- •2. Характеристика ушкоджень.
- •Судово-медичне значення ран:
- •3. Механiзм утворення ушкоджень тупими предметами.
- •4. Ушкодження при падiннi.
- •5. Автомобiльна травма.
- •Травма вiд переїзду колесом автомобiля.
- •Травма в кабiнi автомобiля.
- •Травма при випадінні з кузова, чи кабіни рухомого автомобіля.
- •Яка послідовність спричинення тілесних ушкоджень?
- •Яка причина смерті потерпілого?
- •6. Залізнична травма.
5. Автомобiльна травма.
Автотравма - рiзноманiтнi пошкодження, якi виникають вiд дiї внутрiшнiх та зовнiшнiх частин автомобiля, який рухається або спричиняються при падiння з машини.
Ушкодження вiд частки авто, який стоїть або при обслуговування автомашини не є автотравмою.
Пошкодження при автотравмi дiлять на три групи:
специфiчнi (якi вiдображають якусь деталь, малюнок протектора);
характернi;
нехарактернi.
Класифiкацiя автотравми (види автотравм):
Зiткнення авто з пiшоходом.
Переїзд колесом авто.
Падiння з авто, яке рухається.
Травма в кабiнi авто.
Притиснення частинами авто до нерухомого предмета.
Комбiнованi види автотравм (удар з послiдуючим переїздом та iншi).
Iншi випадки (удар частинами авто, якi вiдiрвалися та iншi).
Травма вiд зiткнення рухомого авто з людиною.
Механiзм включає в себе 4 фази:
Первинний удар.
Падiння на авто.
Вiдкидання на землю.
Рух тiла по поверхнi дороги (тертя).
Може бути 3 фази (вантажiвка). В результатi первинного удару бампером виникають бампер-садна, бампер-рани, бампер-переломи. Цi рани та садна розмiщенi поперечно i мають П-подiбну або Г-подiбну форму.
Бампер-переломи досить типовi. Якщо швидкiсть велика - вони поперечнi (переломи вiд удару).
Коли швидкiсть мала - переломи осколковi. Утворюється вiдломок трикутної форми, основа якого повернута до мiсця прикладання сили.
Висота бампер-перелома може вказувати на тип авто (грузова, легкова).
Iншi ознаки зiткнення авто з людиною:
однобiчнi переломи кiсток;
ознаки струсу тiла (трiщини, надриви та розриви внутрiшнiх органiв).
Травма вiд переїзду колесом автомобiля.
Головний ланцюг в механiзмi переїзду - здавлення тiла.
Специфiчною ознакою переїзду є вiдбитки протектора колiс на одязi, шкiрi у виглядi забруднень, крововиливiв (синцiв) або саден.
Характернi ознаки переїзду:
1) деформацiя частин тiла; 2) садна та синцi у формi смуг - смуги тиснення в мiсцях переїзду; 3) вiдбитки рельєфу одягу на шкiрi; 4) цiанотична (екхiмотична) маска на обличчi; 5) трiщини, розриви шкiри вiд розтягнення; 6) двобiчнi, симетричнi ушкодження, переломи; 7) вiдшарування шкiри з утворенням великих кишеней; 8) двобiчнi переломи таза; розмiжчення та перемiщення внутрiшнiх органiв.
Травма в кабiнi автомобiля.
Основним механiзмом виникнення ушкоджень при травмi в кабiнi авто є: а) удари тiла до виступаючих частин авто. б) струс тiла та в деяких випадках - в) здавлення.
У водiїв часто виявляються множиннi ушкодження: а) осколками скла обличчя, шиї, кистей рук. Зустрiчаються напiвкруглi синцi, садна на переднiй поверхнi грудної клiтки, б) закритi переломи грудини, ребер вiд удару до керма. в) Нерiдко бувають осколковi переломи надколiнника.
У пасажира, який сидiв поряд з водiєм: ушкодження вiд осколкiв скла та вивихи в кульшових суглобах. У пасажирiв заднього сидiння зустрiчаються вивихи в кульшових суглобах та вивихи в шийному вiддiлi хребта.
При цьому видi травми зустрiчаються переломи кiсток носа, щелеп, черепа, розриви внутрiшнiх органiв, ознаки струсу тiла та здавлення при деформацiї авто.