, выполняемых без сопротивления и борьбы, но с последующей критической оценкой.

1) дромомания – импульсивное влечение к перемене мест (дети, подростки – побег из дома, скитание). При психических заболеваниях. 2) дипсомания – влечение к пьянству, сопровождающееся тяжелыми алкогольными эксцессами (обман, воровство и др.) 3) пиромания –влечение к поджогам, непреодолимое, немотивированное без изменения сознания. 4) клиптомания – импульсивное воровство; 5) копролалия – импульсивное произношение бранных слов, нецензурных ругательств (болезнь Жиля де ля Туратта); 6) мифомания – непреодолимое влечение к вранью, обману (истерические личности).

Расстройства внимания: Отвлекаемость – не может сосредоточится на нужном объекте, ослабление активного внимания и преобладание пассивным. Прикованность – застревание внимания (при депрессиях) не могут переключатся на другие события. Истощаемость – при орган. заболеваниях и астенических состояниях (в начале беседы отвечают на вопросы правильно, а потом ответы становятся менее продуктивными.).