Вивчіть матеріал за конспектом лекцій та рекомендованою літературою.
Вивчіть :
а) розподіл гілок ліктьової та променевої артерій на кисті;
б) поверхневу та глибоку артеріальні дуги кисті, формування, значення;
в) формування, хід, топографію поверхневих і глибоких вен кисті, передпліччя і плеча;
г) лімфатичні судини та вузли верхньої кінцівки;
д) пахвові лімфатичні вузли, принципи класифікації..
Дайте відповідь на контрольні питання.
Повторити:
а) скелет кисті;
б) м’язи кисті;
в) топографію кисті.
Контрольні питання:
Перелік питань для опитування:
Ліктьова артерія, хід, топографія, гілки на кисті, ділянки кровопостачання, анастомози.
Променева артерія, хід, топографія, гілки на кисті, ділянки кровопостачання, анастомози.
Долонна артеріальна сітка зап’ястя, формування, топографія, значення.
Тильна артеріальна сітка зап’ястя, формування, топографія, гілки, значення.
Поверхнева долонна артеріальна дуга, формування, значення, гілки, ділянки кровопостачання.
Глибока долонна артеріальна дуга, формування, значення, гілки, ділянки кровопостачання.
Кровопостачання тильної поверхні пальців кисті.
Кровопостачання долонної поверхні пальців кисті.
Поверхневі вени і венозні сітки кисті.
Поверхневі вени верхньої кінцівки, формування, хід, топографія, притоки.
Глибокі вени верхньої кінцівки, формування, хід, топографія, притоки.
Поверхневі лімфатичні судини верхньої кінцівки, формування, хід, топографія, місце впадіння.
Глибокі лімфатичні судини верхньої кінцівки, формування, хід, топографія, місце впадіння.
Лімфатичні вузли верхньої кінцівки, топографічний розподіл.
Пахвові лімфатичні вузли, топографія, ділянки збору лімфи, відтік лімфи.
Обсяг самостійної роботи на занятті
Студенти самостійно працюють з трупним матеріалом. Самостійно досліджують хід, топографію, поділ, гілки, ділянки кровопостачання, анастомози променевої артерії на кисті, на живому вчаться визначати місця проекції судин на передню поверхню передпліччя і кисті . Викладач консультує студентів по темі заняття, показує незрозумілі деталі будови. В кінці заняття викладач шляхом тестування кінцевого рівня знань та вмінь оцінює роботу кожного студента в академічному журналі.
Тести для самоконтролю знань.
1. Яким номером позначено ramus palmaris superficialis a.radialis ?
2. Яким номером позначено arcus palmaris superficialis ?
3. Яким номером позначено ramus palmaris profundus a.ulnaris?
4.Яким номером позначено Aa. digitales palmares communes?
5.Яким номером позначено Aa. digitales palmares propriae ?
6.Яким номером позначено arcus palmaris profundus?
7.Яким номером позначено V. Mediana cubiti ?
8.Яким номером позначено V. Basilica ?
9.Яким номером позначено V. Cephalica?
10.Яким номером позначено A. radialis indicis ?
Розв’яжіть ситуаційні задачі:
1. У хворої жінки 52-років після травми при огляді лікар констатував зниження пульсації, блідність шкіри і зниження температури в цій області великого пальця правої руки. Ушкодження якої з артерій верхньої кінцівки найімовірніше приводить до таких наслідків?
A. A. princeps pollicis
B. A. ulnris
C. A. radialis
D. A. digitalis communis
E. A. digitalis propria
2. Наслідком травми у паціента 44 років став розрив сухожилків м’язів на лівій долоні, поверхневих кровоносних судин. Після оперативного втручання і видалення більшої частини некротично зміненої м’язової тканини кровоток був відновлений. За рахунок яких судин?
A. Arcus palmaris profundus B. Aa. metacarpeae palmares C. Arcus palmaris superficialis D. Aa. perforantes E. Aa. digitales palmares communes
3. Хворий звернувся до поліклініки у зв’язку з запальним процесом поверхневих тканин великого пальця руки. При огляді виявлено лімфангіїт в ділянці передпліччя. Лімфатичні пахвові вузли збільшені і болючі. Вздовж якої вени поширилась інфекція?
A. Головної.
B. Ліктьової.
C. Променевої.
D. Основної.
E. Серединної.
4.В хірургічне відділення доставлено потерпілого з ножовим пораненням променевого боку передпліччя. З рани витікає венозна кров. Яка судина постраждала?
A. V. cephalica
B. V. basilica
C. V. intermedia cubiti
D. Vv. ulnares
E. Vv. brachialеs
5.При внутрішньовенному введенні препаратів, ін'єкцію, найчастіше, роблять в серединну ліктьову вену, оскільки вона малорухлива в результаті фіксації її м'якими тканинами. Чим вона фіксована в ліктьовій ямці?
A. апоневрозом двоголового м'язу плеча
B. сухожилком триголового м'язу плеча
C. плечовим м’язом
D. плечопроменевим м’язом
E. ліктьовим м’язом
6. При операції з приводу видалення пухлини молочної залози, хірург видалив лімфатичні вузли пахвової ямки, де могли поширитися метастази. При цьому виникло ускладнення у вигяді набряку верхньої кінцівки. Через які лімфатині вузли відтікає лімфа від верхньої кінцівки до піключичного стовбура?
A.Верхівкові.
B. Задні.
C. Передні.
D. Медіальні.
E. Нижні.
7. Які артерії не утворюють тильну сітку зап’ястка?
A.Поворотна міжкісткова
B. Тильні зап’ясткові гілки променевої артерії
C. Задня міжкісткова
D. Передня міжкісткова
E. Тильні зап’ясткові гілки ліктьової артерії
8. Скільки артерій одержують дистальні фаланги одного пальця кисті?
A.Чотири
B. Три
C. Дві
D. Одну
E. П’ять
9. За рахунок якої артерії формується глибока долонна дуга?
A. Променевої
B. Ліктьової
C. Загальної міжкісткової
D. Серединної
E. Глибокої артерії плеча
10. Гілками якої артерії кровопостачається великий палець кисті?
A.Променевої
B. Ліктьової
C. Плечової
D. Передньої міжкісткової
E. Задньої міжкісткової