Техника заполнения системы для капельного вливания

Приготовьте: пакет с системой одноразового пользова­ния, флакон с лекарственным веществом, штатив, пин­цет, стерильные ватные шарики, аптечную резинку, спирт.

1. Обработайте руки.

2. Наденьте стерильные перчатки.

3. Приготовьте флакон с лекарственным веществом:

4. прочитайте вслух название препарата, концентра­цию раствора, срок годности;

5. поверните флакон обратной стороной, посмотрите качество раствора.

6. Обработайте пробку флакона ватным шариком, смо­ченным спиртом. Вскройте пинцетом центральную часть металлической крышки флакона и обрабо­тайте резиновую крышку флакона.

7. Если пробка флакона под бумажным покрытием, стерильным пинцетом сделайте в ней два отвер­стия для игл системы, чтобы в их просвет не попа­ла бумага.

8. Проверьте герметичность упаковочного пакета и срок годности системы. Ножницами вскройте упаковочный пакет, извле­ките систему (все действия про изводятся на рабо­чем столе).

9. Снимите колпачок с иглы воздуховода (короткая игла с короткой трубочкой, закрытой фильтром) и введите иглу в пробку флакона. Свободный конец воздуховода закрепите на флаконе (можно это сде­лать аптечной резинкой).

Примечание. В некоторых системах отверстие для воздуховода находится непосредственно над капельницей. В этом случае нужно только открыть заглушку, закрыва­ющую это отверстие.

Закройте винтовой зажим, снимите колпачок с иглы на коротком конце системы и введите эту иглу до упора в пробку флакона.

Переверните флакон и закрепите его на штативе.

Поверните капельницу в горизонтальное положе­ние (если она не соединена жестко с иглой для фла­кона), откройте зажим. Медленно заполните ка­пельницу до половины объема.

Закройте зажим и возвратите капельницу в исход­ное положение: фильтр должен быть полностью погружен в жидкость для вливания.

Откройте зажим и медленно заполните длинную трубку системы до полного вытеснения воздуха и появления капель из иглы для инъекций. Можно заполнить систему, не надевая иглу для инъекций, в этом случае капли должны показаться из соеди­нительной канюли.

Проверьте отсутствие пузырьков воздуха в длин­ной трубке системы (система заполнена).

Закройте зажим, подсоедините инъекционную иглу с колпачком (если она была снята) и укрепите си­стему на штативе.

Техника внутривенных капельных вливаний

Приготовьте: заполненную систему для внутривенных капельных вливаний, жгут, лейкопластырь (две полоски шириной 1 см, длиной 4-5 см), стерильные салфетки,

стерильные ватные шарики, стерильные резиновые пер­чатки, спирт, клеенчатую подушечку.

Помогите пациенту занять удобное положение лежа.

Освободите руку от одежды до середины плеча.

Рука пациента должна быть максимально разог­нута в локтевом суставе. Под локоть подложите клеенчатую подушечку.

Наложите жгут на среднюю треть плеча пациента.

Обработайте область локтевого сгиба последователь­но двумя ватными шариками со спиртом. Паци­ент при этом сжимает и разжимает кисть.

Снимите колпачок с иглы.

Фиксируйте вену, натянув кожу локтевого сгиба первым пальцем левой руки.

Держа иглу срезом вверх, под углом 15' к коже, пунктируйте вену (кисть пациента при этом сжата в кулак). Под канюлю иглы положите стерильную салфетку.

Когда из канюли иглы покажется кровь, снимите жгут.

Откройте зажим на системе, отпустите канюлю вниз и, выпуская раствор, еще раз убедитесь в от­сутствии воздуха в системе.

Осторожно подсоедините канюлю системы к игле.

Примечание. Пунктировать вену можно, не отсоеди­няя иглу от канюли системы.

Отрегулируйте винтовым зажимом скорость поступ­ления капель согласно назначению врача.

Иглу фиксируйте лейкопластырем не менее чем в двух точках и прикройте стерильной салфеткой.

Спросите у пациента о его самочувствии. Наблюдай­те за состоянием и само­чувствием пациента на протяжении всей процеду­ры капельного вливания.

По окончании процедуры закройте винтовой зажим;

Уберите лейкопластырь;

Извлеките иглу из вены, прижав место инъекции шариком со спиртом на 5-7 мин;

убедитесь, что кровотечение остановилось (не ос­тавляйте вату у пациента);

ватные шарики и салфетки, загрязненные кровью, поместите в 30,:0 раствор хлорамина на 1 ч;

утилизируйте иглу и систему в соответствии с ус­тановленными правилами;

снимите перчатки, вымойте руки.

Если потребуется последовательно ввести лекарственные растворы из нескольких флаконов, поступают следу­ющим образом: когда в первом флаконе останется неболь­шое количество раствора, закрывают зажим, быстро из­влекают из флакона воздуховод и вводят в пробку второго флакона, заранее укрепленного на штативе. Также быст­ро переставляют иглу для флакона на короткой части системы. Открывают зажим и регулируют скорость по­ступления капель. Если во время капельного вливания больному дополнительно назначают лекарственные сред­ства, то их вводят через «узел для инъекций» - резино­вую трубку в системе - иглой, сечение которой не более 1,2 мм, предварительно обработав трубку спиртом.