- •Протокол діагностики та лікування дисплазії кульшових суглобів та вродженого звиху стегна
- •Діагностика:
- •Консервативне лікування:
- •Протокол діагностики та лікування природженої м’язевої кривошиї
- •1. Анамнез:
- •2. Дані огляду:
- •Консервативне:
- •Протокол діагностики та лікування вродженої клишоногості у дітей
- •Лікування:
- •Протокол діагностики та лікування плосковальгусної деформації стоп
- •Протокол діагностики та лікування диспластичного спонділолістезу
- •Протокол діагностики та лікування хворих на сколіоз
- •Протокол діагностики та лікування хворих на юнацький кіфоз хребта, юнацький остеохондроз хребта
- •Протокол діагностики та лікування хвороби легг-кальве-пертеса
- •Протокол діагностики та лікування транзиторного синовіту кульшового суглобу у дітей
- •Класифікація перебігу хвороби:
- •1. Анамнез:
- •2. Данні огляду:
- •Протокол діагностики та лікування пологового (акушерського) паралічу руки
- •Протокол діагностики та лікування травматичних вивихів у дітей
- •Протокол діагностики та лікування перелому лопатки
- •Протокол діагностики та лікування переломів ключиці
- •Протокол діагностики та лікування переломів плечової кістки
- •Протокол діагностики та лікування переломів кісток передпліччя
- •Протокол діагностики та лікування переломів кісток запястя, пястя, кисті
- •Протокол діагностики та лікування переломів кісток тазу
- •Протокол діагностики та лікування переломів стегнової кістки
- •Протокол діагностики та лікування переломів надколінника
- •Протокол діагностики та лікування переломів кісток гомілки
- •Протокол діагностики та лікування переломів кісток стопи
- •Протокол діагностики та лікування ушкоджень сухожиль кисті та пальців у дітей
- •Класифікація:
- •Діагностика:
- •Лікування гострих ушкоджень сухожиль згиначів (розгиначів) пальців кисті
- •Умови хірургічного лікування
- •Лікування в післяопераційному періоді
- •Реабілітація після усунення постійної іммобілізації
Умови хірургічного лікування
1) знання фахівцем хірургії кисті та мікрохірургії;
2) операція на тимчасово знекровленій кінцівці з повним гемостазом;
3) вибір оптимального хірургічного доступу;
4) використання відповідного шовного матеріалу та спеціального інструментарію;
5) використання сучасних видів сухожильних швів.
Лікування в післяопераційному періоді
1) постійна іммобілізація кінцівки в рекомендованому положенні в залежності від ушкоджених структур : після відновлення сухожиль згиначів - 3 тижні у дітей старше 10 років та 4 тижні у дітей молодше 10 років, після відновлення сухожиль розгиначів - 4 тижні;
2) перев’язки за показаннями, зняття швів на 11-14 добу після операції;
3) можливо проведення ранньої реабілітаційної програми у контактних пацієнтів;
4) за показаннями антибіотикотерапія;
5) після відновлення судин – дезагреганти, судинні препарати (реополіглюкин, аспірин, курантіл), спазмолітки (папаверину гідрохлорид, Но-шпа), гіпербарична оксигенація, нестероїдні протизапальні (діклофенан – натрію, вольтарен, НАЙЗ, німегезик).
Реабілітація після усунення постійної іммобілізації
1) нічна іммобілізація скороченим лонгетом 6-8 тижнів;
2) парафіно-озокеритні аплікації на місце відновлення ушкоджених структур;
3) скловидне тіло для зменшення рубцювання з розрахунку 0,1 мл на рік життя підшкірно 1 раз на добу 20 – 25 діб;
4) лікувальна фізкультура та масаж в залежності від виду травми 12 тижнів;
5) після відновлення нервів – електростимуляція нервів чи м’язів через день 7-10 діб;
6) після відновлення нервів – електрофорез з прозеріном на кисть чи передпліччя через день 7-10 діб;
7) повторні курси лікування ( 1-2) через 2-3 місяці.
Директор Департаменту Р.О. Моісеєнко