- •Кафедра фармакологии
- •Противовоспалительные средства. Лекарственные средства, влияющие на исполнительные органы
- •Содержание
- •Глава 1 Противовоспалительные средства
- •Классификация противовоспалительных средств
- •Эйкозаноиды и их эффекты
- •Сравнительная характеристика препаратов гк
- •Фармакологические эффекты гк
- •Фармакологические эффекты гк, связанные с метаболизмом
- •Фармакологическое действие парацетамола1
- •Механизмы противовоспалительного действия
- •Вопросы и задания по теме: «Противовоспалительные средства»
- •Ситуационные задачи
- •Глава 2
- •2.1. Иммуносупрессанты
- •Классификация иммуносупрессантов
- •2.2. Препараты для лечения ревматических заболеваний
- •2.3. Противоаллергические препараты
- •Неотложные мероприятия:
- •Действие препаратов на фазы патогенеза анафилактического шока
- •Вопросы и задания по теме: «Иммунотропные, противоаллергические средства и средства для лечения ревматических заболеваний»
- •Ситуационная задача
- •Глава 3
- •3.1. Средства для лечения бронхообструктивного синдрома и хронической обструктивной болезни легких (хобл)
- •Основные механизмы действия бронходилататоров
- •3.2. Средства, применяемые при кашле
- •Вопросы и задания к теме: «Средства, влияющие на органы дыхания»
- •Ситуационные задачи
- •Глава 4
- •Сравнительная характеристика препаратов для лечения язвенной болезни
- •Слабительные средства
- •Вопросы и задания по теме: «Лекарственные средства, влияющие на функции желудочно-кишечного тракта»
- •Глава 5 Лекарственные средства, влияющие на сократительную функцию миометрия
- •Вопросы и задания к теме: «Лекарственные средства, влияющие на сократительную функцию миометрия»
- •Ситуационные задачи
- •Список литературы
- •Противовоспалительные средства. Лекарственные средства, влияющие на исполнительные органы.
- •Учебное пособие
- •117997, Москва, ул. Островитянова, д.1
2.3. Противоаллергические препараты
Аллергия (от греч. ἄλλος — другой, иной, чужой и ἔργον — воздействие) — это типовой иммунопатологический процесс, развивающийся при повторном контакте с антигеном и сопровождающийся повреждением структуры и функции собственных клеток, тканей и органов. Вещества, вызывающие аллергию, называют аллергенами.
Основу аллергии составляет сенсибилизация - процесс приобретения организмом повышенной чувствительности к тому или иному аллергену. Проявлениями аллергии являются крапивница, атопический дерматит, поллиноз, бронхиальная астма, ангионевротический отек (отек Квинке), анафилактический шок, сывороточная болезнь, поствакцинальные аллергические осложнения (лихорадка, гиперемия, отек, сыпь, феномен Артюса).
В настоящее время арсенал средств для терапии аллергических заболеваний включает: ГК, антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток, антилейкотриеновые препараты.
Схема 2-1. Графологическая структура темы: «Противоаллергические препараты»
Группа |
|
ГК (см.гл.1) |
|
Антигистаминные средства |
|
Кромоны1 |
|
||||||
Препараты |
|
|
|
I поколение:
II поколение
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Механизм действия |
|
см. гл.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Применения к применению |
|
В зависимости от лекарственной формы: купирование и профилактика любых проявлений аллергических реакций |
|
Купирование и профилактика любых проявлений аллергических реакций |
|
Недокромил Лечение и профилактика БА и бронхоспастического синдрома Кромоглициевая кислота Лечение и профилактика аллергического конъюнктивита |
|
|
|
|
|
|
|
Побочные эффекты |
|
см. гл.1 |
|
Общие: сухость во рту Дополнительно для препаратов I поколения: угнетение ЦНС, раздражение при подкожном введении, атропиноподобные эффекты |
|
Недокромил раздражение верхних ды-хательных путей – кашель, бронхоспазм; сухость во рту; диспепсия; непри-ятные вкусовые ощущения, тремор Кромоглициевая кислота – местно: боль и раздражение |
1 эффект развивается через 2-4 недели
Таблица 2-6.
Фармакокинетическая характеристика антигистаминных препаратов
Свойства противогистаминных препаратов |
Дифенгидрамин |
Хлоропирамин |
Лоратадин |
Дезлоратадин |
Продолжительность действия (часы) |
4-6 |
3-6 |
24 и более |
24 и более |
Растворимость в липидах |
хорошая |
хорошая |
плохая |
плохая |
Влияние на ЦНС |
+++
|
++ |
0 |
0 |
Ганглиоблокирующее действие |
+ |
0 |
0 |
0 |
М-холиноблокирующее действие |
+ |
+ |
0 |
0 |
Местноанестезирующее действие |
+ |
+ |
0 |
0 |
Таблица 2-7.
Побочные эффекты антигистаминных препаратов
Побочные эффекты |
Дифенгидрамин |
Хлоропирамин |
Лоратадин |
Дезлоратадин |
Седация, сонливость
|
|
|
|
|
Нарушение координации движений |
|
|
|
|
Потенцирование действия алкоголя |
|
|
|
|
Возбуждение ЦНС, судороги |
|
|
|
|
Артериальная гипотензия
|
|
|
|
|
Тахикардия
|
|
|
|
|
Сухость во рту
|
|
|
|
|
Нарушение мочеиспускания |
|
|
|
|
Нарушения зрения
|
|
|
|
|
Онемение полости рта
|
|
|
|
|
Примечание: заполните таблицу